初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,LOA,先露高浮。肛查:宫口开大3cm,S－0位,羊膜囊突,FHR 110~120次／分,快慢不均。需立即处理,下列哪项不正确()。A.吸氧，左侧卧位B.阴道检査除外脐带先露C.苦经处理胎心好转可继续观察D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状E.胎儿头皮血测定pH7.25~7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠
题目
初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,LOA,先露高浮。肛查:宫口开大3cm,S－0位,羊膜囊突,FHR 110~120次／分,快慢不均。需立即处理,下列哪项不正确()。
A.吸氧，左侧卧位
B.阴道检査除外脐带先露
C.苦经处理胎心好转可继续观察
D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状
E.胎儿头皮血测定pH7.25~7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠
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第1题：
产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S
，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为参考答案：D
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第2题：
初产妇，28岁，孕39周，规律性下腹痛10小时入院。入院检查血压、脉搏正常，头先露LOA，先露高。肛查：宫口开大3cm，S=0cm，膜突，FHR110～120次/min，快慢不均，须立即处理。下列哪项不正确A.吸氧，左侧卧位
B.静推20%葡萄糖及维生素C
C.若经处理胎心好转可继续观察
D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状
E.胎儿头皮血pH值7.25～7.30，提示胎儿窘迫，应立即终止妊娠答案：D解析：正常破膜发生在宫口近开全时，该孕妇宫口开大3cm，不能盲目破膜，正确答案为D -
第3题：
王女士，25岁，孕39
周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。护士为该孕妇进行肛查，不属于肛查了解范围的是
A.先露的高低
B.胎方位
C.宫口开大情况
D.中骨盆平面大小
E.骶耻内径长度答案：E解析： -
第4题：
初产妇，孕39周，临产、破水入院。肛查宫口开大3cm，S-2。2小时后肛诊检查同入院时，无进展。应诊断为下列何种情况A.正常产程
B.急产
C.加速期停滞
D.加速期延长
E.第二产程延长答案：C解析： -
第5题：
初产妇，孕35周，有液体从阴道流出入院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为A、先兆早产
B、临产
C、胎膜早破
D、胎盘早剥
E、先兆流产答案：C解析：胎膜早破临床表现：
1.症状：有或没有各种原因突然阴道排液，排液的量可多可少。排液通常为持续性，持续时间不等，开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液，阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。2.体征：孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出，也可能无任何液体流出；如无液体流出，肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出，注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄，可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院，应该仔细检查。选择答案C。