男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分.巩膜无黄染，肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。首先考虑为（）A、急性胆囊炎B、肝脓肿C、左肾周围脓肿D、急性胰腺炎E、右肾周围
题目
男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分.巩膜无黄染，肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。首先考虑为（）
- A、急性胆囊炎
- B、肝脓肿
- C、左肾周围脓肿
- D、急性胰腺炎
- E、右肾周围脓肿
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第1题：
共用题干
患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体：面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.5℃，查阅已往病历获知其有心脏病史。不属于主观资料的信息是
A:呼吸音粗糙
B:头痛
C:口干
D:畏寒
E:皮肤瘙痒答案：A解析： -
第2题：
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为（）。
- A、急性胰腺炎
- B、胆囊炎
- C、消化性溃疡
- D、肠梗阻
正确答案:A -
第3题：
患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院，查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊断为肾综合征出血热，其误诊原因是（）
- A、恶心、呕吐
- B、发热
- C、全身疼痛
- D、肠道黏膜、腹膜充血、出血
- E、查体不准确
正确答案:D -
第4题：
肠炭疽的临床表现下列哪项正确（）
- A、有无痛性腹泻
- B、无畏寒发热
- C、无恶心呕吐
- D、大便为水样，甚至血性大便
- E、本型预后良好
正确答案:D -
第5题：
男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分.巩膜无黄染，肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。首先考虑为（）
- A、急性胆囊炎
- B、肝脓肿
- C、左肾周围脓肿
- D、急性胰腺炎
- E、右肾周围脓肿
正确答案:E -
第6题：
单选题患者男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：T 38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）A急性阑尾炎
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D胃十二指肠溃疡
E胆囊癌
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题"肾癌三联征"是指（）A消瘦、发热、血尿
B发热、血尿、腰腹部包块
C血尿、腰腹部包块、胁肋部疼痛
D血尿、贫血、腰腹部包块
E血尿、发热、胁肋部疼痛
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第8题：
患者男，36，患者主诉6天前畏寒，发热，乏力，厌油，恶心，呕吐前来就诊。查体：巩膜、皮肤发黄。触诊肝脏肿大、质软、有轻压痛及叩击痛。实验室检测血清胆红素、转氨酶升高，尿胆红素阳性。（ ）。A.甲型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性无黄疸型肝炎
D.重型肝炎
E.丙型肝炎答案：B解析：该患者起病急，有畏寒，发热，乏力，厌油的症状，巩膜、皮肤发黄，结合实验室检查，提示为急性黄疸型肝炎。 -
第9题：
"肾癌三联征"是指（）
- A、消瘦、发热、血尿
- B、发热、血尿、腰腹部包块
- C、血尿、腰腹部包块、胁肋部疼痛
- D、血尿、贫血、腰腹部包块
- E、血尿、发热、胁肋部疼痛
正确答案:C -
第10题：
男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为（）
- A、腹痛3小时，发热、呕吐半小时
- B、腹痛、发热、呕吐
- C、发热及腹痛、呕吐
- D、发热、呕吐半小时，腹痛3小时
- E、发热、呕吐及腹痛
正确答案:A -
第11题：
男，29岁，主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体：体温39.5℃，脉搏108次/分.巩膜无黄染，肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软，右上腹部深压痛，莫菲征阴性，右肋脊角有压痛及叩击痛，右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L，中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常，右膈抬高，活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大，KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸，右腰大肌阴影消失。最不可能的病因是（）
- A、牙周脓肿
- B、泌尿系梗阻性病变
- C、类风湿关节炎
- D、皮肤化脓性感染
- E、鼻窦化脓性感染
正确答案:C -
第12题：
男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显，无发热，最大的可能是（）
- A、肠麻痹
- B、肠穿孔
- C、腹腔转移
- D、假性囊肿
- E、低钾血症
正确答案:D -
第13题：
单选题男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（ ）。A急性阑尾炎
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D胃十二指肠溃疡
E胆囊癌
正确答案： B解析：
中年男性患者，上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛，考虑初步诊断为急性胆囊炎。