参考答案和解析
正确答案:DLE皮损初发时为小丘疹,逐渐扩大呈暗红斑块,附有粘着性鳞屑,剥取鳞屑可见其下面有刺状角质栓自扩大的毛囊口中拔出,日久后皮损中央萎缩,毛细血管扩张,常有充血和色素沉着,境界清楚。有时也可发生明显继发性色素脱失。皮损好发于面部,特别是两颊和鼻背,呈蝶形分布,其次为耳廓、颈外侧、头皮、口唇、手背、胸背及趾背,常两侧同时受累,但不对称。病程慢性,少数病例皮损可自行消退,有的愈后遗留色素减退的萎缩性瘢痕。头部的皮损可致永久性脱发,慢性角化明显的损害晚期可继发鳞状细胞癌。日晒可使皮损加重或复发,自觉症状轻微,可有灼热或痒感。DLE皮损皮损显示表皮角化过度、毛囊角栓、表皮萎缩、基底细胞液化变性、表皮及毛囊上皮的基底膜增厚。真皮中上部血管周围及间质内有数量不等的淋巴细胞浸润,常累及真皮深部及附属器,真皮上部常见噬黑色素细胞。早期真皮上部血管扩张、充血,红细胞外溢较明显,晚期炎性细胞浸润较轻,真皮上部胶原增多、硬化明显,皮肤附属器减少甚至消失。
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  • 第1题:

    试述家族性慢性良性天疱疮的临床表现和组织病理特点。


    正确答案:家族性慢性良性天疱疮是一种常染色体显性遗传病。一般在10~30岁发病,好发于颈侧、项部、腋窝和腹股沟,少见于肛周、乳房下,腋窝和躯干,可有黏膜损害。皮疹为红斑基础上发生松弛性水疱,常表现为一个部位多发性水疱,疱壁薄,易破、糜烂和结痂,中央愈合伴色素沉着或出现颗粒状赘生物,局部湿润,可有瘙痒可有灼热感,摩擦部位常有浸渍及皲裂,引起活动性疼痛,组织病理表现为基层上水疱形成,棘层松解呈砖墙样外观。成熟的水疱基底部以单层基底细胞向上突出水疱腔内。

  • 第2题:

    DLE样皮损可出现在SLE患者。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    试述胸壁结核的病因和病理特点。


    正确答案:胸壁结核是继发于肺或胸壁结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织的结核病变。以结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道多见。其病理是胸内结核经淋巴系统、血行播散或直接累及胸壁淋巴结及胸壁各层组织。结核脓肿起源于胸壁深处的淋巴结较多,往往以肋间隙为中心形成哑铃形脓肿。胸壁结核的全身症状多不明显,临床表现除了有原发结核病灶活动时的低度毒性反应外,多数病人有局部的非红热性脓肿,故而称为寒性脓肿。脓肿穿破皮肤时,伤口往往经久不愈,形成溃疡或窦道,往往合并化脓性感染。

  • 第4题:

    试述DLE的皮损特征和病理特点。


    正确答案:DLE皮损初发时为小丘疹,逐渐扩大呈暗红斑块,附有粘着性鳞屑,剥取鳞屑可见其下面有刺状角质栓自扩大的毛囊口中拔出,日久后皮损中央萎缩,毛细血管扩张,常有充血和色素沉着,境界清楚。有时也可发生明显继发性色素脱失。皮损好发于面部,特别是两颊和鼻背,呈蝶形分布,其次为耳廓、颈外侧、头皮、口唇、手背、胸背及趾背,常两侧同时受累,但不对称。病程慢性,少数病例皮损可自行消退,有的愈后遗留色素减退的萎缩性瘢痕。头部的皮损可致永久性脱发,慢性角化明显的损害晚期可继发鳞状细胞癌。日晒可使皮损加重或复发,自觉症状轻微,可有灼热或痒感。DLE皮损皮损显示表皮角化过度、毛囊角栓、表皮萎缩、基底细胞液化变性、表皮及毛囊上皮的基底膜增厚。真皮中上部血管周围及间质内有数量不等的淋巴细胞浸润,常累及真皮深部及附属器,真皮上部常见噬黑色素细胞。早期真皮上部血管扩张、充血,红细胞外溢较明显,晚期炎性细胞浸润较轻,真皮上部胶原增多、硬化明显,皮肤附属器减少甚至消失。

  • 第5题:

    以下哪项为DLE特征性皮损:()

    • A、面部蝶形水肿性红斑
    • B、面部环状红斑
    • C、面部红色风团
    • D、面部瘀斑、色斑
    • E、盘状浸润性红斑

    正确答案:E

  • 第6题:

