吴某,女性,50岁,因昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现胆囊肿大,体检:体温39℃,BP100/80 mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。该患者必须积极采取抢救措施中下列哪项不妥A.准备抢救用物B.尽快建立静脉通路纠正血容量C.腹腔内渗液严重,需做好耻骨上切开引流的手术准备D.禁食,胃肠减压E.应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶

题目

吴某,女性,50岁,因昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现胆囊肿大,体检:体温39℃,BP100/80 mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。

该患者必须积极采取抢救措施中下列哪项不妥

A.准备抢救用物

B.尽快建立静脉通路纠正血容量

C.腹腔内渗液严重,需做好耻骨上切开引流的手术准备

D.禁食,胃肠减压

E.应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶


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  • 第1题:

    女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg.腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy’s征阳性。血白细胞10.0乘以十的九次方/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位
    以下哪项治疗是无益的

    A. 镇痛解痉
    B. 胃肠减压
    C. 抑制胰腺分泌及胰酶活性药物
    D. 补液及纠正水电解质平衡
    E. 肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。

    首选的检查方法是
    A.CT
    B.腹部平片
    C.B超
    D.腹腔穿刺
    E.血常规

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。 以下哪项治疗是无益的( )

    A镇痛解痉

    B胃肠减压

    C抑制胰腺分泌及胰酶活性药物

    D补液及纠正水电解质平衡

    E肾上腺皮质激素


    E

  • 第4题:

    患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

    为明确诊断,首选的检查是
    A.胃镜
    B.B超检查
    C.血淀粉酶测定
    D.CT检查
    E.X线腹部平片

    答案:C
    解析:
    1.根据患者的临床表现,可判断为急性胰腺炎。
    2.为明确诊断,可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
    3.急性胰腺炎患者,禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
    4.为减轻疼痛,可采取屈膝侧卧位。
    5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

  • 第5题:


    患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

    为明确诊断,首选的检查是
    A.胃镜
    B.B超检查
    C.血淀粉酶测定
    D.CT检查
    E.X线腹部平片

    答案:C
    解析: