患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为（）A、手术治疗B、立即放射性碘治疗C、抗甲状腺药物D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

题目

患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为（）

  • A、手术治疗
  • B、立即放射性碘治疗
  • C、抗甲状腺药物
  • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
  • E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
相似考题

1.患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲状腺功能亢进性心脏病首选的治疗方案应为A、抗甲状腺药B、手术C、放射性碘D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

2.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／min，BP 160／60 mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。该病人最可能的病因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲亢性心脏病首选治疗方案应为A、抗甲状腺药物B、手术C、放射性碘D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗针对并发症应给予A、常规量洋地黄B、β-肾上腺素能受体阻滞剂C、小剂量洋地黄，酌情B肾上腺素能受体阻滞剂D、乙胺碘呋酮E、洋地黄+乙胺碘呋酮该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是A、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎B、甲亢复发、放射性甲状腺炎C、心功能恶化、甲亢危象D、甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重E、致癌、甲状腺炎

3.患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病B、扩张性心肌病C、高血压心脏病D、老年退行性心脏病E、甲状腺功能亢进症最适宜的治疗方案应为A、手术治疗B、立即放射性碘治疗C、抗甲状腺药物D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗针对心脏并发症应给予A、洋地黄＋胺碘酮B、立即电除颤C、小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂D、单纯大剂量洋地黄E、胺碘酮

4.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿。该病人最可能的病因是( )A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲亢性心脏病首选治疗方案应为( )A、抗甲状腺药物B、手术C、放射性碘D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗针对并发症应给予( )A、常规量洋地黄B、肾上腺素能受体阻滞剂C、小剂量洋地黄，酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂D、乙胺碘呋酮E、洋地黄+乙胺碘呋酮该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是( )A、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎B、甲亢复发、放射性甲状腺炎C、心功能恶化、甲亢危象D、甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重E、致癌、甲状腺炎

更多“患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为（）A、手术治疗B、立即放射性碘治疗C、抗甲状腺药物D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗”相关问题

  • 第1题：

    男，58岁。心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该病人最可能的病因是A、冠心病

    B、老年退行性心脏病

    C、扩张性心肌病

    D、高血压性心脏病

    E、甲亢性心脏病

    首选治疗方案应为A、抗甲状腺药物

    B、手术

    C、放射性碘

    D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    针对并发症应给予A、常规量洋地黄

    B、β-肾上腺素能受体阻滞剂

    C、小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂

    D、乙胺碘呋酮

    E、洋地黄+乙胺碘呋酮

    该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是A、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    B、甲亢复发、放射性甲状腺炎

    C、心功能恶化、甲亢危象

    D、甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重

    E、致癌、甲状腺炎


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏病

    B、扩张性心肌病

    C、冠心病

    D、甲亢性心脏病

    E、老年退行性心脏病

    首选的治疗方案为A、手术

    B、放射性碘治疗

    C、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    E、抗甲状腺药物治疗

    针对现存的并发症应给予下列哪项治疗A、已胺碘呋酮

    B、洋地黄+已胺碘呋酮

    C、常规量洋地黄

    D、小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂

    E、β肾上腺素能受体阻滞剂

    该患者如用放射性碘长期治疗，其最常见的并发症是A、甲亢危象

    B、心衰恶化

    C、甲亢复发

    D、甲状腺功能减退症

    E、放射性甲状腺炎

    甲亢患者若选用手术治疗，可能的并发症是A、突眼恶化

    B、甲亢危象

    C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤

    D、暂时或永久性甲旁减、甲低

    E、以上都可能


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：D


    问题 5 答案：E

  • 第3题：

    男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
    最佳治疗方案为


    A.抗甲状腺药物
    B.放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    A.小剂量洋地黄，酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    针对并发症应给予

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    A.小剂量洋地黄，酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    该病人最可能的病因是

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg;消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。

    首选治疗方案应为
    A.放射性碘
    B.抗甲状腺药物
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    D.手术
    E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。

