患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是A、安慰患者,稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位C、酒精湿化吸氧,4~6L/minD、建立静脉通路E、静脉滴注给药宜快速

题目

患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是

A、安慰患者,稳定情绪

B、置患者于两腿下垂坐位

C、酒精湿化吸氧,4~6L/min

D、建立静脉通路

E、静脉滴注给药宜快速


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  • 第1题:

    高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/分。下列哪项护理是错误的

    A.安慰患者,稳定情绪

    B.置患者于两腿下垂坐位

    C.乙醇湿化吸氧6~8L/min

    D.建立静脉通路

    E.静脉滴注给药宜快速


    正确答案:E
    高血压患者出现极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压升高,为急性肺水肿的表现,应立即采取相应的措施,包括:安慰患者,稳定情绪;端坐位,双腿下垂;乙醇湿化吸氧;建立静脉通路,给予相应治疗,注意输液速度宜慢。

  • 第2题:

    患者,65岁,高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分。下列护理措施错误的是

    A.安慰患者,稳定情绪
    B.置患者于两腿下垂坐位
    C.酒精湿化吸氧,4~6L/min
    D.建立静脉通路
    E.静脉滴注给药宜快速

    答案:E
    解析:
    本题中A、B、C、D均是急性心力衰竭的护理措施,只有E错误,快速给药会加重心脏负担,因此,在用药过程中不但要控制输液速度还要监测血压。故选E。解题关键:心衰患者输液时要注意输液速度,过快会增加心脏负荷,加重病情。

  • 第3题:

    高血压患者用力后突然出现呼吸极度困难,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率140次/分。该患者发生了急性心力衰竭。


    正确

  • 第4题:

    高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的

    A.静脉滴注给药宜快速
    B.乙醇湿化吸氧4~6L/min
    C.建立静脉通路
    D.安慰患者,稳定情绪
    E.置患者于两腿下垂坐位

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,73岁,高血压患者,于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压180/110mmHg,心率110次/分,估计该患者可能发生了

    A.高血压脑病
    B.高血压心脏病
    C.高血压危象
    D.急性肺水肿
    E.肺梗死

    答案:D
    解析: