早产儿，日龄1d，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，首先考虑的诊断是A．肺炎B．破伤风C．败血症D．颅内出血E．化脓性脑膜炎

颅内出血患者宜采取头高足低位，即抬高头部15°～30°，避免垂头仰卧的姿势，以减轻脑水肿和防止出血加重。

早产儿出生时有窒息史，生后1日出现烦躁不安（意识改变），出现高声尖叫（颅内压增高），考虑为缺氧引起的颅内出血。颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关，一般生后1～2天内出现。常见表现有：①意识改变：如易激惹、过度兴奋；②凝视、斜视；③脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等；④呼吸增快或减慢，呼吸不规则或暂停；⑤肌张力早期增高，以后减低；⑥瞳孔改变：大小不等，对光反应差；⑦出现黄疸和贫血表现。

早产、窒息均是颅内出血的病因，结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生儿颅内出血。

颅内出血临床表现：症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后数小时至一周左右出现。中枢神经以兴奋症状为主时。出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等；可有全身强直性或阵发性痉挛、肌张力增高；中枢神经以抑制症状为主时，出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失、呼吸不规律、呼吸暂停并出现青紫等。