慢性低钠血症，过快纠正血钠水平，有发生中央脑桥脱髓鞘形成（CPM）的危险，可增加这种危险的情况是（）A、乙醇中毒B、精神性多饮者C、服用噻嗪类利尿剂的老人D、营养不良E、术后的育龄妇女

题目

慢性低钠血症，过快纠正血钠水平，有发生中央脑桥脱髓鞘形成（CPM）的危险，可增加这种危险的情况是（）

  • A、乙醇中毒
  • B、精神性多饮者
  • C、服用噻嗪类利尿剂的老人
  • D、营养不良
  • E、术后的育龄妇女
相似考题

1.关于渗透性脱髓鞘综合征(OM),说法不正确的是( )A、病理表现为髓鞘破坏、神经元破坏，轴突相对完整，脑血管正常B、分为脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)和脑桥外髓鞘溶解症(EPM)C、临床表现有构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡，等D、头颅MRI检查是诊断0M较可靠方法E、无特效治疗

2.一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后患者麻醉复苏好，神志清，术后第3日出现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2~3级。最可能发生的情况是A、并发脑梗死B、并发脑出血C、并发脑炎D、并发脑桥中央髓鞘溶解症E、并发吉兰-巴雷综合征为确诊首选的辅助检查是A、脑CTB、神经传导速度测定C、脑MRID、BAEPE、腰椎穿刺看是否有蛋白-细胞分离现象检查发现血钠2.7mmol/L，决定给予高渗盐水治疗，正确的选择是A、纠正低钠血症应缓慢，不用高渗盐水B、纠正低钠血症应缓慢，可用高渗盐水缓慢静脉滴注C、纠正低钠血症应缓慢，不需限制液体入量D、限制液体入量，但应快速纠正低钠血症E、可不限制液体入量，但纠正低钠血症应缓慢

3.高钠血症的治疗原则A. 去除高钠血症的原因，降低细胞外液渗透压;B. 高钠纠正不宜过快，警惕脑水肿;C. 快速发生的高钠血症，可以纠正血钠每小时1mmol/LD.慢性高钠血症，每24h血钠纠正不超过10mmol/LE. 监测尿钾、钠和血钠，有助于判断净水丢失是否纠正

4.对于低钠血症治疗中的注意事项,下列说法不恰当的是( )A、尿量突然增加>50ml/h，提示血钠有快速增加危险B、如尿量突然增加，建议每2h监测血钠C、如果第一个24h血钠浓度增加>10mmol/L，第2个24h>8mmol/L，建议立即采取措施降低血钠D、纠正过快时，需要停止积极的补钠治疗E、低容量患者血容量恢复，ADH活性抑制，水分排出会突然增加，使血钠浓度意外升高

更多“慢性低钠血症，过快纠正血钠水平，有发生中央脑桥脱髓鞘形成（CPM”相关问题

  • 第1题：

    高钠血症对脑的损害不正确的是

    A. 急性高钠血症可能导致脑细胞收缩、脑出血和蛛网膜下腔出血;

    B. 脑水肿常常发生;

    C. 渗透性脱髓鞘综合征较常见

    D.低钠血症纠正过快会出现与高钠血症类似的脑损伤


    答案：B
    解析: 纠正高钠血症过快，或者低钠血症引起脑水肿。

  • 第2题：

    低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病

    A.同心圆硬化

    B.多发性硬化

    C.病毒性脑膜炎

    D.脑桥中央髓鞘溶解症

    E.急性播散性脑脊髓炎


    正确答案：D
    脑桥中央髓鞘溶解症是一种渗透失常导致脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的疾病。特别是低（高）钠血症，纠正过快容易诱发该病。

  • 第3题：

    低钠血症是指（ ）

    A：血钠<130mmol/L
    B：血钠<135 mmol/L
    C：血钠<140mmol/L
    D：血钠<145mmol/L
    E：血钠<150mmol/L

    答案：B
    解析：
    低钠血症指血钠<135mmo1/L。

  • 第4题：

    对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列哪种叙述不正确（）

    • A、脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征
    • B、脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系
    • C、治疗应迅速纠正低钠血症
    • D、可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白
    • E、该病死亡率很高

    正确答案:C

  • 第5题：

    下列疾病中，不属于医源性疾病的是（）

    • A、抗生素滥用引发的耐药菌感染
    • B、胃肠道术后维生素缺乏性疾病
    • C、慢性乙醇中毒性脑病
    • D、透析后脑病
    • E、过快纠正低钠血症引起的脑桥中央髓鞘溶解

    正确答案:C

  • 第6题：

    应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有（）

    • A、应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度
    • B、血钠的上升速度应＜12mmol·L-1·24h-1
    • C、血钠的上升速度应＜24mmol·L-1·24h-1
    • D、具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢
    • E、应当避免使用袢利尿剂

    正确答案:B,D

  • 第7题：

    慢性低钠血症，过快纠正血钠水平，有发生中央脑桥脱髓鞘形成（CPM）的危险，可增加这种危险的情况是（）

    • A、乙醇中毒
    • B、精神性多饮者
    • C、服用噻嗪类利尿剂的老人
    • D、营养不良
    • E、术后的育龄妇女

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病（）.
    A

    同心圆硬化

    B

    多发性硬化

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    脑桥中央髓鞘溶解症

    E

    急性播散性脑脊髓炎


    正确答案： B
    解析： 脑桥中央髓鞘溶解症是一种渗透失常导致脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的疾病。特别是低（高）钠血症，纠正过快容易诱发该病。

