患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大A、慢性肝炎再次复发B、慢性肝炎并发急性胆囊炎C、慢性肝炎并发急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝

题目

患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

A、慢性肝炎再次复发

B、慢性肝炎并发急性胆囊炎

C、慢性肝炎并发急性胰腺炎

D、肝癌

E、脂肪肝

相似考题

1.临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有（ ）。A．乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)B．“血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)C．乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)D．乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)E．乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

2.患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ－谷氨酰转移酶(γ－GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大A、慢性肝炎再次复发B、慢性肝炎并发急性胆囊炎C、慢性肝炎并发急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝

3.患者，男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大A、慢性肝炎再次复发B、慢性肝炎并发急性胆囊炎C、慢性肝炎并发急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝

4.患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y－谷氨酰转移酶(γ－GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大A、慢性肝炎再次复发B、慢性肝炎并发急性胆囊炎C、慢性肝炎并发急性胰腺炎D、肝癌E、脂肪肝

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

    A.慢性肝炎再次复发
    B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
    C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
    D.肝癌
    E.脂肪肝

    答案：D
    解析：
    血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

  • 第2题：

    临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有

    A:乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
    B:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)
    C:乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
    D:乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)
    E:乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

    答案：A,C,E
    解析：

  • 第3题：

    临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有

    A.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
    B.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)
    C.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
    D.乙型肝炎病毒e抗体(抗HBe)
    E.乙型肝炎病毒核心抗体(抗HBc)

    答案：A,C,E
    解析：
    ACE“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物为A、C、E，而“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物为A、D、E。

  • 第4题：

    刘某，男性，34岁，有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功能时发现γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

    A:慢性肝炎再次复发
    B:慢性肝炎并发急性胆囊炎
    C:慢性肝炎并发急性胰腺炎
    D:肝癌
    E:急性重型肝炎

    答案：D
    解析：
    【考点】原发性肝癌辅助检查和诊断【精析】肝癌时，由于癌细胞逆分化，类似胚胎期，此酶的生成增加，故血清γ-GT也呈中度或高度升高，临床上也常把此酶作为观察慢性肝炎伴肝硬化患者是否转为肝癌的参考指标。患者肝硬化的非活动期，γ-GT活性正常，持续增高提示病情活动或恶化。故本题选D。【避错】本题考生易误选E，认为肝炎病史导致的急性重型肝炎，但急性重型肝炎期间表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、恶心、呕吐、肝缩小、伴显著肝臭，血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降，无上述表现，故E错误，本题正确答案是D。

  • 第5题：

    某男性，中学生，自感乏力，纳差，肝区疼痛近1周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院。此患者临床表现应除外

    A:尿色深黄
    B:粪色加深近黑褐
    C:尿胆红素检查阳性
    D:血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著提高
    E:乙型肝炎表面抗原阴性

    答案：B
    解析：
    急性黄疸型肝炎临床表现为：黄疸前期、黄疸期和恢复期。此患儿处于黄疸期，尿色更黄，巩膜皮肤也出现黄染，于1～2周达高峰。有些患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现。故选B。

相关内容