（题干）女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-。化验：Hb121g/L，WBC4×109/L，血小板357×109／L.B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-。

题目

（题干）女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-。化验：Hb121g/L，WBC4×109/L，血小板357×109／L.B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-。 患者目前诊断不考虑

A.带环出血

B.异位妊娠

C.子宫腺肌病

D.子宫内膜炎

E.黄体萎缩不全

相似考题

1.女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压l20／80mmH9，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道(一)，宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件(一)。化验：Hb 1219／L，WBC 4×109／L，血小板357×109／LB超示：子宫前位9cm×5．3cm×4．4cm，内膜1．3cm，环正，双附件(一)。诊断不考虑A.带环出血B.异位妊娠C.子宫腺肌病D.子宫内膜炎E.黄体萎缩不全

2.22岁,女,月经周期(5~10)／(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g／L,血压12／7kPa(90／50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断为A、月经过多B、宫外孕出血C、功能失调性子宫出血D、不全流产E、子宫黏膜下肌瘤

3.患者月经周期紊乱,阴道大量出血,或持续出血淋漓不断。首选应考虑的病证是A.月经先后无定期SXB患者月经周期紊乱，阴道大量出血，或持续出血淋漓不断。首选应考虑的病证是A.月经先后无定期B.月经过多C.崩漏D.经期延长E.经漏

4.高水平雌激素突破性出血典型的表现是A、停经后出血，同月经B、阴道淋滴出血C、经前淋漓D、经前经后淋漓E、停经后大量出血

参考答案和解析
正确答案：C
病史中无痛经史，查体子宫不大，超声未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。
更多“(题干)女,46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日,阴道淋漓出血,10 ”相关问题

  • 第1题：

    高水平雌激素突破性出血典型的表现是

    A.停经后出血，同月经
    B.阴道淋漓出血
    C.经前淋漓出血
    D.经前经后淋漓出血
    E.停经后大量出血

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 4×10g/L，血小板357×10g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。

    子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者
    A.人工周期治疗
    B.口服避孕药治疗
    C.妇康片治疗
    D.继续口服抗生素1个月
    E.观察，不需治疗

    答案：E
    解析：
    1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。

    2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。

    3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。

  • 第3题：

    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 4×10g/L，血小板357×10g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。

    止血首选
    A.大剂量雌激素
    B.止血药物
    C.孕激素治疗
    D.雌孕激素联合治疗
    E.取环及诊刮术

    答案：E
    解析：
    1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。

    2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。

    3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。

  • 第4题：

    26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是（）

    • A、B型超声盆腔检查
    • B、宫腔镜检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、血HCG测定
    • E、孕酮测定

    正确答案:D

  • 第5题：

    女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为（）

    • A、B超盆腔检查
    • B、尿妊娠试验
    • C、腹腔镜检查
    • D、血HCG测定
    • E、盆腔检查

    正确答案:D

  • 第6题：

    26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下述哪项为临床最常见的诊断（）

    • A、早孕
    • B、功能性子宫出血
    • C、子宫内膜炎
    • D、宫外孕
    • E、宫内避孕器异位

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是（）
    A

    立即诊刮

    B

    血常规化验

    C

    抗生素治疗

    D

    盆腔检查

    E

    药物止血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2013年9月20日。于2013年10月18日，阴道淋漓出血．10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6／30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120／80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g／L，WBC4×109／L，血小板357×109／L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
    A

    人工周期治疗

    B

    口服避孕药治疗

    C

    妇康片治疗

    D

    继续口服抗生素1个月

    E

    观察，不需治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g/L，WBC4×109g/L，血小板357×109g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。止血首选（）
    A

