女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(－),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次／分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低位前置胎盘E、轻度胎盘早剥

题目
女,33岁,孕3产0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(－),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心率140次／分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是

A、中央性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、低位前置胎盘

E、轻度胎盘早剥

相似考题

1.患者女性，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛(一)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是A．中央性前置胎盘B．部分性前置胎盘C．边缘性前置胎盘D．低置前置胎盘E．轻度胎盘早剥

2.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是()A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.轻度胎盘早剥

3.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗。子宫软，压痛(－)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140／min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断A、中央性前置胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、低置前置胎盘E、轻度胎盘早剥

4.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是()A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥

参考答案和解析
参考答案：A
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  • 第1题：

    27岁，G1P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(－)，无宫缩，胎位LSA：臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音 130次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是( )

    A．中央性前置胎盘

    B．部分性前置胎盘

    C．边缘性前置胎盘

    D．低置前置胎盘

    E．轻度胎盘早剥


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，35岁，GP，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。

    提示：查体：血压：75／53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括
    A.化验凝血功能
    B.绝对卧床
    C.备血
    D.建立静脉通路，抢救休克
    E.化验血常规
    F.肛查
    G.阴道检查
    H.氧气吸入
    I.立即准备收住院

    答案：A,B,C,D,E,H,I
    解析：

  • 第3题：

    女性，29岁，妊娠34周，阴道大量流血3小时来诊，月经规律，本次妊娠28周，31周时曾两次阴道少量出血史，均住院治疗1周好转，今晨醒来发现阴道流血多、无腹痛，但头晕、心慌、胎动减少。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分，心前区可闻及收缩期吹风样杂音，腹部膨隆，宫高30cm，子宫放松，可清晰触及胎体，先露为臀，高浮，胎心165次/分，阴道有活动性出血，耻骨联合上方未闻及胎盘杂音，急查血红蛋白80g/L，白细胞11×109/L。下列哪项不是诊断依据（）

    • A、妊娠晚期反复无痛性阴道流血
    • B、面色苍白，血压80/50mmHg，脉率110次/分
    • C、耻骨联合上方未闻及胎盘杂音
    • D、胎动减少，胎心165次/分
    • E、先露为臀，高浮

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症有（）

    • A、产后出血
    • B、术中有切除子宫的可能
    • C、子宫胎盘卒中
    • D、胎盘粘连
    • E、新生儿窒息
    • F、产褥感染

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题：

    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方浮动，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）

    • A、中央性前置胎盘
    • B、部分性前置胎盘
    • C、边缘性前置胎盘
    • D、低置前置胎盘
    • E、前置胎盘，B超确定类型

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血，量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方浮动，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    前置胎盘，B超确定类型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。术后患者询问前置胎盘如何预防（）
    A

    加强产前检查

    B

    积极预防与治疗妊高征

    C

    妊娠时避免仰卧及腹部外伤

    D

    尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染

    E

    避免宫腔内压力骤然降低

    F

    怀孕时戒烟戒酒，防止被动吸烟

    G

    妊娠后卧床休息


    正确答案： A,G
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（一），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮。胎心音140次/min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（　　）。
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：决定急诊行手术。术前需要做哪些准备（）
    A

    备血

    B

    备米索前列醇

    C

    备麦角新碱

    D

    备缩宫素

    E

    备明胶海绵

    F

    备宫纱

    G

    备沙袋


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗。子宫软，压痛（－），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）。
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，女性，35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压：75／53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，急诊应尽快做的处理包括（　）
    A

    立即准备收住院

    B

    备血

    C

    肛查

    D

    氧气吸入

    E

    绝对卧床

    F

    建立静脉通路，抢救休克

    G

    化验血常规

    H

    化验凝血功能

    I

    阴道检查


    正确答案： I,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁，孕3产0，孕32周，阴道少量出血3天，无腹痛，曾自然流产、过期流产各一次，入院检查，枕左前位，胎头浮，胎心好，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该病例最可能的诊断是（）
    A

    胎盘早期剥离

    B

    前置胎盘

    C

    先兆流产

    D

    先兆子宫破裂

    E

    胎盘边缘血窦破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血量多，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是

    A、部分性前置胎盘
    B、边缘性前置胎盘
    C、低置前置胎盘
    D、轻度胎盘早剥
    E、中央性前置胎盘

    答案：E
    解析：
    前置胎盘最主要的临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血，中央性前置胎盘发生出血的时间早、出血量多，不及时诊断和处理，危险性较大；腹部检查见子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露部入盆，故先露部高浮，约有15%并发胎位异常，尤其为臀先露。临产时检查宫缩为阵发性，间歇期子宫完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。

  • 第14题：

    34岁初产妇．3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）

    • A、中央性前置胎盘
    • B、部分性前置胎盘
    • C、边缘性前置胎盘
    • D、低位前置胎盘
    • E、轻度胎盘早剥

    正确答案:A

  • 第15题：

    女，34岁，结婚10年，孕4产0，人流3次，孕32周，阴道少量出血3天，不伴腹痛。体检：儿头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最可能的诊断是（）

    • A、先兆流产
    • B、前置胎盘
    • C、胎盘早剥
    • D、先兆子宫破裂
    • E、胎盘边缘血窦破裂

    正确答案:B

  • 第16题：

    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。此时恰当的处理是提示：B超报告为：部分性前置胎盘。（）

    • A、立即剖宫产结束分娩
    • B、等待阴道分娩
    • C、行阴道检查，决定是否需要剖宫产
    • D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩
    • E、行催产素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩
    • F、肌注地塞米松
    • G、卧床休息
    • H、碳酸镁保胎

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    34岁初产妇．3次人流史，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后曾反复出血4次，均予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低位前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症有（）
    A

    产后出血

    B

    术中有切除子宫的可能

    C

    子宫胎盘卒中

    D

    胎盘粘连

    E

    新生儿窒息

    F

    产褥感染


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    女，33岁，C3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。提示：查体：血压75/53mmHg，子宫软，无压痛，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括（）
    A

    立即准备收住院

    B

    备血

    C

    肛查

    D

    氧气吸入

    E

    绝对卧床

    F

    建立静脉通路，抢救休克


    正确答案： A,B,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次/分，初步诊断为“胎盘早剥”。 哪项体征最有诊断价值（　）
    A

    阴道多量出血

    B

    宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失

    C

    耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音

    D

    子宫下段压痛明显

    E

    胎头高浮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是（）
    A

    先兆流产

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早剥

    D

    先兆子宫破裂

    E

    妊娠期高血压疾病


    正确答案： B
    解析： 多次人工流产史，无痛性阴道流血，胎头高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，均支持前置胎盘诊断。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）
    A

    立即人工破膜

    B

    立即终止妊娠

    C

    缩宫素引产

    D

    预防感染，密切观察

    E

    人工破膜及缩宫素静脉滴注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血少量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（－），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次／分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）
    A

    中央性前置胎盘

    B

    部分性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    低置前置胎盘

    E

    轻度胎盘早剥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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