    问答题
    试述DLE的皮损特征和病理特点。

    正确答案: DLE皮损初发时为小丘疹,逐渐扩大呈暗红斑块,附有粘着性鳞屑,剥取鳞屑可见其下面有刺状角质栓自扩大的毛囊口中拔出,日久后皮损中央萎缩,毛细血管扩张,常有充血和色素沉着,境界清楚。有时也可发生明显继发性色素脱失。皮损好发于面部,特别是两颊和鼻背,呈蝶形分布,其次为耳廓、颈外侧、头皮、口唇、手背、胸背及趾背,常两侧同时受累,但不对称。病程慢性,少数病例皮损可自行消退,有的愈后遗留色素减退的萎缩性瘢痕。头部的皮损可致永久性脱发,慢性角化明显的损害晚期可继发鳞状细胞癌。日晒可使皮损加重或复发,自觉症状轻微,可有灼热或痒感。DLE皮损皮损显示表皮角化过度、毛囊角栓、表皮萎缩、基底细胞液化变性、表皮及毛囊上皮的基底膜增厚。真皮中上部血管周围及间质内有数量不等的淋巴细胞浸润,常累及真皮深部及附属器,真皮上部常见噬黑色素细胞。早期真皮上部血管扩张、充血,红细胞外溢较明显,晚期炎性细胞浸润较轻,真皮上部胶原增多、硬化明显,皮肤附属器减少甚至消失。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述谈判的特征(特点)和作用(功能)

    正确答案: 第一.谈判的一般特征(特点)所谓谈判的一般特征是指各个领域、各种类型的谈判所具有的共同特点,一般来说都应该具有以下五点特征。
    (1)谈判是人的理性行为。谈判是人的行为,而且是人的理性行为。参与谈判活动的总是具体的人。谈判就是在人的动机支配下而采取的一种为了满足需求的理性行为。
    (2)谈判是参与者的互动。谈判的互动性特点涉及到三个层面:信息交流、思想沟通、利益互换(即谈判结果)。这三个层次既各自独立,又相互影响。思想沟通依赖于信息交流,信息交流、思想沟通的程度制约或决定着谈判的结果。
    (3)谈判是参与者的合作。需要和对需要的满足是谈判的基础。谈判的目标不是一方独得胜利,另一方完全失败,而应该是参与各方都感到自己有所收获,即“双赢”才能达成协议。一般来说,谈判过程中,每个谈判者都要考虑和顾全双重利益:一是通过谈判能够得到的实质利益,二是与对方保持关系的利益。
    (4)谈判是参与者的竞争。谈判的本质是满足需求。谈判的目标应该是双方都感到自己有所收获。谈判过程中的竞争其主要作用是协调谈判人员的行为。谈判人员可以通过竞争来衡量或估计自己与对方对抗的能力和水平,通过竞争使他们各自得到相应的报偿。谈判中的竞争需要合作,合作是为了竞争。(5)谈判是复杂性的活动。谈判没有固定不变的模式,谈判是一种复杂的智力活动。谈判由主体、客体、媒介和目的等基本要素构成。
    参与谈判是为了满足需要。满足需要可能通过不同的谈判方式,需要经历多个过程,需要施展策略技巧。
    第二.谈判的重要作用(功能)谈判活动的作用主要有以下五点。
    (1)谈判是解决争议的手段。解决争议和矛盾的方法不拘一格,如市场机制、规章制度、传统惯例、行为规范以及执法部门和权威机构的裁决等。
    (2)谈判是平息争端的途径。长期以来,谈判被看作是发挥军事优势或弥补军事劣势的一种战略手段。
    (3)谈判是调整利益的方法。随着社会的进步和科学的发展,出现了一系列带有全局性的问题。如建立外交关系、限制人口增长、维护生态平衡、控制核武器的发展、裁减武装力量等。这些谈判的主要作用是调整各个方面的利益关系。
    (4)谈判是发展经济的桥梁。经济谈判的作用主要是加强国家之间、企业之间的经济联系,促进经济或贸易的发展。
    (5)谈判是改善环境的措施。社会的变革改变着人的需要。与以往相比,现代人的交往需要更加强烈。大量的个人与个人之间的谈判出现在日常生活之中,日常生活谈判有助于调解和缓和人际之间的冲突与矛盾,有利于创造和谐的生产、工作、生活、学习环境,有益于物质文明和精神文明建设。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    试述胸壁结核的病因和病理特点。

