患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T238．5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9Cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环C.经阴道穿刺包块，明确诊断D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温

题目

患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T238．5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9Cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是

A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗

B.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环

C.经阴道穿刺包块，明确诊断

D.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药

E.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温

相似考题

1.患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是A、血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗B、应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环C、经阴道穿刺包块，明确诊断D、激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药E、应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温

2.(2013)女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0cm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是A、急性盆腔炎B、盆腔结核C、卵巢肿瘤蒂扭转D、急性阑尾炎E、黄体破裂

3.女,30岁,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(－),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是A、卵巢新生物B、宫外孕C、子宫内膜异位症D、盆腔炎E、盆腔结核

4.患者女，18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块，活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是A、盆腔炎症性包块B、输卵管结核C、子宫内膜异位囊肿破裂D、子宫浆膜下肌瘤扭转E、卵巢肿瘤蒂扭转

更多“患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T238.5℃,子宫正常大,子宫左侧可及一9Cm的包块,触痛明显 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧可及9Cmx7Cm大小的包块，活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是

    A.盆腔炎症性包块

    B.输卵管结核

    C.子宫内膜异位囊肿破裂

    D.子宫浆膜下肌瘤扭转

    E.卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    女，30岁，人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

    A.急性盆腔炎

    B.盆腔结核

    C.卵巢肿瘤蒂扭转

    D.急性阑尾炎

    E.黄体破裂


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者女，18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次，体温37.4℃。肛查：子宫左侧可及9cm×7cm大小的包块，活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是

    A.子宫浆膜下肌瘤扭转
    B.子宫内膜异位囊肿破裂
    C.盆腔炎症性包块
    D.卵巢肿瘤蒂扭转
    E.输卵管结核

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女， 30岁，人工流产后发热伴下腹部疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5．Ocmx2．5ccm，边界欠清，最有可能的诊断是

    A.急性盆腔炎

    B.盆腔结核

    C.卵巢肿瘤蒂扭转

    D.急性阑尾炎

    E.黄体破裂


    正确答案：A
    该患者存在人工流产诱因，“宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛”结合B超检查，首先考虑急性盆腔炎。

  • 第5题：

    患者女，38岁。上环10年，腹痛、发热1周。查体：T：38.5℃，子宫正常大，子宫左侧可及一9cm的包块，触痛明显，活动差，曾用抗生素治疗1周，症状不缓解。正确的处理是

    A.血培养加药物敏感试验，更换抗生素继续治疗
    B.激素退热，加大抗生素的剂量并联合用药
    C.应用抗生素的同时取环，加中药治疗降温
    D.经阴道穿刺包块，明确诊断
    E.应用抗生素的同时剖腹探查，术前取环

    答案：E
    解析：

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