患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()A、热性惊厥B、流行性脑脊髓膜炎C、中毒性细菌性痢疾D、结核性脑膜炎E、急性风湿热

题目

患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()

  • A、热性惊厥
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、中毒性细菌性痢疾
  • D、结核性脑膜炎
  • E、急性风湿热

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  • 第1题:

    患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是

    A.热性惊厥
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.中毒性细菌性痢疾
    D.结核性脑膜炎
    E.急性风湿热

    答案:C
    解析:
    中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。多见于2~7岁儿童,临床上按主要表现分为三型:①休克型(皮肤内脏微循环障碍):主要表现为感染性休克。面色苍白,皮肤发花、发绀,四肢发凉,心音低弱,血压下降,心动过速,重者有吐咖啡样物或其他出血现象;②脑型(脑微循环障碍):即呼吸衰竭型:表现为血压偏高,反复呕吐,剧烈头痛,病理反射亢进,继之呼吸节律不齐,深浅不匀、暂停、双吸气、叹息样呼吸、下颌运动等,瞳孔忽大忽小,两侧大小不等,对光反应迟钝或消失;③肺型(肺微循环障碍):又称呼吸窘迫综合征,病死率高。该患儿属于中毒型细菌性痢疾休克型典型表现。而热性惊厥无血压降低表现;结核性脑膜炎和流行性脑脊髓膜炎有脑膜刺激征表现;急性风湿热无血压降低和惊厥表现。

  • 第2题:

    男,6岁,夏季发病,高热10小时,呕吐3次,惊厥2次。查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。最可能的诊断()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、中毒型细菌性痢疾
    • C、脑脓肿
    • D、高热惊厥
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。最可能的诊断()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    中毒型细菌性痢疾

    C

    脑脓肿

    D

    高热惊厥

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患儿,女,6岁,夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()
    A

    热性惊厥

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    结核性脑膜炎

    E

    急性风湿热


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女,6岁,夏季发病,高热8小时,呕吐3次,惊厥2次,查体:神志恍惚,呼吸快,血压118/80mmHg,脑膜刺激征(-),巴氏征(-)。最可能的诊断()

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、中毒型细菌性痢疾
    • C、脑脓肿
    • D、高热惊厥
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()

    • A、热性惊厥
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、中毒性细菌性痢疾
    • D、结核性脑膜炎
    • E、急性风湿热

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    夏季,6岁患儿突然高热并惊厥3次,面色灰白,大便脓血,最可能的诊断是()
    A

    复杂高热惊厥

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    中毒性痢疾

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析