男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人术前血糖应控制在：（）.A、5.6mmol/L以下B、5.6～11.2mmol/LC、11.3～16.2mmol/LD、18mmol/L以下E、20mmol/L以下

题目

男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人术前血糖应控制在：（）.

  • A、5.6mmol/L以下
  • B、5.6～11.2mmol/L
  • C、11.3～16.2mmol/L
  • D、18mmol/L以下
  • E、20mmol/L以下
相似考题

1.患者,男性,33岁,因意识丧失半小时入院,面色潮红,呼吸深大,呼吸有烂苹果气味。实验室检查:血糖20.1mmol／L。该患者最可能出现了()A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗高血糖状态C、低血糖D、脑血管意外E、乳酸酸中毒

2.男，66岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP160/85mmHg。实验室检查：血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、饥饿性酮症酸中毒C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、脑血管意外

3.一位61岁男性患者，因昏迷1天入院，既往无糖尿病史。实验室检查：血糖19．3mmol／L，I仉钠156mmol／L，血浆渗透压358mmol／L。尿常规：蛋白(+)，尿糖(++)，尿酮(+)。最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．糖尿病非酮症高渗昏迷C．脑宵夜管意外D．慢性肾功能不全尿毒症期E．肝昏迷

4.患者，男，61岁，因“双下肢水肿1月”入院，糖尿病病史20年，查体：BP150/90mmHg。实验室检查：随机血糖8.7mmol/l，血BUN12mmol/l，Scr174μmmol/l;尿蛋白5g/l，则最合适的药物治疗方案是()A、胰岛素B、胰岛素+ACERC、胰岛素+利尿剂D、胰岛素+皮质激素E、胰岛素+非甾体抗炎药

更多“男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14m”相关问题

  • 第1题：

    男，65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人术前血糖应控制在：A、5.6mmol/L以下

    B、5.6～11.2mmol/L

    C、11.3～16.2mmol/L

    D、18mmol/L以下

    E、20mmol/L以下

    此时尿糖应是：A、阴性

    B、+

    C、+～++

    D、++

    E、++++

    该病人肾功能损害的程度是：A、轻度

    B、中度

    C、重度

    D、极重度

    E、无损害


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    患者男，66岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：13P160／85mmHg。实验室检查：血糖38.9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH7,35，血酮体弱阳性，可能诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案：C
    本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者，昏迷1天入院，特别强调过去无糖尿病历史，入院检查血糖高达700mg／dl（38.9mmol／L）是糖尿病，血钠也增高达到150mmol／L，但血酮体弱阳性、血pH7.35，无酸中毒，显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷，粗略计算血浆渗透压，仅血糖和血钠2项已经超过330mmol／L。从患者年龄、过去无糖尿病史，严重高血糖、高血渗透压和神志不清，提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案，只有C完全符合，而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第3题：

    患者男，67岁。身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.2～11.8mmol/L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是（）

    • A、饮食控制
    • B、服用双胍类降血糖药物
    • C、服用磺脲类降血糖药物
    • D、胰岛素治疗
    • E、不需要治疗

    正确答案:D

  • 第4题：

    郑某，男，28岁。因患1型糖尿病2年，神志不清3小时，拟为糖尿病酮症酸中毒急诊入院。实验室检查：血糖33.3mmol/L，尿酮（+），血pH7.0，血钾3.7mmol／L。在治疗过程中，病人血糖下降至多少时要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗（）

    • A、8.3mmol／L
    • B、11.1mmol／L
    • C、6.7mmol／L
    • D、13.9mmol／L
    • E、5.6mmol／L

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH<7.35。最可能的诊断是（）

    • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、感染性休克
    • D、低血糖昏迷
    • E、糖尿病乳酸性酸中毒

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。此时尿糖应是：（）.