    首选治疗方案应为
    A.抗甲状腺药物
    B.手术
    C.放射性碘
    D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    答案：D
    解析：
    1．有典型甲亢症状，有严重心律失常心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。
    2．中老年甲亢继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。
    3．对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用，可有效减慢房室传导，使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快，所需剂量大，易中毒；单-β肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳；甲亢病人不宜使用碘剂治疗。
    4．甲减是放射性碘治疗最主要的并发症，年递增率1％～3％；放射性甲状腺炎在治疗后7～10天可发生。

  • 第8题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（）

    • A、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
    • B、甲亢复发、放射性甲状腺炎
    • C、心功能恶化、甲亢危象
    • D、甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
    • E、致癌、甲状腺炎

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、冠心病
    • B、扩张性心肌病
    • C、高血压心脏病
    • D、老年退行性心脏病
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。首选治疗方案应为（）

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    首选治疗方案应为（　　）。
    A

    抗甲状腺药物

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。首选治疗方案应为（）
    A

    抗甲状腺药物

    B

    手术

    C

    放射性碘

    D

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    E

    先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，52岁。心悸、手抖3年，加重1个月。查体：P 110次／分，BP 160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病

    B、老年退行性心脏病

    C、扩张型心肌病

    D、高血压性心脏病

    E、甲状腺功能亢进性心脏病

    首选的治疗方案应为A、抗甲状腺药

    B、手术

    C、放射性碘

    D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

    E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    男性患者，58岁，心悸，手抖3年，加重1月来诊。查体：脉率110次/分，血压150/60mmHg，消瘦，皮肤湿热，甲状腺I度肿大，未闻及杂音。心率130次/分，律不整，心音强弱不等。

    若血FT3,FT4升高，TSH降低，则首选的治疗方案是

    A. 长期抗甲药物
    B. 立即手术
    C. 立即放射性碘治疗
    D. 先给予药物，症状控制后行放射性碘治疗
    E. 先给予药物，症状控制后行手术

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    A.小剂量洋地黄，酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    首选治疗方案应为

    答案：B
    解析：

  • 第16题：


    患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。

    首选的治疗方案应为
    A.抗甲状腺药
    B.手术
    C.放射性碘
    D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    答案：D
    解析：
    有典型甲状腺功能亢进症状，有严重心律失常、心房纤颤，可诊断甲状腺功能亢进性心脏病。

  • 第17题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110次／分，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。

    该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是
    A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎
    B.甲亢复发、放射性甲状腺炎
    C.心功能恶化、甲亢危象
    D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重
    E.致癌、甲状腺炎

    答案：A
    解析：
    1．有典型甲亢症状，有严重心律失常心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。
    2．中老年甲亢继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。
    3．对于快速心房纤颤可予以小剂量洋地黄与β-肾上腺素能受体阻断剂合用，可有效减慢房室传导，使心室率减慢。甲亢患者对洋地黄制剂代谢清除率快，所需剂量大，易中毒；单-β肾上腺素能受体阻断剂对房颤效果不佳；甲亢病人不宜使用碘剂治疗。
    4．甲减是放射性碘治疗最主要的并发症，年递增率1％～3％；放射性甲状腺炎在治疗后7～10天可发生。

  • 第18题：

    A.小剂量洋地黄，酌情β-肾上腺素能受体阻滞剂
    B.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    D.甲状腺功能亢进症男，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。
    E.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

    该病人如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予（）

    A洋地黄＋胺碘酮

    B立即电除颤

    C小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂

    D单纯大剂量洋地黄

    E胺碘酮


    C
    略

  • 第20题：

    男性，58岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP165/68mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，未闻及血管杂音；颈静脉无怒张，肺（-），心界不大，心率134次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，腹（-），下肢不肿。首选治疗方案应为（）

    • A、抗甲状腺药物
    • B、手术
    • C、放射性碘
    • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第21题：

    女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。首选的治疗方案为（）

    • A、手术
    • B、放射性碘治疗
    • C、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
    • E、抗甲状腺药物治疗

    正确答案:C

  • 第22题：

    患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为（）

    • A、手术治疗
    • B、立即放射性碘治疗
    • C、抗甲状腺药物
    • D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
    • E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予（）
    A

    洋地黄＋胺碘酮

    B

    立即电除颤

    C

    小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂

    D

    单纯大剂量洋地黄

    E

    胺碘酮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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