患者，女，23岁，自诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，查体：T39.2℃，BP107/78mmHg，HR110/min，心电图示ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是A．肺炎B．急性心肌梗死C．肺梗死D．急性心包炎E．急性胸膜炎

第1题：

第2题：

女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高。最有可能的诊断是（）。

• A、肺炎
• B、急性心包炎
• C、肺栓塞
• D、急性栓塞
• E、结核性胸膜炎

第3题：

患者，男性，30岁，心前区疼痛5小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时疼痛减轻，伴有寒战、发热。查体：血压110/70mmHg，心率105次/分，律齐，心肺（-）。心电图：除aVR与V1外，各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。该患者的治疗方案为（）

• A、心包穿刺
• B、冠脉造影伴紧急PTSA
• C、手术取出肺栓子
• D、应用升压药及强心利尿剂
• E、使用大剂量抗生素

第4题：

女性，23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛，体温39.2℃，血压107/78mmHg。心率110次／分，心电图示ST段抬高，入院后第3天测静脉压28cmHO。最可能的诊断是（）。

• A、急性心肌梗死
• B、肺炎
• C、肺梗死
• D、急性心包炎
• E、急性胸膜炎

第5题：

患者女，66岁。突然感到心前区闷痛，伴心悸4小时，自服硝酸甘油2片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。根据心电图显示，心脏病变部位是（）

• A、前壁
• B、下壁
• C、正后壁
• D、前间壁
• E、广泛前壁

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

男，23岁，发热伴心前区疼痛数日，吸气时明显，诊断为急性心包炎，心电图检查特征改变为

• A、QRS波群低电压 
• B、病理性Q波 
• C、胸导联ST段抬高，弓背向上 
• D、除aVR外，各导联ST段抬高，弓背向下 
• E、T波高尖

第10题：

患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。为明确诊断应检查的项目包括（）。

• A、红细胞沉降率
• B、血常规
• C、尿常规
• D、血脂
• E、心电图
• F、心肌酶谱

第11题：

心绞痛反作的表现是（）

• A、胸痛沿肋间神经分布，局部皮肤有小水疱
• B、胸部隐痛，反复少量咯血
• C、劳累后心前区压榨性疼痛
• D、胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰
• E、心前区疼痛伴心包摩擦音

第12题：

女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高。该患者入院后哪项检查暂不需要做（）。

• A、血沉
• B、PPD皮试
• C、B超明确心包积液量，决定是否行心包穿刺
• D、胸片
• E、心包活检

第13题：

第14题：