患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者的治疗包括（）（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）A、甲状旁腺全切除与自体甲

题目

患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者的治疗包括（）（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）

  • A、甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
  • B、H2-受体拮抗剂
  • C、质子泵抑制剂
  • D、溴隐亭
  • E、维生素D
  • F、噻嗪类利尿剂
相似考题

1.患者女，48岁，因“反复足跟痛3年”来诊。如患者平素喜穿高跟鞋。查体：跟骨后上方有软骨样隆起，触之有囊性感及压痛。X线片检查无特殊发现。引发患者跟痛症的疾病为A、跟腱止点滑囊炎B、跟骨下脂肪垫炎C、跟骨骨骺炎D、跖筋膜炎E、肾虚性跟痛症如患者长期站立工作。足底痛沿足心放射，疼痛以早晨起床后迈出的第一步最为剧烈。查体：跟骨内侧结节部位压痛。X线片：跟骨结节处骨质增生。引起跟痛症的疾病是A、跟腱止点滑囊炎B、跟骨下脂肪垫炎C、跟骨骨骺炎D、跖筋膜炎E、肾虚性跟痛症

2.患者男，52岁，因“右侧后下牙疼痛6个月，加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月，口服消炎药可缓解，但反复发作，近1周疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、食欲减退。查体：T39.2℃，P108次/min，R24次/min，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌磨牙松动、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L，中性粒细胞0.89。 患者颌骨X线表现为（）。A、有明显骨质破坏B、骨质游散性破坏C、骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周病变D、颌骨有明显死骨形成E、颌骨形态改变，有新骨形成

3.患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）。A、血清T3、T4、TSHB、甲状腺B超C、检测病毒抗体D、血沉E、131I摄取率F、颈部CT

4.共用题干 男，52岁。因3天来右上后牙肿痛来就诊，2年前曾反复肿痛多次。查颈部龋深及牙髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛(+++)，龈红肿扪痛显著，右面颊部轻度水肿。检查患者全身情况主要为鉴别的疾病是A、慢性根尖周脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性蜂窝织炎D、急性颌骨骨髓炎E、急性化脓性牙髓炎

更多“患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身”相关问题

  • 第1题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是（）

    • A、血生化
    • B、脊柱和四肢X线片
    • C、腹部B超
    • D、视力及视野检查
    • E、胃镜
    • F、颅脑X线片

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    患者男，26岁，因“恶寒发热，咽痛，眼睑水肿，小便不利”来诊。经治疗后，表虽解，但肿仍未退，身重困倦，胸闷，纳呆、泛恶，苔白腻，脉沉缓。患者应诊断为（）

    • A、感冒
    • B、水肿之阳水
    • C、腰痛
    • D、肺胀
    • E、水肿之阴水

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的进一步检查是（）（提示：胃镜：胃和十二指肠多发性溃疡，十二指肠肿物，反流性食管炎。）

    • A、空腹胃泌素水平
    • B、14C尿素呼气试验
    • C、十二指肠肿物活检
    • D、胃肠道动力检查
    • E、基础胃酸分泌
    • F、内镜超声进一步明确十二指肠肿物

    正确答案:A,C,E,F

  • 第4题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。最可能的诊断是（）

    • A、椎间盘突出
    • B、骨质软化症
    • C、甲状旁腺功能亢进症
    • D、骨质疏松症
    • E、肥胖症

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，53岁，因“骨痛10年，加重伴活动受限1年”来诊。查体：皮肤偏干燥；左颈前触及直径2cm包块，质软，无压痛；HR90次/min；胸廓挤压痛、脊柱压痛（＋）；左第二掌骨骨性隆起。实验室检查：血清钙3.2mmol/L。确诊所依据的检查是（）

    • A、血PTH
    • B、骨X线片
    • C、甲状腺超声
    • D、甲状腺功能
    • E、骨扫描

    正确答案:E

  • 第6题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的进一步检查是（提示：胃镜：胃和十二指肠多发性溃疡，十二指肠肿物，反流性食管炎。）（）。
    A

    空腹胃泌素水平

    B

    14C尿素呼气试验

    C

    十二指肠肿物活检

    D

    胃肠道动力检查

    E

    基础胃酸分泌

    F

    内镜超声进一步明确十二指肠肿物


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者的治疗包括（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）（）。
    A

    甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植

    B

    H-受体拮抗剂

    C

    质子泵抑制剂

    D

    溴隐亭

    E

    维生素D

    F

    噻嗪类利尿剂


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为（）
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，60岁，因“腰痛1年余，头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体：身高较年轻时变矮2cm，腰椎广泛压痛、叩击痛，前屈活动受限，双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查：骨质疏松。X线片：颅骨多发穿凿样改变。确诊依据是（）
    A

