患儿男性,1岁4个月,支气管肺炎,突然出现烦躁不安,呼吸急促,心率188次/分,肝脏肋下4cm、患儿出现肺炎并发心力衰竭,此时护理措施不正确的是()。A、绝对安静,取半卧位卧床休息B、立即给氧C、注意记录,但不必限制水、钠摄入D、严格记录出入量,限制钠盐摄入E、遵医嘱使用强心剂

题目
患儿男性,1岁4个月,支气管肺炎,突然出现烦躁不安,呼吸急促,心率188次/分,肝脏肋下4cm、患儿出现肺炎并发心力衰竭,此时护理措施不正确的是()。

A、绝对安静,取半卧位卧床休息

B、立即给氧

C、注意记录,但不必限制水、钠摄入

D、严格记录出入量,限制钠盐摄入

E、遵医嘱使用强心剂


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  • 第1题:

    患儿,4个月。支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,三凹征明显。心率188次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿可能并发了()。

    A.急性心力衰竭

    B.感染性心内膜炎

    C.肺不张

    D.脓胸、脓气胸

    E.肺大泡


    正确答案:A
    解析:考察肺炎合并心衰的临床表现。肺炎合并心衰的表现包括:1)呼吸加快(>60次/分)。2)心率增快(婴儿>180次/分,幼儿>160次/分)。3)突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、发绀。4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张。5)肝脏迅速增大。6)尿少或无尿,具备前五项即可诊断。

  • 第2题:

    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。

    首先最应需要采取的护理措施是

    A.保持安静,避免烦躁,哭闹

    B.物理降温

    C.患儿取右侧卧位

    D.清理呼吸道

    E.限制钠、水的摄取


    正确答案:A
    警惕该患者出现高热惊厥的可能,所以应注意保持安静,避免烦躁,哭闹。此题正确答案是A。

  • 第3题:

    患儿,4个月,支气管肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,面色苍白,三凹征明显。心率190次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿可能并发了

    A.急性心力衰竭
    B.肺栓塞
    C.肺不张
    D.脓胸、脓气胸
    E.自发性气胸

    答案:A
    解析:
    肺炎合并心力衰竭时表现为:①呼吸困难突然加重(呼吸>60次/分),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他合并症解释者;②心率增快(婴儿心率>180次/分、幼儿心率>160次/分),不能以体温升高和呼吸困难解释者;⑧出现心音低钝或奔马律;④肝短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第4题:

    患儿,男,1岁半。因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。体检:神志清,两肺底有少许湿啰音,心率180次/分,肝脏在肋下3.5cm,该患儿可能合并了( )

    A、肺炎

    B、心力衰竭

    C、呼吸衰竭

    D、肾衰竭

    E、脑病


    参考答案:B

  • 第5题:

    患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了

    A、自发性气胸

    B、脓胸、脓气胸

    C、肺栓塞

    D、肺不张

    E、急性心力衰竭


    参考答案:E