患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg)，护理措施错误的是A、患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料

题目

患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg)，护理措施错误的是

A、患者移至阴凉处

B、患者取平卧位

C、建立静脉通路

D、头及四肢冰敷

E、口服清凉饮料

相似考题

1.患者，男性，38岁，因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗、体温375℃，血压86／50mmHg，护理措施错误的是A.患者移至阴凉处B.患者取平卧位C.建立静脉通路D.头及四肢冰敷E.口服清凉饮料

2.某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5℃，血压86/50mmHg，护理措施不妥的是A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽，四肢冰敷擦E.给予清凉饮料

3.患者男，30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险

4.患者，男，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温37．5。C，血压86／50mmHg。采取的护理措施可除外A.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通路，补液C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

更多“患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4／6.6k ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，32岁。在高温环境中劳动后，出现头昏、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数、体温37.6℃，血压90/60mmHg，护理措施不妥的是()。

    A.立即移至通风处

    B.静脉补充生理盐水

    C.多饮水

    D. 静脉补充电解质

    E.迅速采取各种降温措施


    正确答案：E

  • 第2题：

    高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温38.6℃，脉细弱，血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中，不正确的是 ( )

    A、立即搬至阴凉通风处

    B、口服矿泉水

    C、取平卧位

    D、建立静脉通路

    E、头部置冰袋，四肢冰水敷擦


    参考答案：BE

  • 第3题：

    男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是

    A、应用升压药

    B、物理降温

    C、给清凉饮料

    D、脱离高温环境、补液

    E、加强病情观察


    参考答案：D

  • 第4题：

    一中学生，15岁，暑假帮家里夏收劳动时出现头痛、胸闷、四肢无力、恶心，体检：病人面色苍白，出冷汗，体温37．5℃，脉搏112次/分，血压70/50mmHg。

    该病人可能出现

    A．中暑衰竭

    B．中暑痉挛

    C．日射病

    D．热射病

    E．热痉挛


    正确答案：A

  • 第5题：

    某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T37．5℃，血压11．4/6．6kPa(86/50mmHg)，下列哪项护理措施不妥

    A．立即移至阴凉通风处

    B．取平卧位

    C．建立静脉通道

    D．头部置冰帽，四肢冰水敷擦

    E．给予清凉饮料


    正确答案：D

  • 第6题：

    患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外

    A.立即移至阴凉通风处
    B.建立静脉通路，补液
    C.给予清凉饮料
    D.取平卧位
    E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦

    答案：E
    解析：
    该患者为热衰竭，体温多不升高，头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

  • 第7题：

    郑先生在高温车间劳动约3h，出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T 37.5℃，血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下护理不妥的是

    A.移至阴凉通风处
    B.取平卧位休息
    C.建立静脉通路
    D.头置冰帽，用冰水擦四肢
    E.给清凉含盐饮料

    答案：E
    解析：

  • 第8题：

    患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg)，护理措施错误的是

    A.患者移至阴凉处
    B.患者取平卧位
    C.建立静脉通路
    D.头及四肢冰敷
    E.口服清凉饮料

    答案：D
    解析：
    中暑后冰敷的位置是头部、颈部、腋下和腹股沟等大动脉处，不可对四肢进行冰敷。

  • 第9题：

    男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是

    A.应用升压药
    B.物理降温
    C.给清凉饮料
    D.脱离高温环境、补液
    E.加强病情观察

    答案：D
    解析：
    根据病史及病人表现可判断病人为中暑，属热衰竭类型，主要的处理措施是尽快脱离高温环境，补液以纠正血容量不足。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，24岁，在高温环境劳动 2小时后，自感头晕、胸闷、口渴、面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压 80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    保证休息

