初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院，入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S一1，胎胞突，胎心基线110～120次／分，快慢不均，需立即处理，下列哪项不正确A．吸氧，左侧卧位B．静推20％葡萄糖及维生素CC．若经处理，胎心好转可继续观察D．阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E．胎儿头皮血测定pH值7．25～7．30提示胎儿窘迫严重应立即终止妊娠

题目

初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院，入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S一1，胎胞突，胎心基线110～120次／分，快慢不均，需立即处理，下列哪项不正确

A．吸氧，左侧卧位

B．静推20％葡萄糖及维生素C

C．若经处理，胎心好转可继续观察

D．阴道检查同时人工破膜了解羊水性状

E．胎儿头皮血测定pH值7．25～7．30提示胎儿窘迫严重应立即终止妊娠

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1.初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,LOA,先露高浮。肛查:宫口开大3cm,S－0位,羊膜囊突,FHR 110~120次／分,快慢不均。需立即处理,下列哪项不正确()。A.吸氧，左侧卧位B.阴道检査除外脐带先露C.苦经处理胎心好转可继续观察D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E.胎儿头皮血测定pH7.25~7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠

2.初产妇,骨盆、胎心正常,宫口开全,产力好,S＋3,胎儿手靠近左顶骨,其诊断是A、横位B、手先露C、顶先露D、复合先露E、头先露

3.初产妇，25岁，临产入院，孕40周，胎心率140次／分，宫颈扩张2cm，头先露，先露高位-2，胎膜已破，宫缩30秒/3～4分钟，下列哪一项护理措施是错误的( )A、测体温、脉搏、血压B、听胎心，做肛诊检查C、备皮D、灌肠E、收产妇住院待产

4.初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口开大3cm,S－0cm,膜突,FHR110~120次／分,快慢不均,须立即处理。下列哪项不正确A、吸氧，左侧卧位B、静推20%葡萄糖及维生素CC、若经处理胎心好转可继续观察D、阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E、胎儿头皮血pH值7.25～7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠

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  • 第1题：

    患者女性，27岁，G1P0，孕周，因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛，每10分钟2次，每次半分钟，并持续至入院。体检：BP120/80mmHg，骨盆外测量：25-28-20-8．5cm，宫高32cm，腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟，中等强度，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口2cm，胎头先露，居-2，胎膜存。入院后应作以下哪项处理A、阴道检查

    B、温肥皂水灌肠

    C、人工破膜术

    D、静点催产素

    E、安定静脉注射

    F、导尿

    提示：住院后观察2小时，宫缩40秒/5-6分钟，强度中等。肛查宫口5cm，先露"O"位。肛查时胎膜自破，羊水清，胎心132次/分，继续观察。2小时后产妇开始用力屏气，胎心120次/分，肛查宫口仍为5cm，宫颈较厚，先露O位，胎头骨缝扪不清，宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是A、潜伏期延长

    B、正常产程

    C、活跃期延长

    D、活跃期停滞

    E、胎儿宫内窘迫


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：DE

  • 第2题：

    产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为


    参考答案：D

  • 第3题：

    初产妇，孕35周，有液体从阴道流出入院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

    A、先兆早产
    B、临产
    C、胎膜早破
    D、胎盘早剥
    E、先兆流产

    答案：C
    解析：
    胎膜早破临床表现：
    1.症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出；如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。选择答案C。

  • 第4题：

    初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少l天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫（ ）。


    正确答案：B

  • 第5题：

    初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S=0cm，膜突，FHR110～120次/min，快慢不均，须立即处理。下列哪项不正确

    A.吸氧，左侧卧位
    B.静推20%葡萄糖及维生素C
    C.若经处理胎心好转可继续观察
    D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状
    E.胎儿头皮血pH值7.25～7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠

    答案：D
    解析：
    正常破膜发生在宫口近开全时，该孕妇宫口开大3cm，不能盲目破膜，正确答案为D

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