(下列各题共用题干)患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是A. 疼痛B. 清理呼吸道无效C. 潜在并发症:感染D. 潜在并发症:猝死E. 活动无耐力

题目

(下列各题共用题干)患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

A. 疼痛

B. 清理呼吸道无效

C. 潜在并发症:感染

D. 潜在并发症:猝死

E. 活动无耐力


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参考答案和解析
正确答案:A
此题中病人确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,病人与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。
更多“(下列各题共用题干)患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,45岁,体胖,有高血压和高血脂史,近日时有心前区疼痛出现

    冠心病心绞痛可以有放射痛,常放射至何处:

    A. 肩左臂内侧
    B. 剑突下
    C. 右肩右臂内侧
    D. 背部
    E. 整个心前区

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,48岁,收缩压158mmHg,舒张压100mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查T波低平。

    关于该患者的病情描述错误的是
    A:高血压
    B:正常高值
    C:脉压增大
    D:可能有动脉硬化
    E:心前区疼痛为心肌缺血所致

    答案:B
    解析:
    2010年《中国高血压防治指南》的分类方法中指出:高血压是指在未服用抗高血压药的情况下,成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常高值是指:收缩压在130~139mmHg,舒张压在80~89mmHg。

    右上肢血压通常比左上肢高10~20mmHg。

    袖带平整地缠绕于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cm。

  • 第3题:

    5、患者,男,65岁,血压160/90mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可维解。心电图检查不正常,诊断为冠心病,收入心内科。有关患者病情描述不正确的的是

    A.患者血压为高血压

    B.心前区疼痛为心肌缺血所致

    C.患者血压为临界高血压

    D.患者脉压增大


    病人血压为临界高血压

  • 第4题:

    患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。

    护士对患者评估后,认为首要护理诊断是

    A、清理呼吸道无效
    B、潜在并发症、感染
    C、潜在并发症、猝死
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案:E
    解析:
    此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压、高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首位的护理诊断应为疼痛。

  • 第5题:

    患者,女性,55岁,血压升高1年。患者血脂偏高,劳累后感心前区疼痛,休息可缓解。查体:血压160/100mmHg,心电图示T波倒置。诊断冠心病。

    有关患者病情的描述,不正确的是
    A.患者为高血压
    B.患者为1级高血压
    C.患者有心绞痛
    D.患者可能有冠状动脉狭窄
    E.心前区疼痛为心肌缺血所致

    答案:B
    解析: