患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多 下一步哪项辅助检查最有意义()A、复查胸部CTB、支气管镜C、痰、血培养加药敏实验D、血常规E、血沉、CRP

题目

患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多 下一步哪项辅助检查最有意义()

  • A、复查胸部CT
  • B、支气管镜
  • C、痰、血培养加药敏实验
  • D、血常规
  • E、血沉、CRP

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多治疗措施最合适的是()

    • A、头孢哌酮舒巴坦钠加量
    • B、头孢哌酮舒巴坦钠原剂量使用,继续观察
    • C、加用莫西沙星(拜复乐)联合抗感染
    • D、加用氟康唑
    • E、加用万古霉素

    正确答案:D

  • 第2题:

    女,患者30岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。应首先做哪项检查()

    • A、胸部CT
    • B、胸部X线片
    • C、痰细菌培养加药敏
    • D、痰脱落细胞检查
    • E、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多治疗措施最合适的是()

    • A、头孢哌酮舒巴坦钠针加量
    • B、头孢哌酮舒巴坦钠针原剂量使用,继续观察
    • C、加用莫西沙星(拜复乐)针联合抗感染
    • D、加用氟康唑针
    • E、加用万古霉素针

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步该如何处理()

    • A、如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物
    • B、立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程
    • C、加强抗感染治疗
    • D、如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗
    • E、联合抗真菌药,观察疗效

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能的是()

    • A、葡萄球菌
    • B、真菌
    • C、支原体
    • D、肺炎球菌
    • E、衣原体

    正确答案:B

  • 第6题:

    多选题
    患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()。
    A

     美罗培南

    B

     哌拉西林他唑巴坦

    C

     头孢吡肟

    D

     头孢哌酮舒巴坦

    E

     莫西沙星


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女,患者30岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。应首先做哪项检查()
    A

    胸部CT

    B

    胸部X线片

    C

    痰细菌培养加药敏

    D

    痰脱落细胞检查

    E

    纤维支气管镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,女性,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步的处理是()

    • A、如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物
    • B、立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程
    • C、加强抗感染治疗
    • D、如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗
    • E、联合抗真菌药,观察疗效

    正确答案:A,C,D

  • 第9题:

    患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多 下一步哪项辅助检查最有意义()

    • A、复查胸部CT
    • B、支气管镜
    • C、痰、血培养加药敏实验
    • D、血常规
    • E、血沉、CRP

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者女性,65岁,有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠针抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能是()

    • A、葡萄球菌
    • B、真菌
    • C、支原体
    • D、肺炎球菌
    • E、衣原体

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者男性,72岁,因"发热、咳嗽5天"住院。查体:体温38.9℃,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。血常规:白细胞16×109/L,中性粒细胞87%。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮/舒巴坦钠针抗感染,但症状无好转。患者入院后改亚胺培南/西司他丁钠抗感染,3天后出现腹胀、腹泻。 对患者新发症状诊断最有帮助的辅助检查是()

    • A、腹部CT
    • B、腹部B超
    • C、粪便常规及病原学检查
    • D、腹部X线片
    • E、结肠镜

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多下一步辅助检查最有意义的是()

    • A、复查胸部CT
    • B、支气管镜
    • C、痰、血培养加药敏实验
    • D、血常规
    • E、血沉、CRP

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,65岁。有多发性肌炎病史6年,长期口服泼尼松16mg/d,近1个月来咳嗽、咳痰,呼吸费力,查胸部CT提示左肺实变,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染治疗14天,咳嗽明显减轻,2天前咳嗽又加重,咳痰明显增多咳嗽加重,病原菌最有可能的是()
    A

    葡萄球菌

    B

    真菌

    C

    支原体

    D

    肺炎球菌

    E

    衣原体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析