患儿,7个月,因重症肺炎人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重,R 60次/分,P170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是A.立即更换体位以减轻肺部淤血B.镇静,吸氧C.吸痰,通畅呼吸道D.使用快速洋地黄制剂E.使用强力利尿剂

题目

患儿,7个月,因重症肺炎人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重,R 60次/分,P170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是

A.立即更换体位以减轻肺部淤血

B.镇静,吸氧

C.吸痰,通畅呼吸道

D.使用快速洋地黄制剂

E.使用强力利尿剂


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  • 第1题:

    患儿,7个月,因重症肺炎入院,在治疗时突然烦躁不安、呼吸困难加重,R60次/分,P 170次/分。心音低钝,肝在短期内增大50px,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是

    A.立即更换体位以减轻肺部淤血

    B.镇静,吸氧

    C.吸痰,通畅呼吸道

    D.使用快速洋地黄制剂

    E.使用强力利尿剂


    正确答案:D
    重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症,除呼吸系统改变外,可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统可发生心肌炎,表现为面色苍白、心音低钝,严重者可闻及奔马律。重症肺炎可表现为心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大,需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。

  • 第2题:

    十一个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了A、中毒性脑病

    B、急性呼吸衰竭

    C、脓气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭

    该患儿治疗措施最关键的是A、大剂量使用镇静剂

    B、间断吸氧

    C、使用利尿剂

    D、使用快速洋地黄制剂

    E、吸痰清理呼吸道


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    患儿女.11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安,呼吸急促,发绀。查体:T 38℃,R 70次/分,HR 186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。该患儿此时最关键的治疗措施是

    A、大剂量使用镇静剂

    B、间断吸氧

    C、使用利尿剂

    D、使用快速洋地黄制剂

    E、吸痰清理呼吸道


    参考答案:D

  • 第4题:

    7个月患儿,因重症肺炎入院。在治疗中突然出现烦躁不安,呼吸困难,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝。肝在短期内增大2cm,疑为并发急性心力衰竭。下列应急处理中最为重要的是

    A、立即更换体位以减轻肺部淤血

    B、镇静,吸氧

    C、吸痰,通畅呼吸道

    D、使用洋地黄制剂

    E、使用强力利尿剂


    参考答案:D

  • 第5题:

    7个月患儿,因重症肺炎入院,在治疗中,突然烦躁不安.呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭,除给予吸气、镇静剂外,应
    A.立即更换体位以减轻肺部淤血
    B.行抗生素治疗
    C.吸痰,通畅呼吸道
    D.使用洋地黄制剂
    E.使用强力利尿剂


    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    7个月患儿,因重症肺炎入院。在治疗中突然出现烦躁不安,呼吸困难,呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝。肝在短期内增大2cm,疑为并发急性心力衰竭。下列应急处理中最为重要的是

    A.立即更换体位以减轻肺部淤血
    B.镇静,吸氧
    C.吸痰,通畅呼吸道
    D.使用洋地黄制剂
    E.使用强力利尿剂

    答案:D
    解析:
    肺炎控制感染:抗生素用药至体温正常后的5~7天。对症治疗:主要是吸氧、祛痰、平喘、退热。肺炎并发急性心力衰竭的治疗首选使用洋地黄制剂,应监测心率:新生儿<120次/分,婴儿<100次/分,幼儿<80次/分,年长儿<60次/分,心率达到以上值时应停用。

  • 第7题:

    患儿,11个月。发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体: T 38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。

    该患儿治疗措施最关键的是
    A.大剂量使用镇静剂
    B.间断吸氧
    C.使用利尿剂
    D.使用快速洋地黄制剂
    E.吸痰,清理呼吸道

    答案:D
    解析:
    1.婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟,机体的抵抗力较差,容易患肺炎。若病情较重,心肺功能易受到损害,发病较急。本患儿肺炎,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:T38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。为心衰表现,故选E。解题关键:婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。
    2.婴幼儿肺炎合并心衰时,要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小,以防中毒反应发生。故选D。

  • 第8题:

    7个月患儿,发热咳嗽2天,以肺炎入院。第2天突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺湿罗音增多,肝肋下3.5cm.该患儿目前治疗最关键的措施是()。

    • A、大剂量使用镇静剂
    • B、间隙吸氧
    • C、使用利尿剂
    • D、使用快速洋地黄制剂
    • E、吸痰以清理呼吸道

    正确答案:D

  • 第9题:

    患儿7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()。

    • A、立即更换体位以减轻肺部淤血
    • B、镇静,吸氧
    • C、吸痰,通畅呼吸道
    • D、使用快速洋地黄制剂
    • E、使用强力利尿剂

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()
    A

    立即更换体位减轻肺部淤血

    B

    镇静、吸氧

    C

    吸痰,保持呼吸道通畅

    D

    使用快速洋地黄制剂

    E

    使用强力利尿药


    正确答案: B
    解析: 肺炎引起的急性心力衰竭,宜选用快速洋地黄类药物,增强心肌收缩力,其次,应用利尿剂,此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的,故选D不选E;A和B虽是抢救心衰的步骤,但不是应急环境下最重要的。解题关键:洋地黄制剂能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,有效地改善心脏的功能。 【考点】:急性心力衰竭治疗

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因重症肺炎入院。治疗过程中突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,心率190次/分,肝脏较入院时增大2cm,考虑合并急性心力衰竭,下列最重要的处理措施是()。
    A