    C

    口服十滴水

    D

    头部置冰帽，四肢冰敷擦

    E

    给予清凉含盐饮料


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是（）
    A

    移至阴凉通风处即可

    B

    取平卧位休息

    C

    建立静脉通路

    D

    头置冰帽，用冰水擦四肢

    E

    给予清凉含盐饮料


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    人在高温的环境中大量出汗、口渴、头晕、疲乏无力、胸闷、动作迟缓、体温38℃以上、脉搏快而细弱、面色苍白、血压下降，提示其（　）
    A

    先兆中暑

    B

    轻症中暑

    C

    中度中暑

    D

    重症中暑

    E

    休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是

    A、移至阴凉通风处即可

    B、取平卧位休息

    C、建立静脉通路

    D、头置冰帽，用冰水擦四肢

    E、给予清凉含盐饮料


    参考答案：E

  • 第14题：

    某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37．5℃，血压86／50mmHg，护理措施不妥的是

    A．立即移至阴凉通风处

    B．取平卧位

    C．建立静脉通道

    D．头部置冰帽，四肢冰敷擦

    E．给予清凉饮料


    正确答案：D
    该患者出现中暑的先兆症状，物理降温可用局部冰袋，温水擦浴或乙醇擦浴，不宜直接用冰敷擦。

  • 第15题：

    郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T 37.5℃,血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg),以下护理不妥的是

    A、移至阴凉通风处

    B、取平卧位休息

    C、建立静脉通路

    D、头置冰帽，用冰水擦四肢

    E、给清凉含盐饮料


    参考答案：D

  • 第16题：

    中暑，因长时间的日光曝晒或在高温环境下，尤其是温度高时，出现大汗、头晕、无力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、血压下降、体温略高等。

    A.高热型

    B.轻度

    C.痉挛型

    D.循环衰竭型


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

    A、立即移至阴凉通风处

    B、保证休息

    C、口服十滴水

    D、头部置冰帽，四肢冰敷擦

    E、给予清凉含盐饮料


    参考答案：D

  • 第18题：

    患者男．30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是

    A.清理呼吸道无效
    B.体温过高
    C.体液不足
    D.知识缺乏
    E.有感染的危险

    答案：C
    解析：
    中暑是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现为以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。严重热应激时，由于体液和钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征：心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高。故选C。解题关键：大量出汗导致水和钠丢失，引起脱水和电解质平衡失常。

  • 第19题：

    患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

    A.立即移至阴凉通风处
    B.保证休息
    C.口服十滴水
    D.头部置冰帽，四肢冰敷擦
    E.给予清凉含盐饮料

    答案：D
    解析：
    根据表现，患者血压下降，为重症中暑热衰竭，主要措施为纠正血容量不足，静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般数小时可恢复。一般处理应立即脱离高温环境，转移到通风处休息，给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。体温略高，不应采取头部置冰帽，四肢冰敷擦，以免体温过低。

  • 第20题：

    患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4∕6.6kPa（86∕50mmHg），护理措施错误的是（）。

    A．将患者移至阴凉处
    B．患者取平卧位
    C．建立静脉通路
    D．头及四肢冰敷
    E．口服清凉饮料

    答案：B
    解析：
    该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86∕50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。要求患者头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

  • 第21题：

    人在高温的环境中大量出汗、口渴、头晕、疲乏无力、胸闷、动作迟缓、体温38℃以上、脉搏快而细弱、面色苍白、血压下降，提示其（　）

    • A、先兆中暑
    • B、轻症中暑
    • C、中度中暑
    • D、重症中暑
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    建立静脉通路，补液

    C

    给予清凉饮料

    D

    取平卧位

    E

    头部置冰帽，四肢冰水敷擦


    正确答案： D
    解析： 该患者为热衰竭，体温多不升高，头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，32岁。在高温环境中劳动后，出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数，体温37.6°C，血压90/60mmHg，护理措施不妥的是（  ）
    A

    立即移至阴凉通风处

    B

    静脉补充生理盐水

    C

    多饮水

    D

    静脉补充电解质

    E

    迅速采取各种降温措施


    正确答案： B
    解析：

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