某女士,28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心144次/分.血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),应立即采取的措施是( )。A.人工破膜B.阴道检查C.灌肠引产D.卧床休息E.剖宫产

题目

某女士,28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心144次/分.血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),应立即采取的措施是( )。

A.人工破膜

B.阴道检查

C.灌肠引产

D.卧床休息

E.剖宫产


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  • 第1题:

    孔某,28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/min,血压100/80mmHg,应立即采取的措施是

    A:阴道检查

    B:输血

    C:剖宫产

    D:卧床休息

    E:人工破膜


    正确答案:D
    解析:妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。绝对卧床休息。

  • 第2题:

    病例28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次,分,血压13.3/10.6kPa,应即刻采取的措施是

    A.人工破膜
    B.阴道检查
    C.剖宫产
    D.以上都不是
    E.以上都是

    答案:D
    解析:
    这是一道理解运用题,考核学生对前置胎盘处理原则的灵活应用。常见错误为选C,可能是由于完全性前置胎盘的诊断误导选C。要点:①前置胎盘若孕妇及胎儿情况良好稳定,终止妊娠的时间选择在孕36周,因36周后生理性的子宫收缩增多,出血频率增加,围生儿死亡率增加;②该例病人妊娠35周,B超提示完全性前置胎盘,未提示有明显出血,一般情况稳定,可继续予期待治疗至36周。

  • 第3题:

    患者女性,30岁。孕34周。超声检查为前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/分,血压100/80mmHg。对此患者应立即采取的护理措施是

    A.人工破膜
    B.阴道检查
    C.立即做好剖宫产的术前准备
    D.绝对卧床休息
    E.立即输血

    答案:D
    解析:
    前置胎盘产妇应加强休息,减少刺激,妊娠妇女住院治疗期间应绝对卧床休息,取左侧卧位为佳。

  • 第4题:

    女,28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘。无宫缩,宫口未开。胎心率140次/分,血压13.3/10.6kPa,应即刻采取的措施是(1kpa=7.5mmHg)

    A.人工破膜
    B.阴道检查
    C.剖宫产
    D.期待疗法
    E.以上均可

    答案:D
    解析:
    前置胎盘若孕妇及胎儿情况良好稳定,终止妊娠的时间选择在孕36周,因36周后生理性的子宫收缩增多,出血频率增加,围生儿死亡率增加;该例病人妊娠35周,B超提示完全性前置胎盘,未提示有明显出血,一般情况稳定,可继续予期待治疗至36周。

  • 第5题:

    26岁初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊高症合并

    A.部分性前置胎盘
    B.妊娠高血压综合症患者应有的表现
    C.边缘性前置胎盘
    D.胎盘早期剥离
    E.宫缩乏力

    答案:D
    解析:
    胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛。