患儿，7个月，因重症肺炎入院，在治疗时突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次／分，P 170次／分。心音低钝，肝在短期内增大50px，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是A．立即更换体位以减轻肺部淤血B．镇静，吸氧C．吸痰，通畅呼吸道D．使用快速洋地黄制剂E．使用强力利尿剂
题目
患儿，7个月，因重症肺炎入院，在治疗时突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次／分，P 170次／分。心音低钝，肝在短期内增大50px，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是
A．立即更换体位以减轻肺部淤血
B．镇静，吸氧
C．吸痰，通畅呼吸道
D．使用快速洋地黄制剂
E．使用强力利尿剂
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第1题：
患儿8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：R 60 次/分，P 170 次/分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是
A. 抗生素
B. 洋地黄制剂
C. 吸氧
D. 限制饮水
E. 低盐饮食
正确答案：B
略
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第2题：
患儿7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.镇静，吸氧
C.吸痰，通畅呼吸道
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂答案：D解析：考点：小儿肺炎治疗要点；精析：呼吸60次／分，心率170次／分，心音低钝，肝在短期内增大2cm，这些都是急性心力衰竭的表现。首先应立即给予强心药，选用洋地黄类。故选择D。避错：急性心力衰竭应及时选用洋地黄类强心剂，如地高辛，毒K静脉注射。但因此类药物治疗量与中毒量非常接近，所以用药时应检测心率，防止中毒反应的发生。A、B、C、E都是治疗心力衰竭的辅助措施。故应选D。 -
第3题：
7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次/分。心率170 次/分。心音低钝，肝在短期内增大50px，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要
A．立即更换体位以减轻肺部淤血
B．镇静，吸氧
C．吸痰，通畅呼吸道
D．使用快速洋地黄制剂
E．使用强力利尿剂
D -
第4题：
7个月患儿，因重症肺炎入院，在治疗中，突然烦躁不安.呼吸困难加重，呼吸60次/分,心率170次/分，心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭，除给予吸气、镇静剂外，应
A.立即更换体位以减轻肺部淤血
B.行抗生素治疗
C.吸痰，通畅呼吸道
D.使用洋地黄制剂
E.使用强力利尿剂答案：D解析： -
第5题：
患儿，7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次／分，心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要A.立即更换体位减轻肺部淤血
B.镇静、吸氧
C.吸痰，保持呼吸道通畅
D.使用快速洋地黄制剂
E.使用强力利尿药答案：D解析：肺炎引起的急性心力衰竭，宜选用快速洋地黄类药物，增强心肌收缩力，其次，应用利尿剂，此药是在洋地黄药物治疗的基础上应用的，故选D不选E;A和B虽是抢救心衰的步骤，但不是应急环境下最重要的。解题关键：洋地黄制剂能增强心肌的收缩力、减慢心率，从而增加心搏出量，有效地改善心脏的功能。