女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是()。A、急性心肌梗死B、肺炎C、肺梗死D、急性心包炎E、急性胸膜炎

题目

女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是()。

  • A、急性心肌梗死
  • B、肺炎
  • C、肺梗死
  • D、急性心包炎
  • E、急性胸膜炎

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者,女性23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体检:体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示:ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O,最可能的诊断是

    A. 肺炎
    B. 急性心肌梗死
    C. 肺梗死
    D. 急性心包炎
    E. 急性胸膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为

    • A、QRS波群低电压 
    • B、病理性Q波 
    • C、胸导联ST段抬高,弓背向上 
    • D、除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 
    • E、T波高尖

    正确答案:D

  • 第3题:

    心绞痛反作的表现是()

    • A、胸痛沿肋间神经分布,局部皮肤有小水疱
    • B、胸部隐痛,反复少量咯血
    • C、劳累后心前区压榨性疼痛
    • D、胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰
    • E、心前区疼痛伴心包摩擦音

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    心绞痛反作的表现是()
    A

    胸痛沿肋间神经分布,局部皮肤有小水疱

    B

    胸部隐痛,反复少量咯血

    C

    劳累后心前区压榨性疼痛

    D

    胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰

    E

    心前区疼痛伴心包摩擦音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    30岁女性,诉发热伴心前区隐痛,呼吸困难,颈静脉怒张,体检:体温39.2℃,血压120/78mmHg,心率110次/分,心电图示:ST段抬高,诊断为急性心包炎,治疗方法是

    A、使用非甾体抗炎药
    B、心包穿刺
    C、使用糖皮质激素
    D、使用β受体阻滞剂
    E、心包切除术

    答案:B
    解析:
    呼吸困难是心包积液最主要的症状,高度怀疑是心包压塞,心包穿刺可以接触心脏压塞和减轻大量渗液引起的压迫症状。

  • 第6题:

    简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。


    正确答案: 本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间,放射部位,诱发和缓解因素。(2分)②呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咳粉红色泡沫样痰。(2分)③发病诱因及有无发热和休克等伴随表现。(2分)④饮食、睡眠和二便情况。(2分)诊疗经过(2分)①是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)②治疗情况如何。(1分)(2)其他有关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性强、能抓住重点。(1分)(2)能够围绕病情询问。(1分

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,70岁,心前区疼痛伴呼吸困难6小时。

    正确答案: 本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点:(总分15分)
    1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)①心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间,放射部位,诱发和缓解因素。(2分)②呼吸困难程度,有无咳嗽、气喘、咳粉红色泡沫样痰。(2分)③发病诱因及有无发热和休克等伴随表现。(2分)④饮食、睡眠和二便情况。(2分)诊疗经过(2分)①是否到医院看过,做过哪些检查。(1分)②治疗情况如何。(1分)(2)其他有关病史(3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况。(2分)
    2.问诊技巧(2分)(1)条理性强、能抓住重点。(1分)(2)能够围绕病情询问。(1分
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为
    A

    QRS波群低电压 

    B

    病理性Q波 

    C

    胸导联ST段抬高,弓背向上 

    D

    除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 

    E

    T波高尖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析