患者,男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应()A、静脉滴注垂体后叶素B、口服去甲肾上腺素C、行断流手术D、行分流手术E、三腔两囊管压迫

题目

患者,男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应()

  • A、静脉滴注垂体后叶素
  • B、口服去甲肾上腺素
  • C、行断流手术
  • D、行分流手术
  • E、三腔两囊管压迫

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  • 第1题:

    男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×10的9次方/L,白细胞3.4×10的9次方/L,转氨酶100单位,应( )。

    A.静脉滴注垂体后叶素

    B.口服去甲肾上腺素

    C.行断流手术

    D.行分流手术

    E.三腔两囊管压迫


    正确答案:E

  • 第2题:

    食管胃底静脉曲张破裂可出现( )

    A.少量便后鲜血

    B.以呕血、便血为主

    C.以呕血为主

    D.周期性出血,以便血为主

    E.反复少量黑便


    正确答案:C

  • 第3题:

    该患者本次呕血考虑为

    A.急性胃黏膜病变

    B.食管静脉曲张破裂出血

    C.消化性溃疡出血

    D.食管责门黏膜撕裂

    E.胃癌出血


    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,60岁,反复大呕血5次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血貌,腹壁静脉曲张,脾大,季肋卞4指,血压80/60mmHg,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,应采取的措施为

    A.行分流手术

    B.行断流手术

    C.口服去甲肾上腺素

    D.三腔两囊管压迫

    E.静脉滴注垂体后叶素


    正确答案:D

  • 第5题:

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

    A.咯血

    B.呕血十黑便

    C.黏液脓血便

    D.鲜血便

    E.果酱样便


    正确答案:B
    肺癌出血的血来自于肺部,故咯血;食管或胃底静脉曲张破裂大出血,来自于食管和胃,故呕血或伴黑便。

  • 第6题:

    男性,55岁,反复大呕血7欠,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压80/60 mmHg,血小板/L,白细胞/L,转氨酶100单位,应采取的措施为()
    A.行断流手术
    B.行分流手术
    C.三腔丙囊管压迫
    D.口服去甲肾上腺素
    E.静脉滴注垂体后叶素


    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应()

    • A、静脉滴注垂体后叶素
    • B、口服去甲肾上腺素
    • C、行断流手术
    • D、行分流手术
    • E、三腔两囊管压迫

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女。出现呕血,呕血最常见的疾病是()

    • A、胃炎
    • B、消化性溃疡
    • C、胰腺炎
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、食管、胃底静脉曲张破裂

    正确答案:B

  • 第9题:

    肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施( )


      正确答案:B

    • 第10题:

      单选题
      患者,男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应()
      A

      静脉滴注垂体后叶素

      B

      口服去甲肾上腺素

      C

      行断流手术

      D

      行分流手术

      E

      三腔两囊管压迫


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男,55岁。反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,ALT:100U/L。应给予何种治疗()
      A

      静脉滴注垂体后叶素

      B

      口服去甲肾上腺素

      C

      行断流手术

      D

      行分流手术

      E

      三腔二囊管压迫


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

      正确答案: (1)药物止血:选用血管加压素静脉注射,常用垂体后叶素,主要不良反应有心绞痛、血压升高、心肌缺血,甚至心肌梗死。也常用生长抑素治疗。
      (2)气囊压迫止血:经鼻腔或口插入三腔双囊管,压迫止血。
      (3)内镜治疗:硬化栓塞疗法、食管静脉曲张套扎术。
      (4)经颈静脉肝内门腔静脉分流术。
      (5)手术治疗:在大出血期间采用各种非手术治疗不能止血者,可考虑进行外科手术治疗。
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为"脑溢血",患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为:()

      A、胃溃疡

      B、十二指肠球部溃疡

      C、胃癌

      D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

      E、急性糜烂性胃炎


      参考答案:E

    • 第14题:

      男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L转氨酶100U,应

      A.静脉滴注垂体后叶素

      B.口服去甲肾上腺素

      C.行断流手术

      D.行分流手术

      E.三腔两囊管压迫


      正确答案:E

    • 第15题:

      男性,55岁,反复大呕血7欠,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压80/60mmHg,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100单位,应采取的措施为

      A.行断流手术

      B.行分流手术

      C.三腔丙囊管压迫

      D.口服去甲肾上腺素

      E.静脉滴注垂体后叶素


      正确答案:C

    • 第16题:

      食管胃底静脉曲张破裂大出血,一次的出血量常为

      A.1000ml


      参考答案:D

    • 第17题:

      食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见A.咯血 B.呕血+黑便 C.黏液脓血便 SX

      食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

      A.咯血

      B.呕血+黑便

      C.黏液脓血便

      D.鲜血便

      E.果酱样便


      正确答案:B
      肺癌出血的血来自于肺部,故咯血;食管或胃底静脉曲张破裂大出血,来自于食管和胃,故呕血或伴黑便。故选择B。

    • 第18题:

      A.呕血
      B.脾大
      C.两者均有
      D.两者均无

      门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血( )

      答案:C
      解析:

    • 第19题:

      患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。最宜采取的止血措施为()

      • A、静脉注射止血药
      • B、口服去甲肾上腺素
      • C、三腔二囊管压迫止血
      • D、急诊行脾切除+断流术
      • E、静滴垂体后叶素

      正确答案:C

    • 第20题:

      患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()

      • A、过敏反应
      • B、溶血反应
      • C、发热反应
      • D、休克
      • E、枸橼酸钠中毒反应

      正确答案:E

    • 第21题:

      男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100U,应()

      • A、口服去甲肾上腺素
      • B、静脉滴注垂体后叶素
      • C、行断流手术
      • D、行分流手术
      • E、三腔两囊管压迫

      正确答案:E

    • 第22题:

      单选题
      男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。若为ChildA级,应采取的首要治疗措施是().
      A

      限期手术

      B

      急诊手术

      C

      局部止血药的应用

      D

      应化剂注射疗法

      E

      三腔管压迫止血


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男性,55岁,反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大,季肋下4指,血压80/60mmHg,血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,转氨酶100U,应()
      A

      口服去甲肾上腺素

      B

      静脉滴注垂体后叶素

      C

      行断流手术

      D

      行分流手术

      E

      三腔两囊管压迫


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()
      A

      过敏反应

      B

      溶血反应

      C

      发热反应

      D

      休克

      E

      枸橼酸钠中毒反应


      正确答案: D
      解析: 暂无解析