5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是()。A.查血常规B.静点抗生素C.吸氧D.降温E.做脑电图

题目

5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是()。

A.查血常规

B.静点抗生素

C.吸氧

D.降温

E.做脑电图

相似考题

1.患者，男性，36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮肤黏膜可见条状出血，意识清，颜面潮红，结膜充血。颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压14／10 kPa。为确定临床诊断，应首先做哪项检查A．胸部X线检查B．血白细胞计数C．尿常规检查，肾功能检查D．出血时间检测E．肥达反应

2.男，2岁半，因发热18h，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（一），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥；应给予的及时处理是（ ）。A．查血常规B．静点抗生素C．吸氧D．降温E．做脑电图

3.男，2岁半，因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体：T39．5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是( )A、查血常规B、静点抗生素C、吸氧D、降温E、做脑电图

4.男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽搐一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心腹 (－)，无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是A．查血常规B．静脉滴注抗生素C．吸氧D．降温E．做脑电图

更多“5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是()。A.查血常规B.静点抗生素C.吸氧D.降温E.做脑电图”相关问题

  • 第1题：

    男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽搐一次来诊，查体，T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹 (－)，无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是

    A．查血常规

    B．吸氧

    C．静脉滴注抗生素

    D．降温

    E．做脑电图


    正确答案：D
    D。对单纯性高热惊厥，仅针对原发病处理，包括退热药物和其他物理降温措施即可。

  • 第2题：

    9个月小儿，咳嗽3天，3小时前突然惊厥1次，查体：T 38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5×109／L，血清钙1．60mmol／L，最可能的诊断是

    A．低血糖

    B．维生素D缺乏性手足搐搦症

    C．上感伴高热惊厥

    D．化脓性脑膜炎

    E．中毒性脑病


    正确答案：B
    无脑膜刺激征，可排除D、E项；体温38℃，可排除C项；无进食不足或腹泻史，可排除A项；而血清钙1．60mmol／L低于1．75～1．88mmol／L，故选B项。

  • 第3题：

    患儿4个月，发热，流清涕1天，惊厥5～6次，惊厥后入睡，醒后活泼如常，体检：体温37.5℃，神清，精神好，咽部充血，有颅骨软化，前囟平软，其他未见异常，末梢血白细胞7.5×１０9/L，中性52%，惊厥的原因可能是

    A．化脓性脑膜炎

    B．高热惊厥

    C．佝偻病性手足搐搦症

    D．病毒性脑炎

    E．低血糖


    正确答案：C

  • 第4题：

    5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109／L。N 0．78，L 0．22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是

    A．急性上呼吸道感染

    B．中毒性痢疾

    C．急性胃炎

    D．瑞氏综合征

    E．早期化脓性脑膜炎


    正确答案：E

  • 第5题：

    男性，36岁，11月份来诊，发热4天，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜黏膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血。颈软，心肺未见异常,腹软，肝未及，肾区有叩痛，血压105/75mmHg。为确定临床诊断，应首先做哪项检查
    A.血白细胞计数
    B.胸部X线检查
    C.尿常规检查，肾功能检查
    D.出血时间
    E.肥达反应


    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患儿，1岁。发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次人院。查体：T0℃，嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿哕音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征(+)。

    若治疗后高热不退，持续惊厥，呼吸节律不齐，前囟明显隆起。下列哪项处理不妥( )
    A.安定缓慢静注止惊
    B.使用地塞米松
    C.甘露醇静推
    D.物理降温
    E.立即腰穿放脑脊液

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    9个月女孩。因突发高热39.8℃，抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（－），无病理反射。

    入院后8小时，体温上升到40℃，又发生惊厥，在"抢救措施中，下列哪一项暂时不需要
    A.保持呼吸道通畅
    B.气管插管
    C.吸氧
    D.肌注或静注安定
    E.采取降温措施

    答案：B
    解析：
    1.体温骤然升高（大多39℃）时，伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，多数呈全身性强直一阵挛性发作，发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征，是高热惊厥的特点。
    2.高热惊厥的诊断要点：6个月至5岁；惊厥发生于高热或体温上升时；发作前后无神经系统异常。
    3.本例初步诊断为高热惊厥，除外B项，均为采取的必要措施，如果呼吸道通畅，可暂时不考虑气管插管。

  • 第8题：

    患儿，1岁，高热，呕吐10小时。面色灰暗，嗜睡，前囟隆起，颈软，怀疑化脓性脑膜炎，为协助诊断最重要的检查是

    A.血培养
    B.脑脊液
    C.血常规
    D.大便常规
    E.咽拭子培养

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    1岁患儿，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐持续约1～2分钟，自行缓解，体检：39．5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征(-)，可能诊断及进一步检查是

    A.败血症，血常规、血培养
    B.中枢神经系统感染，腰穿查脑脊液
    C.上呼吸道感染，高热惊厥，脑电图检查
    D.癫癎，脑电图
    E.婴儿手足抽搐症，查血钙

    答案：C
    解析：

  • 第10题：

    2岁小儿，发热12小时，体温39℃时惊厥发作1次，表现为两眼上翻，面色青紫，四肢抽动，3分钟左右自缓。体检：面色潮红，反应尚可，咽充血，扁桃体轻度肿大，心音强，两肺呼吸音粗，腹平软，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

    A.中枢神经系统感染
    B.癫癎
    C.中毒性菌痢
    D.高热惊厥
    E.中毒性脑病

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    4个月女婴，生后牛奶喂养，未添加辅食，突然惊厥发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，约持续1分钟自行缓解，无发热，不呕吐，查体：神清，精神好，面色稍苍白，心肺正常，前囟平坦，颈软，无抵枕，枕部有乒乓球感，该患儿最可能的诊断是：（）

    • A、佝偻病手足搐搦症
    • B、癫痫
    • C、脑炎
    • D、颅内出血
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    男，2岁半，因发热18小时，咳嗽，半小时前突然抽风一次来诊，查体：T39.5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹（-），无脑征，临床诊断为上感，高热惊厥，应给予的及时处理是（）
    A

    查血常规

    B

    静点抗生素

    C

    吸氧

    D

    降温

    E

    做脑电图


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿4个月，发热，惊厥3次，惊厥后入睡，醒后活泼如常。体检：T 37.3℃，神清，精神好，咽部充血，有颅骨软化。前囟平软，未见其他异常，外周血白细胞8×109／L，中性52％，惊厥的原因可能是 ( )

    A．化脓性脑膜炎

    B．高热惊厥

    C．佝偻病性手足搐搦症

    D．病毒性脑炎

    E．低血糖


    正确答案：C
    维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥的特点为：突然发生，最常见于婴儿期。四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动，神志不清，持续数秒至数分钟，可数日发作1次，或1日多次至数十次发作。婴幼儿突发无热惊厥，而且反复发作，发作后神志清醒无神经系统体征者，应首先考虑本症。

  • 第14题：

    1岁患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺(－)，腹软，肝脾不大，克、布氏征(－)，血常规WBC 16×109／L，N 0．78，L 0．22，脑脊液外观清亮，细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L，最可能的诊断是

    A．急性上呼吸道感染

    B．中毒性痢疾

    C．急性胃炎

    D．瑞氏综合征

    E．早期化脓性脑膜炎


    正确答案：E

  • 第15题：

    下列各题共用题干 男性，36岁，11月份来诊，发热4d，头痛、腰痛、恶心、呕吐，皮膜黏膜可见条状出血，神志清，颜面潮红，结膜充血。颈软，心肺未见异常，腹软，肝未及，肾区有 叩痛，血压14／10kPa。 {TS}为确定临床诊断，应首先做哪项检查