    应用强力利尿剂

    B

    应用肾上腺皮质激素

    C

    吸痰以保持呼吸道通畅

    D

    立即更换体位、拍背促进痰液排出

    E

    镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    7个月患儿,发热咳嗽2天,以肺炎入院。第2天突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率186次/分,心音低钝,两肺湿罗音增多,肝肋下3.5cm.该患儿目前治疗最关键的措施是()。
    A

    大剂量使用镇静剂

    B

    间隙吸氧

    C

    使用利尿剂

    D

    使用快速洋地黄制剂

    E

    吸痰以清理呼吸道


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,女,8个月,因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安、呼吸困难加重,R 60次/分,P 170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2 cm。紧急处理最为重要的是

    A.立即更换体位以减轻肺部淤血

    B.镇静、吸氧

    C.吸痰、通畅呼吸道

    D.使用快速洋地黄制剂

    E.使用强力利尿剂


    正确答案:D
    重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症,除呼吸系统改变外,可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统可发生心肌炎,表现为面色苍白、心音低钝、严重者可闻奔马律。需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。

  • 第14题:

    患儿8个月,肺炎,现突然烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:R 60 次/分,P 170 次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音,诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是

    A. 抗生素

    B. 洋地黄制剂

    C. 吸氧

    D. 限制饮水

    E. 低盐饮食


    正确答案:B

  • 第15题:

    7个月患儿,因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/min,心率170次/min,心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要( )。

    A.立即更换体位以减轻肺部淤血

    B.镇静,吸氧

    C.吸痰,通畅呼吸道

    D.使用快速洋地黄制剂

    E.使用强利尿剂


    正确答案:D

  • 第16题:

    根据以上病情,最有效的应急措施是:

    A.吸氧

    B.吸痰,畅通呼吸道

    C.使用快速洋地黄制剂

    D.使用强力利尿剂

    E.更换抗生素,积极控制炎症


    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿,7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

    A.立即更换体位减轻肺部淤血
    B.镇静、吸氧
    C.吸痰,保持呼吸道通畅
    D.使用快速洋地黄制剂
    E.使用强力利尿药

    答案:D
    解析:
    肺炎引起的急性心力衰竭,宜选用快速洋地黄类药物,增强心肌收缩力,其次,应用利尿剂,此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的,故选D不选E;A和B虽是抢救心衰的步骤,但不是应急环境下最重要的。解题关键:洋地黄制剂能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,有效地改善心脏的功能。

  • 第18题:

    患儿7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要

    A.立即更换体位以减轻肺部淤血
    B.镇静,吸氧
    C.吸痰,通畅呼吸道
    D.使用快速洋地黄制剂
    E.使用强力利尿剂

    答案:D
    解析:
    考点:小儿肺炎治疗要点;精析:呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝在短期内增大2cm,这些都是急性心力衰竭的表现。首先应立即给予强心药,选用洋地黄类。故选择D。避错:急性心力衰竭应及时选用洋地黄类强心剂,如地高辛,毒K静脉注射。但因此类药物治疗量与中毒量非常接近,所以用药时应检测心率,防止中毒反应的发生。A、B、C、E都是治疗心力衰竭的辅助措施。故应选D。

  • 第19题:

    患儿,男,8个月,因重症肺炎入院。治疗过程中突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,心率190次/分,肝脏较入院时增大2cm,考虑合并急性心力衰竭,下列最重要的处理措施是

    A.立即更换体位、拍背促进痰液排出
    B.应用肾上腺皮质激素
    C.吸痰以保持呼吸道通畅
    D.应用强力利尿剂
    E.镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患儿,7个月,因重症肺炎人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重,R60次/分,P170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是

    • A、立即更换体位以减轻肺部淤血 
    • B、镇静,吸氧 
    • C、吸痰,通畅呼吸道 
    • D、使用快速洋地黄制剂、 
    • E、使用强力利尿剂

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患儿7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()。
    A

    立即更换体位以减轻肺部淤血

    B

    镇静,吸氧

    C

    吸痰,通畅呼吸道

    D

    使用快速洋地黄制剂

    E

    使用强力利尿剂


    正确答案: D
    解析: 呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝在短期内增大2cm,这些都是急性心力衰竭的表现。首先应立即给予强心药,选用洋地黄类。故选择D。避错:急性心力衰竭应及时选用洋地黄类强心剂,如地高辛,毒K静脉注射。但因此类药物治疗量与中毒量非常接近,所以用药时应检测心率,防止中毒反应的发生。A、B、C、E都是治疗心力衰竭的辅助措施。故应选D。

  • 第22题:

    单选题
    患儿,7个月,因重症肺炎人院,在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重,R60次/分,P170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是
    A

    立即更换体位以减轻肺部淤血 

    B

    镇静,吸氧 

    C

    吸痰,通畅呼吸道 

    D

    使用快速洋地黄制剂、 

    E

    使用强力利尿剂


    正确答案: C
    解析: D【解析】重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症,除呼吸系统改变外,可发生循环、神经和消化系统功能障碍。循环系统可发生心肌炎,表现为面色苍白、心音低钝,严重者可闻及奔马律。重症肺炎可表现为心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大,需使用快速洋地黄制剂缓解心衰症状。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,7个月,因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安、呼吸困难加重,R 60次/分, P 170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm。紧急处理最为重要的是
    A

    立即更换体位以减轻肺部淤血

    B

    镇静、吸氧

    C

    吸痰、通畅呼吸道

    D

    使用快速洋地黄制剂

    E

    使用强力利尿剂


    正确答案: C
    解析: