6个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然出现烦躁、哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准()A、肝脏迅速增大B、面部出现轻度浮肿C、心率180/min,心音低钝D、气管右移,左胸上部叩诊鼓音E、突然气急加重,肺部湿啰音增多

题目

6个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然出现烦躁、哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准()

  • A、肝脏迅速增大
  • B、面部出现轻度浮肿
  • C、心率180/min,心音低钝
  • D、气管右移,左胸上部叩诊鼓音
  • E、突然气急加重,肺部湿啰音增多

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  • 第1题:

    共用题干
    患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心力衰竭的临床指征:①安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;②呼吸困难,安静时呼吸>60次/分;③肝脏肿大,超过肋缘下3cm以上;④心音明显低钝或出现奔马律;⑤突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中,输液时速度宜慢,一般每小时<5ml/kg。故选C。

  • 第2题:

    患儿男,3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是

    A.出现心力衰竭
    B.出现呼吸衰竭
    C.出现脓胸等并发症
    D.出现肺不张
    E.感染新的病原体

    答案:B
    解析:
    1、题干患者有肺炎的病史,现在烦躁不安、呼吸困难符合出现呼吸衰竭的诊断(B对)。2、出现心力衰竭,一般有基础心血管病的病史,有安静时心率增快(A错)。3、脓胸一般有胸痛、大汗的症状(C错)。4、肺不张,没有咳嗽加重的症状(D错)。5、感染新的病原体,支原体、衣原体、病毒性肺炎都是起病缓慢,不会突然发病,只有细菌性肺炎会病情快,一般不会烦躁不安,而是嗜睡(E错)。

  • 第3题:

    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()

    • A、保持安静,避免烦躁,哭闹
    • B、物理降温
    • C、患儿取右侧卧位
    • D、清理呼吸道
    • E、限制钠、水的摄取

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿男,3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是()

    • A、出现心力衰竭
    • B、出现呼吸衰竭
    • C、出现脓胸等并发症
    • D、出现肺不张
    • E、感染新的病原体

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。入院3天后患儿突然出现意识丧失,出现昏迷、抽搐,测不出血压,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失,该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性呼吸衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、心跳呼吸骤停
    • D、感染性休克
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第6题:

    6个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然出现烦躁、哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准()

    • A、肝脏迅速增大
    • B、面部出现轻度浮肿
    • C、心率180/min,心音低钝
    • D、气管右移,左胸上部叩诊鼓音
    • E、突然气急加重,肺部湿啰音增多

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    3个月的婴儿,因肺炎住院,目前出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,心率增快,肝肿大,下列处理中不妥当的是哪一项()
    A

    立即采取平卧位

    B

    鼻导管吸氧

    C

    给予镇静剂及强心剂

    D

    使用抗生素及激素

    E

    使用利尿剂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    10个月的小儿。因金黄色葡萄球菌性肺炎住院,今突然出现呼吸急促,首先应考虑()
    A

    高热

    B

    肺炎加重

    C

    心力衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    脓气胸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()
    A

    保持安静,避免烦躁,哭闹

    B

    物理降温

    C

    患儿取右侧卧位

    D

    清理呼吸道

    E

    限制钠、水的摄取


    正确答案: B
    解析: 警惕该患者出现高热惊厥的可能,所以应注意保持安静,避免烦躁,哭闹。此题正确答案是A。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,2个月。因重症肺炎住院治疗,今晨突然出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,心率增快,肝大。处理措施不妥的是()
    A

    立即采取平卧位

    B

    头罩吸氧

    C

    使用利尿剂

    D

    给镇静剂及强心药

    E

    使用抗生素及糖皮质激素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,3岁。因肺炎入院。经治疗病情好转,今突然发生高热、烦躁不安、呼吸困难、咳嗽加重,首先考虑的原因是()
    A

    出现心力衰竭

    B

    出现呼吸衰竭

    C

    出现脓胸等并发症

    D

    出现肺不张

    E

    感染新的病原体


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第13题:

    6月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准

    A.面部出现轻度水肿
    B.突然气急加重,肺部湿啰音增多
    C.心率180次/分,心音低钝
    D.肝脏迅速增大
    E.气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    10个月的小儿。因金黄色葡萄球菌性肺炎住院,今突然出现呼吸急促,首先应考虑()

    • A、高热
    • B、肺炎加重
    • C、心力衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、脓气胸

    正确答案:E

  • 第15题:

    3个月的婴儿,因肺炎住院,目前出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,心率增快,肝肿大,下列处理中不妥当的是哪一项()

    • A、立即采取平卧位
    • B、鼻导管吸氧
    • C、给予镇静剂及强心剂
    • D、使用抗生素及激素
    • E、使用利尿剂

    正确答案:A

  • 第16题:

    婴儿支气管肺炎给予氧疗的主要条件是()

    • A、咳嗽、气促
    • B、肺部有较多啰音
    • C、鼻翼扇动
    • D、肺炎合并脓胸
    • E、烦躁不安、气促明显、唇周发绀

    正确答案:E

  • 第17题:

    6月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准()。

    • A、突然气急加重,肺部湿啰音增多
    • B、面部出现轻度水肿
    • C、心率180次/分,心音低钝
    • D、肝脏迅速增大
    • E、气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    婴儿支气管肺炎心力衰竭时,最少见的体征是(  )。
    A

    心率突然>160次/分

    B

    呼吸突然加快>60次/分

    C

    极度烦躁不安

    D

    颈静脉怒张

    E

    肝增大


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,女,1岁。因肺炎合并心力衰竭入院,今突然口吐粉红色泡沫痰,下列处理正确的是(  )。
    A

    持续高流量给氧

    B

    间歇吸氧

    C

    吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气

    D

    加大氧流量

    E

    持续低流量给氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    6个月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然出现烦躁、哭闹不安,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准()
    A

    肝脏迅速增大

    B

    面部出现轻度浮肿

    C

    心率180/min,心音低钝

    D

    气管右移,左胸上部叩诊鼓音

    E

    突然气急加重,肺部湿啰音增多


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    婴儿支气管肺炎给予氧疗的主要条件是( )
    A

    咳嗽、气促

    B

    肺部有较多哕音

    C

    鼻翼扇动

    D

    肺炎合并脓胸

    E

    烦躁不安、气促明显、唇周发绀


    正确答案: A
    解析: 暂无解析