患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()A、心脏超声B、谷草转氨酶C、抗"O"D、心脏X线检查E、肌酸磷酸激酶

题目

患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()

  • A、心脏超声
  • B、谷草转氨酶
  • C、抗"O"
  • D、心脏X线检查
  • E、肌酸磷酸激酶

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患儿,5周岁。2周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及期前收缩,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊

    A.血沉
    B.谷草转氨酶
    C.抗透明质酸酶
    D.心脏X线检查
    E.肌酸磷酸激酶

    答案:C
    解析:
    Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结,次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现,再加上有近期链球菌感染的证据,提示风湿热高度可能。抗"O",抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况,但无法确诊。

  • 第2题:

    患儿,6岁,1个月前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查:CRP增高。下列检查哪项可以帮助确诊()

    • A、抗透明质酸酶
    • B、红细胞沉降率
    • C、肝功能
    • D、心肌酶谱
    • E、胸片

    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊()

    • A、血沉
    • B、谷草转氨酶
    • C、抗透明质酸酶
    • D、心脏X线检查
    • E、肌酸磷酸激酶

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()

    • A、水杨酸制剂
    • B、洋地黄类药物
    • C、糖皮质激素
    • D、镇静剂
    • E、抗生素

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心音低钝,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、结核性心包炎
    • B、病毒性心肌炎
    • C、风湿性心包炎
    • D、风湿性心肌炎
    • E、类风湿性心包炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()
    A

    水杨酸制剂

    B

    洋地黄类药物

    C

    糖皮质激素

    D

    镇静剂

    E

    抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿首选药物是什么()
    A

    水杨酸制剂

    B

    洋地黄类药物

    C

    地塞米松制剂

    D

    镇静剂

    E

    抗生素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊

    A.血沉
    B.天门冬氨酸基转移酶(谷草转氨酶)
    C.抗透明质酸酶
    D.心脏X线检查
    E.肌酸激酶

    答案:C
    解析:
    考查风湿热Jones诊断标准。Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结,次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现,再加上有近期链球菌感染的证据,提示风湿热高度可能。抗*****O,抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况,但无法确诊。

  • 第9题:

    患儿,6岁,1个月前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查:CRP增高。该患儿首选药物是()

    • A、地塞米松
    • B、水杨酸制剂
    • C、镇静剂
    • D、抗生素
    • E、洋地黄类药物

    正确答案:A

  • 第10题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿的临床诊断最可能是什么()

    • A、病毒性心肌炎
    • B、风湿性心肌炎
    • C、风湿性心包炎
    • D、结核性心包炎
    • E、类风湿性心包炎

    正确答案:B

  • 第11题:

    患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()

    • A、心脏超声
    • B、谷草转氨酶
    • C、抗"O"
    • D、心脏X线检查
    • E、肌酸磷酸激酶

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    患儿,7岁,两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸色略苍白,查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高,进一步应做下列哪项检查协助诊断:()
    A

    心脏超声

    B

    谷草转氨酶

    C

    抗O

    D

    心脏X线检查

    E

    肌酸磷激酶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高下列哪项检查可以帮助确诊()
    A

    抗透明质酸酶

    B

    谷草转氨酶

    C

    血沉

    D

    心脏X线检查

    E

    肌酸磷酸激酶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿的临床诊断最可能是什么()
    A

    病毒性心肌炎

    B

    风湿性心肌炎

    C

    风湿性心包炎

    D

    结核性心包炎

    E

    类风湿性心包炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析