患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因,但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估,关于PEEP、LVpre-load和PAWP的叙述,你认为下列何者最正确()
第1题:
患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是()
第2题:
压力-时间波形
流速-时间波形
容量-时间波形
容量-压力波形
以上均可以
第3题:
使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房之压力
使用PEEP会降低LVpreload
在脱离PEEP-分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值
使用PEEP会增加跨左室压
COPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估LVpreload
第4题:
使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房压力
使用PEEP会降低1Vpre1oad
在脱离PEEP1分钟后测PAWP可提供临床上估计1Vpre1oad的数值
使用PEEP会增加跨左心室压
COPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估1Vpre1oad
第5题:
使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房之压力
使用PEEP会降低LVpreload
在脱离PEEP-分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值
使用PEEP会增加跨左室压
COPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估LVpreload