96～97 题共用题干一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。第 96 题 请问影响孕产妇死亡的主要因素是A．交通因素B．经济因

题目

96～97 题共用题干

一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。

第 96 题 请问影响孕产妇死亡的主要因素是

A．交通因素

B．经济因素

C．医疗保健机构因素

D．个人孕产史因素

E．家庭个人知识与态度因素

相似考题

1.(118—122题共用题干) 某产妇，妊娠38周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血 造成该产妇产后出血的最可能原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留

2.27岁，孕40周，初产妇，因官缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20分钟即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是A．宫缩乏力B．胎盘残留C．凝血功能障碍D．血管损伤E．宫颈裂伤

3.初产妇,29岁,妊娠40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是A、宫缩乏力B、胎盘残留C、凝血功能障碍D、血管损伤E、宫颈裂伤

4.初产妇，28岁，妊娠39周，护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致A.胎盘植入B.胎盘嵌顿C.胎盘破裂D.胎盘卒中E.胎盘剥离不全

参考答案和解析
正确答案：E
此题为理解判断题。
该产妇对孕产期保健重要性认识不够，对接受医疗保健服务的态度存在问题，未接受产前保健，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题，请接生婆在家中分娩。由于接生婆的助产技术问题，没有识别异常、诊断、处理及判断转诊时机的能力，导致产妇大出血，失去抢救时机死亡。故E为正确答案。
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  • 第1题：

    27岁，初产妇，孕40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20min即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5min后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是()。

    A.宫缩乏力

    B.胎盘残留

    C.凝血功能障碍

    D.血管损伤

    E.宫颈裂伤


    答案：E

  • 第2题：

    （共用题干）初产妇，第二产程延长，胎儿体重约4000g，行胎头吸引娩出胎儿后30分钟持续阴道出血，有血凝块。

    此时最恰当的处理是（ ）。

    A.输新鲜血液
    B.注射缩宫素
    C.输液并手取胎盘
    D.仔细检查软产道
    E.注射麦角新碱

    答案：B
    解析：
    该产妇产后阴道流血，提示子宫收缩乏力，此时应该注射缩宫素，以促进宫缩。

  • 第3题：

    一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。

    请问影响孕产妇死亡的主要因素是( )
    A.交通因素
    B.经济因素
    C.医疗保健机构因素
    D.个人孕产史因素
    E.家庭个人知识与态度因素

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。请问影响孕产妇死亡的主要因素是A、交通因素

    B、经济因素

    C、医疗保健机构因素

    D、个人孕产史因素

    E、家庭个人知识与态度因素

    最可能发生产后出血的主要原因是A、子宫收缩乏力

    B、胎盘滞留

    C、软产道裂伤

    D、血液病

    E、羊水栓塞


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2，引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。

    最可能发生产后出血的主要原因是( )
    A.子宫收缩乏力
    B.胎盘滞留
    C.软产道裂伤
    D.血液病
    E.羊水栓塞

    答案：C
    解析：
    1题：此题为理解判断题。该产妇对孕产期保健重要性认识不够，对接受医疗保健服务的态度存在问题，未接受产前保健，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题，请接生婆在家中分娩。由于接生婆的助产技术问题，没有识别异常、诊断、处理及判断转诊时机的能力，导致产妇大出血，失去抢救时机死亡。故E为正确答案。2题：此题为理解判断题。该病历提示该产妇既往健康，分娩过程胎盘完整娩出，子宫收缩好，产妇产后1个小时一般状态好，呼吸平稳，所以可排除胎盘滞留、子宫收缩乏力、血液病、羊水栓塞；由于胎儿娩出后，有新鲜血流出，县医院检查产妇阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，所以，支持软产道裂伤诊断。故C为正确答案。

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