牛牛,男,6个月。因咳嗽一周,发热一日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/min,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,吸气三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min

题目

牛牛,男,6个月。因咳嗽一周,发热一日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/min,鼻翼扇动,气促明显,口周发绀,吸气三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为

A.1~2L/min

B.2~4L/min

C.4~6L/min

D.6~8L/min

E.8~10L/min


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  • 第1题:

    患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断( )

    A.体温过高

    B.咳嗽

    C.知识缺乏

    D.清理呼吸道无效

    E.恐惧


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第3题:

    5个月小儿,因咳嗽、发热2天,加重1天入院。体检:体温39℃。心率150次/ min,呼吸50次/ min,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿罗音,诊断为“支气管肺炎”。患儿用青霉素治疗时间应持续到

    A.体温恢复正常  

    B.体温恢复正常后3天 

    C.临床症状消失

    D.体温恢复正常后一周


    本病起病急骤,体征较早出现

  • 第4题:

    5岁患儿发热、咳嗽、咯痰1周。体格检查:体温38℃,脉搏100次/min,呼吸40次/min,两肺可闻及中细湿啰音。首选的护理诊断为( )

    A.体温过高

    B.活动无耐力

    C.低效性呼吸形态

    D.知识缺乏

    E.清理呼吸道无效


    正确答案:C

  • 第5题:

    林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"

    住院期间护士应重点观察
    A.呼吸、脉搏的改变
    B.小便情况
    C.进食情况
    D.咳嗽、咯痰情况
    E.睡眠状况

    答案:A
    解析: