患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性，AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()A.美罗培南B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢吡肟D.头孢哌酮舒巴坦E.莫西沙星

题目

患者男，75岁，因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽、咳脓性痰，予头孢他啶抗感染，同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻，痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性，AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()

A.美罗培南

B.哌拉西林他唑巴坦

C.头孢吡肟

D.头孢哌酮舒巴坦

E.莫西沙星

相似考题

1.男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2天入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是A.1周前接种流感疫苗B.2周前下肢皮肤化脓性感染C.近期牙周炎发作D.长期大量吸烟E.反流性食管炎病史

2.男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是A.1周前接种流感疫苗B.2周前下肢皮肤化脓性感染C.近期牙周炎发作D.长期大量吸烟E.反流性食管炎病史

3.患者，男，50岁。长期吸烟，半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影，抗感染治疗好转。1个月前又发作一次，1周前又再次发作，考虑下列哪种诊断可能性大A、支气管肺癌B、支气管扩张C、病毒性肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺结核

4.患者，男，75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是A、可待因B、必咳平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦

更多“患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时 ”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是

    A．1周前接种流感疫苗

    B．2周前下肢皮肤化脓性感染c．近期牙周炎发作

    D．长期大量吸烟

    E．反流性食管炎病史


    正确答案：C

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，78岁，因脑栓塞长期住院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽，咳脓性痰，伴有右侧胸痛，体温38℃，听诊右下肺湿啰音，血白细胞总数12.1×109/L，中性粒细胞85%，胸部X线：右肺下叶斑片状影。给予头孢他啶抗感染，同事痰细胞培养＋药敏。上述治疗疗效不明显，症状无减轻。痰培养结果为肺炎克雷伯菌，超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性。临床诊断：医院获得性肺炎。

    对于临床分离至产ESBLs的肠杆菌科细菌，最有效的药物是（ ）。

    A.青霉素类
    B.喹诺酮类
    C.万古霉素
    D.碳青霉烯类
    E.两性霉素B

    答案：B
    解析：
    氟喹诺酮类药对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、军团菌属、革兰阴性杆菌等均有强大的抗菌作用。

  • 第3题：

    患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。 作为治疗支气管扩张的经验用药，下列药物可选用（　）

    A哌拉西林

    B环丙沙星

    C氨基糖苷类抗生素

    D头孢他啶

    E以上均可选用


    E
    略

  • 第4题：

    患者男性， 48 岁，反复咳嗽、咳黄痰 30 余年，间断咯血 4 次。此次因咳嗽加重，发热入院

    作为治疗支气管扩张的经验用药，下列药物可选用

    A、哌拉西林
    B、环丙沙星
    C、氨基糖苷类抗生素
    D、头孢他啶
    E、以上均可选用

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    （共用题干）患者男，78岁，因脑栓塞长期住院治疗。1周前出现畏寒发热，咳嗽，咳脓性痰，伴有右侧胸痛，体温38℃，听诊右下肺湿啰音，血白细胞总数12.1×109/L，中性粒细胞85%，胸部X线：右肺下叶斑片状影。给予头孢他啶抗感染，同事痰细胞培养＋药敏。上述治疗疗效不明显，症状无减轻。痰培养结果为肺炎克雷伯菌，超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性。临床诊断：医院获得性肺炎。

    下列哪种细菌不是社区获得性肺炎的常见致病菌？（ ）

    A.肺炎链球菌
    B.流感嗜血杆菌
    C.肺炎支原体
    D.肺炎衣原体
    E.嗜麦芽假单胞菌

    答案：E
    解析：
    社区获得性肺炎（CAP）常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒（甲、乙型流感病毒，腺病毒等）等。

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