患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是A、急性胰腺炎B、溃疡并发上消化道出血C、急性胃炎D、溃疡并发穿孔E、复合性溃疡

题目

患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、溃疡并发上消化道出血

C、急性胃炎

D、溃疡并发穿孔

E、复合性溃疡

相似考题

1.男，32岁。呕咖啡样物110ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断是A、急性糜烂性出血胃炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡并发穿孔D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡并发上消化道出血

2.患者，男性，35岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约100 ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此刻该患者最有可能的诊断是A．溃疡并发穿孔B．溃疡并发上消化道出血C．胃癌D．急性胰腺炎E．复合性溃疡

3.患者,女性,41岁。胃溃疡病史10余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。分诊护士初步考虑是A、急性阑尾炎B、溃疡病急性穿孔C、溃疡病出现幽门梗阻D、急性肠扭转E、急性肠梗阻

4.患者，男，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A、腹痛伴呕吐B、腹痛伴无排气排便C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹痛伴发热

更多“患者,女性。45岁。既往有溃疡病史,因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛,全腹压痛、反跳痛 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，41岁。胃溃疡病史10余年，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是

    A、急性阑尾炎

    B、溃疡病急性穿孔

    C、溃疡病出现幽门梗阻

    D、急性肠扭转

    E、急性肠梗阻


    参考答案：B

  • 第2题：

    女性，65岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，约300 ml，心率110次/分，血压100／70 mmHg，左肺呼吸音尚清。
    经上述治疗3天后，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（）
    A.应激性溃疡穿孔
    B.循环衰竭
    C.休克
    D.胃肠功能紊乱
    E.DIC


    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    30岁男性。呕咖啡样物100ml，后剧烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为（　）

    A急性糜烂性胃炎

    B急性胰腺炎

    C消化性溃疡并发穿孔

    D胃粘膜脱垂

    E消化性溃疡并发上消化道出血


    C
    略

  • 第4题：

    患者，女性。45岁。既往有溃疡病史，因呕吐咖啡样物约300ml来院就诊。后腹部剧烈疼痛，全腹压痛、反跳痛。患者大汗淋漓，急性痛苦面容。此时该患者最有可能的诊断是

    A.急性胰腺炎
    B.溃疡并发上消化道出血
    C.急性胃炎
    D.溃疡并发穿孔
    E.复合性溃疡

    答案：D
    解析：
    溃疡穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解。是外科常见的急腹症之一，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

  • 第5题：

    30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为

    A.急性糜烂性胃炎
    B.急性胰腺炎
    C.消化性溃疡并发穿孔
    D.胃黏膜脱垂
    E.消化性溃疡并发上消化道出血

    答案：C
    解析：
    青年患者急性呕血，大多患有消化性溃疡，突然出现急腹症，消化性溃疡穿孔的可能性最大。

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