  • 第9题：

    单选题
    以下关于髓鞘溶解症的叙述哪项不正确（）
    A

    病因不明的髓鞘破坏性疾病，50%累及桥脑

    B

    多发生慢性酒精中毒、肝肾功能障碍、严重营养不良、烧伤及补液过多者

    C

    急性起病，出现四肢瘫痪、真性和假性延髓麻痹、闭锁综合征

    D

    MRI上可见不符合血管供血范围的桥脑中央对称病灶

    E

    预后差，迅速纠正低钠可预防发病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    有关脑桥中央溶解症的描述，下列哪一项是错误的（）
    A

    慢性低钠血症纠正过快可以引起 

    B

    常发生在慢性酒精中毒，营养不良及肝硬化等 

    C

    矢状位脑桥中央长T1长T2椭圆形病灶 

    D

    病灶不强化 

    E

    病灶治疗后可以成软化灶 


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    脑桥肿胀且信号异常时，鉴别诊断不考虑（）
    A

    脑桥胶质瘤

    B

    脑桥梗死

    C

    脑桥脱髓鞘

    D

    脑桥炎症

    E

    脑桥变性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列疾病中，不属于医源性疾病的是（）
    A

    抗生素滥用引发的耐药菌感染

    B

    胃肠道术后维生素缺乏性疾病

    C

    慢性乙醇中毒性脑病

    D

    透析后脑病

    E

    过快纠正低钠血症引起的脑桥中央髓鞘溶解


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下关于肝硬化与低钠血症错误的是A. 低钠血症是肝硬化患者常见的电解质紊乱B. 血钠<130m

    以下关于肝硬化与低钠血症错误的是

    A. 低钠血症是肝硬化患者常见的电解质紊乱

    B. 血钠<130mEq/L增加肝性脑病、肝肾综合征和自发性细菌性腹膜炎的风险

    C. 肝硬化患者纠正低钠血症时，中心脑桥髓鞘溶解的发生率较其它原因的低钠血症少见;

    D.. 低钠血症是肝硬化患者死亡的独立危险因素。


    答案：C

  • 第14题：

    低钠血症是指血钠A、<115mmol／LB、<120mmol／LC、<125mmol／LD、<130mmol／LE、<135mmol／L

    低钠血症是指血钠

    A、<115mmol/L

    B、<120mmol/L

    C、<125mmol/L

    D、<130mmol/L

    E、<135mmol/L


    参考答案：D

  • 第15题：

    桥脑肿胀且信号异常时，鉴别诊断不考虑（）

    • A、桥脑胶质瘤。 
    • B、桥脑梗塞。 
    • C、桥脑脱髓鞘。 
    • D、桥脑炎症。 
    • E、桥脑变性病。

    正确答案:E

  • 第16题：

    脑桥中央髓鞘溶解症的病理特征是（）

    • A、脑干广泛脱髓鞘
    • B、脑桥基底部对称性脱髓鞘
    • C、小脑对称性脱髓鞘
    • D、无炎性反应
    • E、基底节区的病损

    正确答案:B

  • 第17题：

    低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病（）.

    • A、同心圆硬化
    • B、多发性硬化
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、脑桥中央髓鞘溶解症
    • E、急性播散性脑脊髓炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    脑桥肿胀且信号异常时，鉴别诊断不考虑（）

    • A、脑桥胶质瘤
    • B、脑桥梗死
    • C、脑桥脱髓鞘
    • D、脑桥炎症
    • E、脑桥变性

    正确答案:E

  • 第19题：

    有关脑桥中央溶解症的描述，下列哪一项是错误的（）

    • A、慢性低钠血症纠正过快可以引起
    • B、常发生在慢性酒精中毒、营养不良及肝硬化等
    • C、矢状位脑桥中央长T1、长T2椭圆形病灶
    • D、病灶强化
    • E、病灶治疗后可以成软化灶

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    对于脑桥中央髓鞘溶解症，下列哪种叙述不正确（）
    A

    脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征

    B

    脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系

    C

    治疗应迅速纠正低钠血症

    D

    可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白

    E

    该病死亡率很高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    脑桥中央髓鞘溶解症的病理特征是（）
    A

    脑干广泛脱髓鞘

    B

    脑桥基底部对称性脱髓鞘

    C

    小脑对称性脱髓鞘

    D

    无炎性反应

    E

    基底节区的病损


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有（）
    A

    应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度

    B

    血钠的上升速度应＜12mmol·L-1·24h-1

    C

    血钠的上升速度应＜24mmol·L-1·24h-1

    D

    具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢

    E

    应当避免使用袢利尿剂


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    慢性低钠血症，过快纠正血钠水平，有发生中央脑桥脱髓鞘形成（CPM）的危险，可增加这种危险的情况是（）
    A

    乙醇中毒

    B

    精神性多饮者

    C

    服用噻嗪类利尿剂的老人

    D

    营养不良

    E

    术后的育龄妇女


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    桥脑肿胀且信号异常时，鉴别诊断不考虑（）
    A

    桥脑胶质瘤。 

    B

    桥脑梗塞。 

    C

    桥脑脱髓鞘。 

    D

    桥脑炎症。 

    E

    桥脑变性病。


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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