目前最合适的处理方法是A. 立即手术修补瘘口B. 保持胃肠减压通畅C. 补液、抗生素治疗D. 瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E. 中心静脉置管，TPN支持
题目
目前最合适的处理方法是
A. 立即手术修补瘘口
B. 保持胃肠减压通畅
C. 补液、抗生素治疗
D. 瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E. 中心静脉置管，TPN支持
相似考题
参考答案和解析
正确答案：D
胰瘘表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶升高。典型者可自伤口局部流出青亮液体。应于早期持续吸引引流。
胰瘘表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶升高。典型者可自伤口局部流出青亮液体。应于早期持续吸引引流。
更多“目前最合适的处理方法是 A. 立即手术修补瘘口B. 保持胃肠减压通畅C. 补液、抗生素治疗D. 瘘口周围 ”相关问题
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第1题：
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现A、胆瘘
B、胰瘘
C、胆囊穿孔
D、膈下脓肿
E、术后急性胆管炎
目前最合适的处理方法是A、立即手术修补瘘口
B、保持胃肠减压通畅
C、补液、抗生素治疗
D、在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E、中心静脉置管，TPN
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：D
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第2题：
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。目前最合适的处理方法是
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管，TPN答案：D解析：
根据题干，患者行胰、十二指肠切除术后，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体，可能出现了胰瘘。1.胰瘘：纯胰腺外瘘的漏出液是无色透明的清亮液体，胰淀粉酶含量＞2万U/L。2.胆瘘：伤口局部流出黄色液体。3.胆囊穿孔：腹腔穿刺，多可抽出淡黄色胆液。4.膈下脓肿：逐渐出现乏力、贫血、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。5.术后急性胆管炎：腹痛、发热、寒战、黄疸、腹部查体腹膜刺激症状。故答案为B。
胰瘘的治疗原则首先是抑制胰腺分泌，包括体外营养支持、抑制胰酶活性和使用生长抑素类似物；其次是胰瘘引流，包括各种经皮置管引流手术引流和经内镜引流。故答案为D。 -
第3题：
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是
A.中心静脉置管，全胃肠外营养
B.保持胃肠减压通畅
C.立即手术修补瘘口
D.补液、抗生素治疗
E.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术答案：E解析： -
第4题：
目前最恰当的处理是
A. 立即手术修补瘘口
B. 保持胃肠减压通畅
C. 补液抗生素治疗
D. 在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E. 中心静脉置管，行TPN支持
正确答案：D
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第5题：
患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。
目前最恰当的处理是A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管，行TPN支持答案：D解析：