患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg，其低氧血症的产生是由于（）A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、肺内分流E、弥散功能障碍

题目

患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg，其低氧血症的产生是由于（）

  • A、通气不足
  • B、换气功能障碍
  • C、氧耗量增加
  • D、肺内分流
  • E、弥散功能障碍
相似考题

1.男性，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（ ）

2.患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、溃疡并发上消化道出血C、急性胃炎D、溃疡并发穿孔E、复合性溃疡

3.患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是A．溃疡并发穿孔B．溃疡并发上消化道出血C．胃癌D．急性胰腺炎E．复合性溃疡

4.患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是A、吗啡镇痛B、哌替啶镇痛C、查清原因D、吲哚美辛（消炎痛）镇痛E、塞来昔布镇痛若诊断为：胆石症、慢性胆囊炎，可使疼痛加剧的药物是A、阿托品B、消旋山莨菪碱C、吗啡D、奥美拉唑E、地西泮为缓解患者的疼痛，宜选择A、奥美拉唑B、阿托品C、吗啡D、地西泮E、甲氧氯普胺（胃复安）

更多“患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，35岁，左上腹痛8h来诊，无发热、腹泻及恶心呕吐。查体：腹软，剑突下及左上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶587U/L(Somogyi法)。下列治疗措施哪项是错误的

    A．禁食、水

    B．输液

    C．抗生素

    D．抑酸药

    E．肾上腺皮质激素


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女性，因发热、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是

    A.急性胰腺炎
    B.溃疡并发上消化道出血
    C.急性胃炎
    D.溃疡并发穿孔
    E.复合性溃疡

    答案：D
    解析：
    溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第4题：

    患者男性，35岁。晚餐后lh左右出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻，来急诊室就诊，急诊值班护士对其进行预诊及分诊，正确的步骤是（）

    • A、检查、问病史、分诊、登记
    • B、间病史、分诊、检查、登记
    • C、问病史、检查、分诊、登记
    • D、分诊、问病史、登记、检查
    • E、检查、分诊、问病史、登记

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿男，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫，急诊来院，诊断为胆道蛔虫症。宜给予的抗虫药物是（）

    • A、甲硝唑
    • B、吡喹酮
    • C、甲苯哒唑
    • D、南瓜子
    • E、氯喹

    正确答案:C

  • 第6题：

    胃十二指肠溃疡穿孔最典型的症状是（）

    • A、突发上腹剧烈疼痛，迅速波及全腹
    • B、恶心呕吐
    • C、腹肌强直呈板状
    • D、发热
    • E、腹胀，肠鸣音消失

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者，女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）
    A

    白细胞计数和分类

    B

    腹部X线平片

    C

    BUS

    D

    测血清淀粉酶

    E

    PTC


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。若诊断为：胆石症、慢性胆囊炎，可使疼痛加剧的药物是（）
    A

    阿托品

    B

    消旋山莨菪碱

    C

    吗啡

    D

    奥美拉唑

    E

    地西泮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是（）
    A

    吗啡镇痛

    B

    哌替啶镇痛

    C

    查清原因

    D

    吲哚美辛（消炎痛）镇痛

    E

    塞来昔布镇痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。该病例发病的主要诱因是（）
    A

    暴饮暴食

    B

    酗酒

    C

    精神因素

    D

    细菌感染

    E

    胆道疾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    胃、十二指N溃疡穿孔最典型的症状是A.突发上腹剧烈疼痛,迅速波及全腹B.恶心呕吐

    胃、十二指N溃疡穿孔最典型的症状是

    A.突发上腹剧烈疼痛，迅速波及全腹

    B.恶心呕吐

    C.腹肌强直呈板状

    D.发热

    E.腹胀，肠鸣音消失


    正确答案：A
    考点：胃、十二指肠溃疡急性穿孔的典型特征。

  • 第13题：

    患者刘明。因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹探查，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A、恶心、呕吐
    B、全身疼痛
    C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
    D、查体不准确
    E、发烧

    答案：C
    解析：
    本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的，所以，其误诊的原因就是急腹症症状，即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

  • 第14题：

    患者，男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压105／80mmHg，查血淀粉酶明显升高。

    该患者现存最主要的护理问题是
    A.体液不足
    B.疼痛
    C.体温升高
    D.焦虑
    E.知识缺乏

    答案：B
    解析：
    大量饮酒后出现上腹持续性胀痛，伴恶心呕吐，查血淀粉酶明显升高；最可能的诊断为急性胰腺炎；该患者最突出的症状是疼痛，现存最主要的护理问题是疼痛；首要的护理措施是禁食、胃肠减压，以减少胰液分泌。

  • 第15题：

    患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。该病例发病的主要诱因是（）

    • A、暴饮暴食
    • B、酗酒
    • C、精神因素
    • D、细菌感染
    • E、胆道疾病

    正确答案:E

  • 第16题：

    病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在（）

    • A、腹部触诊
    • B、生命体征
    • C、腹部视诊
    • D、直肠指检
    • E、神志

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱患者术后第三天，突然出现上腹部剧痛，伴有恶心呕吐，最应考虑的情况是（）

    • A、腹腔感染
    • B、肠梗阻
    • C、胃炎
    • D、穿孔修补失败
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛，宜选择（）
    A

    奥美拉唑

    B

    阿托品

    C

    吗啡

    D

    地西泮

    E

    甲氧氯普胺（胃复安）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫，急诊来院，诊断为胆道蛔虫症。宜给予的抗虫药物是（）
    A

    甲硝唑

    B

    吡喹酮

    C

    甲苯哒唑

    D

    南瓜子

    E

    氯喹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，35岁。晚餐后lh左右出现上腹疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻，来急诊室就诊，急诊值班护士对其进行预诊及分诊，正确的步骤是（）
    A

    检查、问病史、分诊、登记

    B

    间病史、分诊、检查、登记

    C

    问病史、检查、分诊、登记

    D

    分诊、问病史、登记、检查

    E

    检查、分诊、问病史、登记


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，44岁，因"突发上腹疼痛、恶心、呕吐10小时"来院。诊断急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后第2天出现进行性呼吸困难和低氧血症，面罩吸氧下动脉血PaO40mmHg，其低氧血症的产生是由于（）
    A

    通气不足

    B

    换气功能障碍

    C

    氧耗量增加

    D

    肺内分流

    E

    弥散功能障碍


    正确答案： D
    解析： 患者出现低氧血症考虑并发ARDS，导致ARDS低氧血症的原因主要是换气功能障碍所致，肺内分流和弥散障碍都属于换气功能障碍。氧耗量增加会加重低氧血症。

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