    HLA-B27

    B

    腰椎MRI

    C

    腰椎CT

    D

    腰椎X线片

    E

    骨髓活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）
    A

    原发性骨质疏松症

    B

    老年性骨质疏松症

    C

    继发性骨质疏松症

    D

    绝经后骨质疏松症

    E

    绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，40岁，因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体：R16次/min，BP155/98mmHg；HR110次/min；胸背部疼痛评分6分（长海痛尺）。拟诊：急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为（）。
    A

    钝痛

    B

    锐痛

    C

    闷痛

    D

    内脏痛

    E

    心因性疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“右髋部痛1年”来诊。患者髋关节活动时有不适感，长时间走路、站立时疼痛明显。有髋关节脱位史。查体：精神尚可，体温36.5℃，脉搏80次/分，腹股沟处压痛，大转子叩击痛，“4”字试验（+），髋旋转时轻度受限伴不适感，舌暗或有瘀点，脉弦。应采用的检查是（）
    A

    放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）

    B

    MRI

    C

    X线片

    D

    CT

    E

    穿刺活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。如骨密度（BMD）测量符合骨质疏松症，可能性最大的类型是（）

    • A、原发性骨质疏松症
    • B、老年性骨质疏松症
    • C、继发性骨质疏松症
    • D、绝经后骨质疏松症
    • E、绝经后骨质疏松症合并老年性骨质疏松症

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。下一步的检查是（）（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）

    • A、垂体激素测定
    • B、血PTH
    • C、垂体MRI
    • D、骨活检
    • E、尿钙、尿磷
    • F、血降钙素

    正确答案:A,B,C,E

  • 第15题：

    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。诊断为绝经后骨质疏松症（如该例）的患者，治疗应首选（）

    • A、钙剂和维生素
    • B、双膦酸盐
    • C、胸椎成形术
    • D、观察
    • E、一般镇痛治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。目前诊断为（）（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）

    • A、甲状旁腺功能亢进症
    • B、MEN1
    • C、MEN2A
    • D、MEN2B
    • E、神经纤维瘤病1型
    • F、McCune-Albright综合征

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。目前诊断为（）（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）
    A

    甲状旁腺功能亢进症

    B

    MEN1

    C

    MEN2A

    D

    MEN2B

    E

    神经纤维瘤病1型

    F

    McCune-Albright综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者入院后应行的检查是（）
    A

    血生化

    B

    脊柱和四肢X线片

    C

    腹部B超

    D

    视力及视野检查

    E

    胃镜

    F

    颅脑X线片


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，52岁，因“右侧后下牙疼痛6个月，加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月，口服消炎药可缓解，但反复发作，近1周疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙伸长不能咀嚼，右侧下唇发麻，并出现高热、畏寒、食欲减退。查体：T39.2℃，P108次/min，R24次/min，急性病容，右面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探诊死髓，右下颌磨牙松动、叩痛，冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L，中性粒细胞0.89。 患者颌骨X线表现为（）。
    A

    有明显骨质破坏

    B

    骨质游散性破坏

    C

    骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周病变

    D

    颌骨有明显死骨形成

    E

    颌骨形态改变，有新骨形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，57岁，因“骨痛3年，加重伴身材变矮1年”来诊。查体：身高156cm（5年前身高161cm），体重68kg；颈前甲状腺未扪及；心、肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸段后突畸形，有轻微压痛，腰椎无异常。实验室检查：血清钙、磷正常。确诊该病所依据的检查是（）。
    A

    血PTH

    B

    脊椎X线片

    C

    骨密度（BMD.测定

    D

    血脂

    E

    骨超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，55岁，因“SLE口服泼尼松（20~40mg/d）6年，病情加重伴身材变矮和腰痛6个月”来诊。查体：BP155/100mmHg；身高159cm（2年前身高163cm），体重58kg；明显向心性肥胖、多血质；甲状腺未扪及；HR76次/min，律齐；肺（－），肝、脾（－）；脊柱胸椎、腰椎、胸骨有压痛；双下肢无水肿。实验室检查：血清钙、磷正常。应采取的治疗是（）（提示：经减量泼尼松（10mg/d），降压，补充钾盐、钙剂及其他对症治疗后，血电解质恢复正常，但患者的骨痛缓解不明显。）
    A

    卓能膦酸钠

    B

    雄激素

    C

    降钙素

    D

    钙剂加维生素D

    E

    双膦酸盐

    F

    雌激素治疗


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。下一步的检查是（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）（）。
    A

    垂体激素测定

    B

    血PTH

    C

    垂体MRI

    D

    骨活检

    E

    尿钙、尿磷

    F

    血降钙素


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是（）。
    A

    血清T3、T4、TSH

    B

    甲状腺B超

    C

    检测病毒抗体

    D

    血沉

    E

    131I摄取率

    F

    颈部CT


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，70岁，因“下楼时不慎摔伤右髋部”来诊。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，有叩痛。首选的检查是（）
    A

    X线片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    放射性核素骨扫描

    E

    关节造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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