    • A、阴性
    • B、+
    • C、+++
    • D、++
    • E、++++

    正确答案:C

  • 第7题：

    某患者，45岁，有8年糖尿病史，间歇胸痛半年，加重1周入院。入院后应进行的检查是（）

    • A、心肌酶学检测
    • B、ECG
    • C、血糖测定
    • D、SPECT心肌灌注显像
    • E、以上都对

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，66岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP160/85mmHg。实验室检查：血糖38.9mmol/L，血钠150mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性，可能诊断是（）。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    饥饿性酮症酸中毒

    C

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D

    乳酸性酸中毒

    E

    脑血管意外


    正确答案： A
    解析： 本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者，昏迷1天入院，特别强调过去无糖尿病历史，入院检查血糖高达700mg/dl（38.9mmol/L），是糖尿病，血钠也增高达到150mmol/L，但血酮体弱阳性、血pH7.35，无酸中毒，显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷，粗略计算血浆渗透压，仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L.从患者年龄、过去无糖尿病史，严重高血糖、高血渗透压和神志不清，提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案，只有C完全符合，而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第9题：

    单选题
    男，65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人术前血糖应控制在（）
    A

    5.6mmol/L以下

    B

    5.6～11.2mmol/L

    C

    11.3～16.2mmol/L

    D

    18mmol/L以下

    E

    20mmol/L以下


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，65岁，因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年，长期应用苯乙福明。查体：BP80/65mmHg；浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋），尿蛋白（++）；血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP12mmol/L，BUN15mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    非酮症高渗性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    糖尿病肾病尿毒症昏迷

    E

    脑血管意外所致昏迷


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男，67岁。身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备手术切除。术前检查空腹血糖10.2~11.8mmo1/1，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是

    A.饮食控制

    B.服用双胍类降血糖药物

    C.服用磺脲类降血糖药物

    D.胰岛素治疗

    E.不需要治疗


    正确答案：D

  • 第12题：

    患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。实验室检查：血常规WBC12×109/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。最可能的诊断是（）。

    • A、感染中毒性休克
    • B、脑血管意外
    • C、低血糖
    • D、糖尿病高渗性昏迷
    • E、酮症酸中毒

    正确答案:D

  • 第13题：

    患儿，男，10岁，多尿、烦躁、消瘦2周，实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖增高，OGTT试验异常，确诊为Ⅰ型糖尿病。应给予患儿哪些适当护理（）

    • A、饮食控制
    • B、预防感染
    • C、膀胱充盈训练
    • D、排尿的护理
    • E、心理护理
    • F、血糖尿糖监测
    • G、预防低血糖

    正确答案:A,B,E,F,G

  • 第14题：

    患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。实验室检查：血常规WBC12×109/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。确诊还必需进行的实验室检查中不包括（）。

    • A、血糖
    • B、血酮体
    • C、pH值
    • D、血浆渗透压
    • E、CO2CP

    正确答案:E

  • 第15题：

    男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人肾功能损害的程度是：（）.

    • A、轻度
    • B、中度
    • C、重度
    • D、极重度
    • E、无损害

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9mmol/L，餐后2小时血糖12.1mmol/L。患者的诊断为（）

    • A、1型糖尿病
    • B、肾性糖尿
    • C、食后糖尿
    • D、2型糖尿病
    • E、类固醇性糖尿病

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    男，65岁，因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。此时尿糖应是：（）.
    A

    阴性

    B

    +

    C

    +++

    D

    ++

    E

    ++++


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括（）
    A

    ECG

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    血糖

    F

    糖化血红蛋白

    G

    血气分析

    H

    肺功能


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查：血糖14mmol/L，24h肌酐清除率40ml/min，血尿素氮17mmol/L。该病人肾功能损害的程度是（）
    A

    轻度

    B

    中度

    C

    重度

    D

    极重度

    E

    无损害


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，70岁，因“急性胆囊炎”入院。既往高血压病史15年。查体：意识淡漠，HR100次/min，BP100/60mmHg。实验室检查：血常规WBC12×109/L，尿糖（++++），尿酮体（－）。最可能的诊断是（）。
    A

    感染中毒性休克

    B

    脑血管意外

    C

    低血糖

    D

    糖尿病高渗性昏迷

    E

    酮症酸中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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