患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病B、扩张性心肌病C、高血压心脏病D、老年退行性心脏病E、甲状腺功能亢进症最适宜的治疗方案应为A、手术治疗B、立即放射性碘治疗C、抗甲状腺药物D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

题目

患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是A、冠心病

B、扩张性心肌病

C、高血压心脏病

D、老年退行性心脏病

E、甲状腺功能亢进症

最适宜的治疗方案应为A、手术治疗

B、立即放射性碘治疗

C、抗甲状腺药物

D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

针对心脏并发症应给予A、洋地黄＋胺碘酮

B、立即电除颤

C、小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂

D、单纯大剂量洋地黄

E、胺碘酮

相似考题

1.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／min，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。该病人最可能的病因是A．冠心病B．老年退行性心脏病C．扩张性心肌病D．高血压性心脏病E．甲亢性心脏病

2.男，64岁，8年前体检时发现血压为l60/90mmHg，近l年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21．3/10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形增大说明（ ）。

3.患者，男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P 110／min，BP 160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，双下肢不肿。 该患者如选用放射性碘治疗，其长、短期并发症最可能分别是（） A.甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎 B.甲亢复发、放射性甲状腺炎 C.心功能恶化、甲亢危象 D.甲状腺功能减退症、甲状腺肿加重 E.致癌、甲状腺炎

4.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110/min，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是A.冠心病B.老年退行性心脏病C.扩张性心肌病D.高血压性心脏病E.甲亢性心脏病

更多“患者男,65岁,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体:P 110次／min,BP 160／60 mmHg;消瘦,皮肤潮湿, ”相关问题

  • 第1题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110／min，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是

    A.冠心病
    B.老年退行性心脏病
    C.扩张性心肌病
    D.高血压性心脏病
    E.甲亢性心脏病

    答案：E
    解析：
    有典型甲亢症状，有严重心律失常，心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。

  • 第2题：

    患者男，47岁，因“血压升高3年，乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体：P78次/min，BP160/105mmHg；BMI26kg/m2；无向心性肥胖和紫纹，双下肢不肿。实验室检查：血钾3.1mmol/L。 定位诊断应首选（）

    A垂体MRI

    B奥曲肽显像

    C肾上腺CT

    D肾动脉造影

    E肾上腺MRI


    C
    略

  • 第3题：

    患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）。

    A冠心病

    B扩张性心肌病

    C高血压心脏病

    D老年退行性心脏病

    E甲状腺功能亢进症


    E
    略

  • 第4题：

    患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P110次/min，BP160/60mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。针对心脏并发症应给予（）

    A洋地黄＋胺碘酮

    B立即电除颤

    C小剂量洋地黄＋β-肾上腺素受体阻断剂

    D单纯大剂量洋地黄

    E胺碘酮


    C
    略

  • 第5题：

    男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110／min，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿，该病人最可能的病因是（）

    A冠心病

    B老年退行性心脏病

    C扩张性心肌病

    D高血压性心脏病

    E甲亢性心脏病


    E
    有典型甲亢症状，有严重心律失常，心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。

相关内容