提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为（）A、脑积水，继续观察B、脑积水，行脑室外引流C、正常压力脑积水，行脑室外引流D、正常压力脑积水，继续观察E、脑积水，行脑室-腹腔分流F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

题目

提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为（）

  • A、脑积水，继续观察
  • B、脑积水，行脑室外引流
  • C、正常压力脑积水，行脑室外引流
  • D、正常压力脑积水，继续观察
  • E、脑积水，行脑室-腹腔分流
  • F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流
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1.先天性脑积水分流术目前最常应用的是A.腰脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流术仅用于交通性脑积水B.脑室-腹腔分流术C.脑室-心房分流术D.B+CE.以上都不是

2.患者男性，13岁，因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体：意识清楚，双侧视盘水肿，四肢活动好。颅脑MRI：第三脑室后占位，考虑生殖细胞瘤，幕上脑积水。该病例脑积水的类型是A、梗阻性脑积水B、交通性脑积水C、正常压力性脑积水D、不对称性脑积水E、先天性脑积水首选治疗方案是A、开颅切除肿瘤B、内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗C、脑室-腹腔分流手术后放疗D、密切观察，暂时不治疗E、脑室-心房分流术

3.关于脑积水的超声表现，不正确的是A.过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水 B.脑室系统积水可诊断为脑积水 C.脑积水不包括脑室系统外积水 D.侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标 E.侧脑室明显增宽，脉络丛呈"悬挂征"，即可诊断为脑积水

4.患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。最有可能的诊断是A、脑脓肿B、脑梗死C、脑积水D、脑出血E、早老性痴呆F、帕金森病该患者目前应该做的检查有A、单光子发射计算机体层成像术(SPECT)B、脑脊液常规及生化检查C、脑血管造影D、腰椎穿刺测压E、脑正电子发射型计算机体层显像(PET)F、颅脑CT、MRI提示：患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为A、脑积水，继续观察B、脑积水，行脑室外引流C、正常压力脑积水，行脑室外引流D、正常压力脑积水，继续观察E、脑积水，行脑室-腹腔分流F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

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  • 第1题：

    患者男性，56岁。因“记忆力减退6个月，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 提示：患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为（）

    • A、脑积水，继续观察
    • B、脑积水，行脑室外引流
    • C、正常压力脑积水，行脑室外引流
    • D、正常压力脑积水，继续观察
    • E、脑积水，行脑室-腹腔分流
    • F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

    正确答案:E

  • 第2题：

    关于脑室腹腔分流的叙述正确的是（）

    • A、正常颅压脑积水不能进行脑室腹腔分流治疗
    • B、脑室腹腔并发慢性硬膜下血肿或积液是因为引流不畅所致
    • C、高压力性脑积水常行3脑室造瘘术治疗
    • D、走路不稳是评价分流效果的重要指征
    • E、儿童脑积水不宜采用脑室腹腔分流术治疗

    正确答案:D

  • 第3题：

    腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术、脑室—腹腔分流术、脑室—心房分流术都适用于任何类型的脑积水。（　）


    正确答案:错误

  • 第4题：

    关于脑积水的超声表现，不正确的是（）。

    • A、过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水
    • B、脑室系统积水可诊断为脑积水
    • C、脑积水不包括脑室系统外积水
    • D、侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标
    • E、侧脑室明显增宽，脉络丛呈"悬挂征"，即可诊断为脑积水

    正确答案:C

  • 第5题：

    目前脑积水治疗最常用的手术方式是（）

    • A、脑室腹腔分流术
    • B、脑室心房分流术
    • C、Torkildsen分流术
    • D、第三脑室造瘘术
    • E、腰蛛网膜下腔一腹腔分流术

    正确答案:A

  • 第6题：

    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 此时正确的处理为（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。）（）

    • A、立即更换分流管，重新做分流
    • B、行脑室-心房分流
    • C、应用敏感抗生素治疗，确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
    • D、拔除分流管
    • E、腰椎穿刺，脑脊液常规、培养加药敏试验
    • F、行抗感染治疗

    正确答案:C,D,E,F

  • 第7题：

    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为（）

    • A、脑积水，继续观察
    • B、脑积水，行脑室外引流
    • C、正常压力脑积水，行脑室外引流
    • D、正常压力脑积水，继续观察
    • E、脑积水，行脑室-腹腔分流
    • F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

    正确答案:F

  • 第8题：

    单选题
    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 该患者的诊断及其最佳处理应该为（）
    A

    脑积水，继续观察

    B

    脑积水，行脑室外引流

    C

    正常压力脑积水，行脑室外引流

    D

    正常压力脑积水，继续观察

    E

    脑积水，行脑室-腹腔分流

    F

    正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于MRI诊断脑积水的叙述，不正确的是（　　）。
    A

    非交通性脑积水只有部分脑室系统扩大

    B

    交通性脑积水全部脑室明显扩大

    C

    正常压脑积水全部脑室明显扩大，脑沟裂增多

    D

    正常老年人脑室可以较大，脑沟裂宽，但不稳定

    E

    脑萎缩的特点是脑沟裂明显增宽


    正确答案： E
    解析：
    A项，非交通性脑积水又称梗阻性脑积水，表现为阻塞近侧的脑室扩大，阻塞远侧脑室正常或缩小；B项，交通性脑积水表现为脑室系统普遍扩大，伴脑沟正常或消失；C项，正常颅压脑积水表现为全部脑室轻度扩大，或双侧脑室轻度扩大，室管膜下可见渗出，大脑表面的沟裂基本正常或变浅。

  • 第10题：

    单选题
    先天性脑积水分流术目前最常应用的是（　）
    A

    腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水

    B

    脑室—腹腔分流术

    C

    脑室—心房分流术

    D

    B+C

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    关于脑积水的超声表现，错误的是（）。

    • A、侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标
    • B、过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水
    • C、脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水
    • D、脑室系统积水可诊断为脑积水
    • E、侧脑室增宽，脉络丛呈"悬挂征"，即可诊断为脑积水

    正确答案:E

  • 第12题：

    先天性脑积水分流术目前最常应用的是（　）

    • A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水
    • B、脑室—腹腔分流术
    • C、脑室—心房分流术
    • D、B+C
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第13题：

    下列哪种分流术仅适用于交通性脑积水（　）

    • A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术
    • B、脑室—体腔分流术
    • C、脑室—腹腔分流术
    • D、脑室—心房分流术
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第14题：

    脑积水行脑室分流手术后观察分流导管通畅与否，可用（）

    • A、脑静态显像
    • B、SPECT脑灌注显像
    • C、脑池显像
    • D、脑室显像
    • E、放射性核素脑血管造影

    正确答案:D

  • 第15题：

    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 此时，患者可能发生（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。）（）

    • A、脑积水
    • B、感冒
    • C、分流管感染
    • D、分流管腹腔端包裹
    • E、分流管堵塞
    • F、分流管脑室端包裹

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第16题：

    病历摘要患者男性，56岁。记忆力减退半年，逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查：神志清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。 该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmHO，脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为（）

    • A、脑积水，继续观察
    • B、脑积水，行脑室外引流
    • C、正常压力脑积水，行脑室外引流
    • D、正常压力脑积水，继续观察
    • E、脑积水，行脑室-腹腔分流
    • F、正常压力脑积水，行脑室-腹腔分流

    正确答案:F

  • 第17题：

    单选题
    关于脑室腹腔分流的叙述正确的是（）
    A

    正常颅压脑积水不能进行脑室腹腔分流治疗

    B

    脑室腹腔并发慢性硬膜下血肿或积液是因为引流不畅所致

    C

    高压力性脑积水常行3脑室造瘘术治疗

    D

    走路不稳是评价分流效果的重要指征

    E

    儿童脑积水不宜采用脑室腹腔分流术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    关于脑积水的超声表现，错误的是（）。
    A

    侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标

    B

    过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水

    C

    脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水

    D

    脑室系统积水可诊断为脑积水

    E

    侧脑室增宽，脉络丛呈悬挂征，即可诊断为脑积水


    正确答案： E
    解析： 严重的脑积水诊断并不难，但20周以前，个别的单纯侧脑室扩大，可能为暂时性的失调，需定期监测，谨慎诊断。

  • 第19题：

    多选题
    提示该患者头颅CT提示脑室系统（包括第四脑室）明显扩大，腰穿脑脊液压力200mmH2O，脑脊液常规、生化均同正常范围。 此时，患者可能发生（提示患者在全麻下行脑室-腹腔分流后，症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热，并且又出现痴呆症状和大小便失禁。）（）
    A

    脑积水

    B

    感冒

    C

    分流管感染

    D

    分流管腹腔端包裹

    E

    分流管堵塞

    F

    分流管脑室端包裹


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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