患儿，7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次／分，心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A、立即更换体位以减轻肺部淤血B、镇静、吸氧C、吸痰，保持呼吸道通畅D、使用快速洋地黄制剂E、使用强力利尿药
题目
患儿，7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次／分，心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
A、立即更换体位以减轻肺部淤血
B、镇静、吸氧
C、吸痰，保持呼吸道通畅
D、使用快速洋地黄制剂
E、使用强力利尿药
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第1题：
7个月患儿，因重症肺炎入院，在治疗中，突然烦躁不安.呼吸困难加重，呼吸60次/分,心率170次/分，心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭，除给予吸气、镇静剂外，应
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.行抗生素治疗
C.吸痰，通畅呼吸道
D.使用洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂答案：D解析： -
第2题：
患儿，7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次／分，心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A.立即更换体位减轻肺部淤血
B.镇静、吸氧
C.吸痰，保持呼吸道通畅
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿药答案：D解析：肺炎引起的急性心力衰竭，宜选用快速洋地黄类药物，增强心肌收缩力，其次，应用利尿剂，此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的，故选D不选E;A和B虽是抢救心衰的步骤，但不是应急环境下最重要的。解题关键：洋地黄制剂能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，有效地改善心脏的功能。 -
第3题：
7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次/分。心率170 次/分。心音低钝，肝在短期内增大50px，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
A．立即更换体位以减轻肺部淤血
B．镇静，吸氧
C．吸痰，通畅呼吸道
D．使用快速洋地黄制剂
E．使用强力利尿剂
D -
第4题：
患儿7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静，吸氧
C.吸痰，通畅呼吸道
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂答案：D解析：考点：小儿肺炎治疗要点；精析：呼吸60次／分，心率170次／分，心音低钝，肝在短期内增大2cm，这些都是急性心力衰竭的表现。首先应立即给予强心药，选用洋地黄类。故选择D。避错：急性心力衰竭应及时选用洋地黄类强心剂，如地高辛，毒K静脉注射。但因此类药物治疗量与中毒量非常接近，所以用药时应检测心率，防止中毒反应的发生。A、B、C、E都是治疗心力衰竭的辅助措施。故应选D。 -
第5题：
7个月患儿，因重症肺炎入院。在治疗中突然出现烦躁不安，呼吸困难，呼吸60次／分，心率170次／分，心音低钝。肝在短期内增大2cm，疑为并发急性心力衰竭。下列应急处理中最为重要的是A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静，吸氧
C.吸痰，通畅呼吸道
D.使用洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂答案：D解析：肺炎控制感染：抗生素用药至体温正常后的5～7天。对症治疗：主要是吸氧、祛痰、平喘、退热。肺炎并发急性心力衰竭的治疗首选使用洋地黄制剂，应监测心率：新生儿<120次／分，婴儿<100次／分，幼儿<80次／分，年长儿<60次／分，心率达到以上值时应停用。