新生儿，日龄1天。有产钳助产史。患儿表现烦躁不安，突然出现高声尖叫，伴抽搐，初步诊断为颅内出血。护士应立即给患儿采取的体位是A．中凹位B．俯卧位C．头低足高位D．头偏向一侧E．头肩抬高15°～30°
题目
新生儿，日龄1天。有产钳助产史。患儿表现烦躁不安，突然出现高声尖叫，伴抽搐，初步诊断为颅内出血。护士应立即给患儿采取的体位是
A．中凹位
B．俯卧位
C．头低足高位
D．头偏向一侧
E．头肩抬高15°～30°
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第1题：
早产儿，日龄1天，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，初步诊断颅内出血。应采取的体位是
A、平卧位
B、半卧位
C、头低足高位
D、头偏向一侧
E、头肩抬高15°～30°
参考答案：E
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第2题：
早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是A、低镁血症
B、脑水肿
C、破伤风
D、颅内感染
E、颅内出血答案：E解析：颅内出血临床表现：症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后数小时至一周左右出现。中枢神经以兴奋症状为主时。出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等；可有全身强直性或阵发性痉挛、肌张力增高；中枢神经以抑制症状为主时，出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失、呼吸不规律、呼吸暂停并出现青紫等。 -
第3题：
新生儿，日龄1天。有产钳助产史。患儿表现烦躁不安，突然出现高声尖叫，伴抽搐，初步诊断为颅内出血。护士应立即给患儿采取的体位是A.中凹位
B.俯卧位
C.头低足高位
D.头偏向一侧
E.头肩抬高15°～30°答案：D解析：患儿侧卧位或头偏向一侧。 -
第4题：
早产儿，日龄1天。有窒息史，烦躁不安。突然出现高声尖叫。初步诊断颅内出血。应采取的体位是（）。A．平卧位
B．半卧位
C．头低足高位
D．头偏向一侧
E．头肩抬高15°～30°答案：E解析：颅内出血患者宜采取头高足低位，即抬高头部15°～30°，避免垂头仰卧的姿势，以减轻脑水肿和防止出血加重。 -
第5题：
早产儿，日龄1天。有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，初步诊断颅内出血。应采取的体位是A.平卧位
B.半卧位
C.头低足高位
D.头偏向一侧
E.头肩抬高15°～30°答案：E解析：新生儿颅内出血主要是由于缺氧或产伤引起的严重脑损伤产生。缓解颅内高压，保持患儿头高体位，头肩抬高15°～30°（E正确）。呕吐时，头偏向一侧，整个躯体取同向侧位，使头部始终保持正中位。纠正缺氧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。密切观察病情，注意生命体征的变化，注意有无惊厥，选E。解题关键：新生儿颅内出血患儿采取头高体位，头肩部抬高15°～30°，缓解颅内压。