一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2~3级。最可能发生的情况是A、并发脑梗死B、并发脑出血C、并发脑炎D、并发脑桥中央髓鞘溶解症E、并发吉兰-巴雷综合征为确诊首选的辅助检查是A、脑CTB、神经传导速度测定C、脑MRID、BAEPE、腰椎穿刺看是否有蛋白-细胞分离现象检查发现血钠2.7mmol/L,决定给予高渗盐水治疗,正确的选择是A、纠正低钠血症应缓慢,不用高渗盐水B、纠正低钠血症应缓

题目

一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2~3级。最可能发生的情况是A、并发脑梗死

B、并发脑出血

C、并发脑炎

D、并发脑桥中央髓鞘溶解症

E、并发吉兰-巴雷综合征

为确诊首选的辅助检查是A、脑CT

B、神经传导速度测定

C、脑MRI

D、BAEP

E、腰椎穿刺看是否有蛋白-细胞分离现象

检查发现血钠2.7mmol/L,决定给予高渗盐水治疗,正确的选择是A、纠正低钠血症应缓慢,不用高渗盐水

B、纠正低钠血症应缓慢,可用高渗盐水缓慢静脉滴注

C、纠正低钠血症应缓慢,不需限制液体入量

D、限制液体入量,但应快速纠正低钠血症

E、可不限制液体入量,但纠正低钠血症应缓慢


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    男性,65岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后当晚患者出现烦躁,呈嗜睡状,血压较前升高,脉搏、呼吸较前减慢,一侧肢体自主活动较前减少,该患者可能出现了()

    A体温

    B呼吸

    C血压

    D伤口出血情况

    E脉搏


    参考答案:D
    观察和预防术后出血:注意观察截肢术后肢体残端的渗血情况,创口引流液的性质和引流量。

  • 第2题:

    患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者( )

    A.轻微嘶哑是暂时的,
    B.减少饮水量
    C.热敷局部
    D.平卧位
    E.及早练习发音

    答案:A
    解析:
    声音嘶哑是大多数甲亢患者术中或全麻醒后经常出现的症状,主要由喉返神经损伤所致,部分患者也可能术后数天才出现症状,一般的轻微单侧损伤可以恢复。该患者为轻微嘶哑,可以自行恢复,故正确的健康教育为A项。

  • 第3题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

    A胆肠吻合术

    B再次肝移植

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    D药物保肝治疗

    E胆管冲洗

    F血浆置换


    C

  • 第4题:

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    该患者应考虑为
    A.肝性脑病
    B.膈下脓肿
    C.内出血
    D.胆汁性腹膜炎
    E.休克

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

    A胆肠吻合术

    B再次肝移植

    C内镜介入治疗

    D药物保肝治疗

    E胆管冲洗

    F血浆置换


    C