    正确答案: 胸壁结核是继发于肺或胸壁结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织的结核病变。以结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道多见。其病理是胸内结核经淋巴系统、血行播散或直接累及胸壁淋巴结及胸壁各层组织。结核脓肿起源于胸壁深处的淋巴结较多,往往以肋间隙为中心形成哑铃形脓肿。胸壁结核的全身症状多不明显,临床表现除了有原发结核病灶活动时的低度毒性反应外,多数病人有局部的非红热性脓肿,故而称为寒性脓肿。脓肿穿破皮肤时,伤口往往经久不愈,形成溃疡或窦道,往往合并化脓性感染。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    试述各型天疱疮的临床表现和病理特点。


    正确答案:天疱疮好发于中年人,临床主要表现为皮肤上起水疱、糜烂、渗液,部分患者伴有口腔等黏膜水疱、糜烂。各型天疱疮的特点如下:(1)寻常型天疱疮:最常见和最严重的一型,皮疹好发口腔、胸背、头颈,重者泛发全身,为大量松弛性水疱,尼氏征阳性,继而出现大片糜烂面、渗液,糜烂不易愈合,水疱此起彼伏,一般伴有口腔黏膜水疱、糜烂。病理上主要表现为基底层上方水疱,可见绒毛形成。(2)增殖性天疱疮:为寻常型的良性异型,一般在寻常型天疱疮的基础上发展而来,多累及免疫力低的年轻人,好发于皮肤褶皱部位,常发于腋窝、乳房下、脐周、腹股沟等处,主要表现为糜烂、渗液,疣状增生较明显,伴有恶臭。病理改变为基底层上方水疱或裂隙,棘层肥厚,乳头瘤样增生,可见嗜酸性脓肿形成。(3)落叶型天疱疮:好发于头面部、胸背部、水疱菲薄易破,一般不易见到水疱,而表现为鳞屑,似剥脱性皮炎样。病理改变为:角质层下或颗粒层下水疱。(4)红斑型天疱疮:为落叶型天疱疮的轻型,主要发生于头面部或躯干部,表现为红斑,非常表浅的水疱,常难见到水疱,而表现为红斑结痂,临床上似SLE或脂溢性皮炎。病理改变同落叶性天疱疮。

  • 第10题:

    简述面部盘状红斑狼疮(DLE)的皮损特征。


    正确答案: 面部盘状红斑狼疮(DLE.皮损的特征为:损害为鲜红色或淡红色斑,边缘略高起,呈盘状,上附灰白色黏着性鳞屑,将鳞屑剥去,可见毛囊口扩大,并有角质栓嵌入;在发展过程中,皮损中央逐渐出现萎缩、毛细血管扩张和色素减退,而周围常有色素沉着带;皮损可呈蝶形分布。黏膜亦可累及,特别是口唇。

  • 第11题:

    试述宫颈糜烂的病理特点。


    正确答案:宫颈糜烂是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。此红色区被完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出红色,并非真正糜烂。由于糜烂面覆盖的单层柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入发生炎症。

  • 第12题:

    尖锐湿疣皮损活检可见()为其特征性病理改变。


    正确答案:空泡细胞

  • 第13题:

    问答题
    简述面部盘状红斑狼疮(DLE)皮损的特征,并举出三种需要与它鉴别的皮肤病。

    正确答案: DLE皮损的特征:损害为鲜红色或淡红色斑,边缘略高起,呈盘状,上附灰白色粘着性鳞屑,将鳞屑剥去,可见毛囊口扩大,并有角质栓嵌入;在发展过程中,皮损中央逐渐出现萎缩、毛细血管扩张和色素减退,而周围常有色素沉着带;皮损可呈蝶形分布。粘膜亦可累及,特别是口唇。应与脂溢性皮炎,目光性皮炎和银屑病鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简述面部盘状红斑狼疮(DLE)的皮损特征。

    正确答案: 面部盘状红斑狼疮(DLE)皮损的特征为:损害为鲜红色或淡红色斑,边缘略高起,呈盘状,上附灰白色黏着性鳞屑,将鳞屑剥去,可见毛囊口扩大,并有角质栓嵌入;在发展过程中,皮损中央逐渐出现萎缩、毛细血管扩张和色素减退,而周围常有色素沉着带;皮损可呈蝶形分布。黏膜亦可累及,特别是口唇。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    试述交界痣、混合痣和皮内痣的皮损特点和组织病理学表现。

    正确答案: (1)皮损特点:交界痣多为扁平皮损;混合痣多为略高起的皮损;而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。
    (2)组织病理学特点:交界痣痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮,但仍可与表皮接触呈滴落状,细胞内含大量色素;混合痣痣细胞巢见于表皮内和真皮内;皮内痣痣细胞巢位于真皮内,位于真皮上部的痣细胞呈巢状或条索状,常含中等量黑素,真皮中下部的痣细胞以梭形细胞为主,排列成束,很少含黑素。
    解析: 暂无解析