患者女性,44岁。入院前1年出现右下肢麻木,近半年自觉左下肢乏力。查体:双侧T以下痛、温觉减退;左下肢肌力3级,右下肢肌力4级。左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()A、颈段MRIB、胸段MRIC、颅脑CTD、颅脑MRIE、胸椎X线

题目

患者女性,44岁。入院前1年出现右下肢麻木,近半年自觉左下肢乏力。查体:双侧T以下痛、温觉减退;左下肢肌力3级,右下肢肌力4级。左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()

  • A、颈段MRI
  • B、胸段MRI
  • C、颅脑CT
  • D、颅脑MRI
  • E、胸椎X线

相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。

    如患者开始双下肢乏力、麻木,易跪倒;Hoffmann征(+),Babinski征(+),需考虑伴有
    A.颈型颈椎病
    B.脊髓型颈椎病
    C.椎动脉型颈椎病
    D.交感神经型颈椎病
    E.脑卒中

    答案:B
    解析:
    1.神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛,手、臂麻,特征性检查压颈试验(+),臂丛牵拉试验(+),受凉是诱因。

    2.C7受压可出现示、中指感觉异常。

    3.脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻(多从下肢开始),特征性检查:Hoffmann征(+),Babinski征(+)。

  • 第2题:

    患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。 该患者查体不可能出现的阳性体征是()

    • A、四肢肌张力增高
    • B、出现感觉减退平面
    • C、双上肢肌无力明显
    • D、Hoffmann征阳性
    • E、腹壁反射增强

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有()

    • A、髓核
    • B、纤维环
    • C、软骨终板
    • D、前纵韧带
    • E、后纵韧带

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断?()

    • A、脊柱平片
    • B、MR
    • C、感觉诱发电位
    • D、Queckenstedt试验
    • E、脊髓造影
    • F、CT

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题:

    患者女性,43岁,因“左下肢乏力,右下肢麻木1年”来诊。查体,双侧T8以下痛温觉减退,左下肢肌力3级,右下肢肌力4级,左侧巴宾斯基征阳性。 若双下肢麻木乏力由下向上发展,则病变定位在()

    • A、顶叶运动区
    • B、旁中央小叶
    • C、脊髓髓内
    • D、脊髓髓外硬膜下
    • E、脑干内

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,46岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年。 若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变,则定位在()

    • A、顶叶运动区
    • B、旁中央小叶
    • C、脊髓髓内
    • D、脊髓髓外硬膜下
    • E、脑干内

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘生化成分主要为()。
    A

    蛋白多糖

    B

    胶原

    C

    弹性硬蛋白

    D

    E

    以上都是

    F

    以上都不是


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。入院后哪些辅助检查可用来明确诊断?()
    A

    脊柱平片

    B

    运动诱发电位

    C

    感觉诱发电位

    D

    Queckenstedt试验

    E

    脊髓造影

    F

    CT

    G

    MR


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()
    A

    颈椎MRI

    B

    胸椎MRI

    C

    颅脑CT

    D

    颅脑MRI

    E

    胸椎X线


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是
    A

    脊髓髓内肿瘤

    B

    左髓外硬膜内肿瘤

    C

    右髓外硬膜内肿瘤

    D

    脊柱结核

    E

    大脑肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,44岁。入院前1年出现右下肢麻木,近半年自觉左下肢乏力。查体:双侧T以下痛、温觉减退;左下肢肌力3级,右下肢肌力4级。左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()
    A

    颈段MRI

    B

    胸段MRI

    C

    颅脑CT

    D

    颅脑MRI

    E

    胸椎X线


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有()。
    A

    髓核

    B

    纤维环

    C

    软骨终板

    D

    前纵韧带

    E

    后纵韧带

    F

    黄韧带


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此患者可能是( )

    • A、神经干损害
    • B、后根受压
    • C、脊髓前角病变
    • D、多发性神经病
    • E、横贯性脊髓病变

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘生化成分主要为()

    • A、蛋白多糖
    • B、胶原
    • C、弹性硬蛋白
    • D、水
    • E、以上都是
    • F、以上都不是

    正确答案:A,B,C

  • 第15题:

    47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从下往上发展,近1个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,Babinski右(+)最可能是()

    • A、脊髓髓内肿瘤
    • B、左髓外硬膜内肿瘤
    • C、右髓外硬膜内肿瘤
    • D、脊柱结核
    • E、大脑肿瘤

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木、乏力由下向上发展,病变定位应考虑在()

    • A、旁中央小叶
    • B、脊髓髓内
    • C、脊髓髓外
    • D、顶叶运动区
    • E、脑干

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。 确诊的首选检查是()

    • A、颈椎MRI
    • B、胸椎MRI
    • C、颅脑CT
    • D、颅脑MRI
    • E、胸椎X线

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,46岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年。 定位诊断应考虑()

    • A、脑
    • B、颈
    • C、胸
    • D、腰
    • E、骶

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,40岁。双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T以下痛、温觉减退。患者目前双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
    A

    垂体小叶

    B

    脊髓髓内

    C

    脊髓髓外

    D

    矢状窦

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此患者可能是( )
    A

    神经干损害

    B

    后根受压

    C

    脊髓前角病变

    D

    多发性神经病

    E

    横贯性脊髓病变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,46岁,左下肢乏力,右下肢麻木1年。 若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变,则定位在()
    A

    顶叶运动区

    B

    旁中央小叶

    C

    脊髓髓内

    D

    脊髓髓外硬膜下

    E

    脑干内


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有()
    A

    髓核

    B

    纤维环

    C

    软骨终板

    D

    前纵韧带

    E

    后纵韧带


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,47岁,为建筑工人,入院前2年在工作中出现双下肢麻木乏力,未予以重视及诊治,近半年症状呈渐进性加重。入院体检:双下肢肌力3级,T8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木、乏力由下向上发展,病变定位应考虑在()
    A

    旁中央小叶

    B

    脊髓髓内

    C

    脊髓髓外

    D

    顶叶运动区

    E

    脑干


    正确答案: A
    解析: 暂无解析