    大剂量雌激素

    B

    止血药物

    C

    孕激素治疗

    D

    雌孕激素联合治疗

    E

    取环及诊刮术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院医师最先采取的步骤是（）
    A

    立即诊刮

    B

    血常规化验

    C

    抗生素治疗

    D

    盆腔检查

    E

    药物止血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断胎漏下列哪项最为重要？（　　）
    A

    孕后阴道少量出血，胎元未殒

    B

    停经后阴道少量出血，无腰酸腹痛

    C

    孕后阴道出血，时下时止

    D

    停经后阴道出血，淋漓不断

    E

    停经后阴道出血如月经量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    高水平雌激素突破性出血典型的表现是（）
    A

    停经后出血，同月经

    B

    阴道淋漓出血

    C

    经前淋漓

    D

    经前经后淋漓

    E

    停经后大量出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。GP，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg,脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb 121g/L，WBC 4×10g/L，血小板357×10g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。

    诊断不考虑
    A.带环出血
    B.异位妊娠
    C.子宫腺肌病
    D.子宫内膜炎
    E.黄体萎缩不全

    答案：C
    解析：
    1.病史中无痛经史，查体子宫不大，超声不未提示子宫形态异常，可以排除子宫腺肌病诊断。

    2.围绝经期不明原因出血，宫内有节育器，子宫内膜较厚，为明确诊断并达到止血目的，首选取环加诊刮术。

    3.诊刮提示月经期子宫内膜，说明有排卵，出血，已经取环，可以暂观察。

  • 第14题：

    高水平雌激素突破性出血典型的表现是

    A.经前淋漓
    B.经前经后淋漓
    C.停经后大量出血
    D.停经后出血，同月经
    E.阴道淋漓出血

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是（）

    • A、立即诊刮
    • B、血常规化验
    • C、抗生素治疗
    • D、盆腔检查
    • E、药物止血

    正确答案:D

  • 第16题：

    女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下述哪项为临床最常见的诊断（）

    • A、早孕
    • B、功能性子宫出血
    • C、子宫内膜炎
    • D、异位妊娠
    • E、宫内避孕器异位

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。医师最先采取的步骤是（）

    • A、立即诊刮
    • B、血常规化验
    • C、抗生素治疗
    • D、盆腔检查
    • E、药物止血

    正确答案:D

  • 第18题：

    高水平雌激素突破性出血典型的表现是（）

    • A、停经后出血，同月经
    • B、阴道淋漓出血
    • C、经前淋漓
    • D、经前经后淋漓
    • E、停经后大量出血

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为（）
    A

    B超盆腔检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    腹腔镜检查

    D

    血HCG测定

    E

    盆腔检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女，27岁，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经4月10日，于5月8日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查为（）
    A

    B超盆腔检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    腹腔镜检查

    D

    血HCG测定

    E

    盆腔检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是（）
    A

    血常规化验

    B

    盆腔检查

    C

    阴道分泌物检查

    D

    取出下移的宫内节育器，行人工流产术

    E

    因患者有妊娠需求，取出下移的宫内节育器后继续妊娠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，46岁。因阴道出血20天入院。末次月经于2002年9月20日。于2002年10月18日，阴道淋漓出血，10天后血量增多，有血块，伴下腹隐痛。既往月经6/30天，量中等，无痛经。G2P1，20年前顺产，此后人流1次。17年前带环至今。查体：血压120/80mmHg，脉搏80次／分。妇检：外阴阴道（-），宫颈光滑，子宫中位，常大，双附件（-）。化验：Hb121g/L，WBC4×109g/L，血小板357×109g/L。B超示：子宫前位5.9cm×5.3cm×4.4cm，内膜1.3cm，环正，双附件（-）。子宫内膜病理检查为月经期内膜，下一步应建议患者（）
    A

    人工周期治疗

    B

    口服避孕药治疗

    C

    妇康片治疗

    D

    继续口服抗生素1个月

    E

    观察，不需治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    26岁，妇女，使用宫内避孕器3年，月经基本规律，末次月经6月10号，于7月8号阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院下述哪项为临床最常见的诊断（）
    A

    早孕

    B

    功能性子宫出血

    C

    子宫内膜炎

    D

    宫外孕

    E

    宫内避孕器异位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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