    A.血白细胞计数

    B.胸部X线检查

    C.尿常规检查、肾功能检查

    D.出血时间

    E.肥达反应


    正确答案：C

  • 第16题：

    8个月，小儿，咳嗽2d，2h前突然惊厥1次．查体：体温：38．5 0c，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5 x 109/L，血清钙1．60 mmol／L．最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案：B
    维生素D缺乏性手足抽搐症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见于6个月以内的小婴儿。主要表现为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。惊厥发作后活泼如常。无神经系统体征。总血钙低于1．75～1．88mmol／L，钙离子低于1．0mmol／L。该患儿惊厥后神志清，无脑膜刺激征，血清钙1．60mmol／L，故可诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症。故本题选B考点：维生素D缺乏性手足抽搐症临床表现

  • 第17题：

    8个月男婴，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是

    A.低血糖
    B.维生素D缺乏性手足搐搦征
    C.上感伴高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.中毒性脑病

    答案：B
    解析：
    小儿无神经体征，白细胞正常，但血清钙明显低于正常，因此首先考虑B。也可以用排除法，其他选项都不支持，故选B。

  • 第18题：

    9个月女孩。因突发高热39.8℃，抽搐一次而来急诊。查体：神清，精神可，身上有少许皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹（－），无病理反射。

    下列与诊断无关的是
    A.年龄8个月
    B.突发高热
    C.抽风后神志清楚
    D.无脑膜刺激征
    E.身上有皮疹

    答案：E
    解析：
    1.体温骤然升高（大多39℃）时，伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，多数呈全身性强直一阵挛性发作，发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征，是高热惊厥的特点。
    2.高热惊厥的诊断要点：6个月至5岁；惊厥发生于高热或体温上升时；发作前后无神经系统异常。
    3.本例初步诊断为高热惊厥，除外B项，均为采取的必要措施，如果呼吸道通畅，可暂时不考虑气管插管。

  • 第19题：

    患儿，8个月。咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是

    A.低血糖
    B.维生素D缺乏性手足搐搦症
    C.上感伴高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.中毒性脑病

    答案：B
    解析：
    小儿低血糖常发生于清晨空腹时，有进食不足或腹泻史，严重惊厥后转入昏迷，血糖常＜2.2mmol/L，该患儿不符合。该患儿血钙为1.60mmol／L，存在低血钙，发生惊厥，所以考虑维生素D缺乏性手足搐搦征可能性大。上感伴高热惊厥通常是高热，先发热后惊厥，惊厥多发生在发热24小时内，惊厥呈全身性抽搐，伴有意识丧失，而该患儿并不符合。该患儿无脑膜刺激征，无感染征象所以不考虑化脓性脑膜炎和中毒性脑病，故本题选B。

  • 第20题：

    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×10／L，血钙2．24mmol／L(9mg／dl)。诊断最可能是

    A.肺炎，高热惊厥
    B.化脓性脑膜炎
    C.上感，高热惊厥
    D.肺炎，中毒性脑病
    E.肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    男，2岁半，因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体：T39．5℃，神清，面色潮红，前囟已闭，咽部充血，颈软，心肺腹(-)，无脑征。临床诊断为上感，高热惊厥。应给予的及时处理是( )

    A.查血常规
    B.吸氧
    C.降温
    D.做脑电图
    E.静点抗生素

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×10／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是( )

    A.上感，高热惊厥
    B.肺炎，中毒性脑病
    C.肺炎，高热惊厥
    D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
    E.化脓性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39~40℃以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊厥停止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性；脑脊液检查除压力增高，无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第23题：

    4个月女婴，生后牛奶喂养，未添加辅食，突然惊厥发作，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，约持续1min自行缓解，无发热，不呕吐，查体：神清，精神好，面色稍苍白，心肺正常，前囟平坦，颈软，无抵抗，枕部有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、佝偻病手足搐搦症
    • B、癫痫
    • C、脑炎
    • D、颅内出血
    • E、高热惊厥

    正确答案:A

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