男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。估计患者可能发生了A、高血压危象B、肺梗死C、急性肺水肿D、高血压性心脏病E、高血压脑病对患者的护理，应立即采取的有效措施是A、安慰病人B、双腿下垂端坐位C、观察血压变化D、详细护理记录E、高浓度吸氧配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是A、快速静脉注射呋塞米可利尿B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管C、氨茶碱静脉注射可扩气管D、注射吗啡可
题目
男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。估计患者可能发生了A、高血压危象
B、肺梗死
C、急性肺水肿
D、高血压性心脏病
E、高血压脑病
对患者的护理，应立即采取的有效措施是A、安慰病人
B、双腿下垂端坐位
C、观察血压变化
D、详细护理记录
E、高浓度吸氧
配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是A、快速静脉注射呋塞米可利尿
B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管
C、氨茶碱静脉注射可扩气管
D、注射吗啡可扩张小动脉
E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力
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第1题：
高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26．6／14．7kPa(200／110mmHg)，心率110次／min。下列哪项护理是错误的?
A、安慰患者，稳定情绪
B、置患者于两腿下垂坐位
C、酒精湿化吸氧4～6L／min
D、建立静脉通路
E、静脉滴注给药宜快速
参考答案：E
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第2题：
高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26．6／14．7kPa(200／110mmHg)，心率110次／min。下列哪项护理是错误的A.静脉滴注给药宜快速
B.乙醇湿化吸氧4～6L／min
C.建立静脉通路
D.安慰患者，稳定情绪
E.置患者于两腿下垂坐位答案：A解析： -
第3题：
患者，男，73岁，高血压患者，于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压180/110mmHg，心率110次/分，估计该患者可能发生了A.高血压脑病
B.高血压心脏病
C.高血压危象
D.急性肺水肿
E.肺梗死答案：D解析： -
第4题：
高血压病患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110次／分。下列哪项护理是错误的
A.安慰患者，稳定情绪
B.置患者于两腿下垂坐位
C.乙醇湿化吸氧6～8L／min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速
正确答案：E
高血压患者出现极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压升高，为急性肺水肿的表现，应立即采取相应的措施，包括：安慰患者，稳定情绪；端坐位，双腿下垂；乙醇湿化吸氧；建立静脉通路，给予相应治疗，注意输液速度宜慢。 -
第5题：
患者，65岁，高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压200/110mmHg，心率110次/分。下列护理措施错误的是A.安慰患者，稳定情绪
B.置患者于两腿下垂坐位
C.酒精湿化吸氧，4～6L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速答案：E解析：本题中A、B、C、D均是急性心力衰竭的护理措施，只有E错误，快速给药会加重心脏负担，因此，在用药过程中不但要控制输液速度还要监测血压。故选E。解题关键：心衰患者输液时要注意输液速度，过快会增加心脏负荷，加重病情。