高钠血症的治疗原则A. 去除高钠血症的原因,降低细胞外液渗透压;B. 高钠纠正不宜过快,警惕脑水肿;C. 快速发生的高钠血症,可以纠正血钠每小时1mmol/LD.慢性高钠血症,每24h血钠纠正不超过10mmol/LE. 监测尿钾、钠和血钠,有助于判断净水丢失是否纠正

题目

高钠血症的治疗原则

A. 去除高钠血症的原因,降低细胞外液渗透压;

B. 高钠纠正不宜过快,警惕脑水肿;

C. 快速发生的高钠血症,可以纠正血钠每小时1mmol/L

D.慢性高钠血症,每24h血钠纠正不超过10mmol/L

E. 监测尿钾、钠和血钠,有助于判断净水丢失是否纠正


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  • 第1题:

    应用5%氯化钠注射液治疗容易引起的是

    A.慢性稀释性低血钠

    B.急性稀释性低血钠

    C.高钠血症

    D.高钾血症

    E.高氯血症


    正确答案:E
    生理盐水氯离子比血清氯离子高。

  • 第2题:

    下面关于高钠血症正确的是

    A. 高钠血症(hypernatremia)指血钠 >145mmol/L

    B. 高钠血症(hypernatremia)指血钠 >150mmol/L

    C. 高钠血症主要见于水摄入不足、钠摄入过多,细胞内水转移到细胞外;

    D..经皮肤、气道、胃肠道或者肾脏失水程度大于失钠,或者单纯肾脏排钠减少均可导致高钠血症


    答案;ACD.
    解析: 高钠血症(hypernatremia)指血钠 >145mmol/L, 主要见于水摄入不足、钠摄入过多,细胞内水转移到细胞外;或经皮肤、气道、胃肠道或者肾脏失水程度大于失钠,或者单纯肾脏排钠减少所致。

  • 第3题:

    脑性盐潴留综合征(ADH异常分泌综合征)的诊断依据是

    A.低钠血症+高钠尿症

    B.低钠血症+低钠尿症

    C.高钠血症+高钠尿症

    D.高钠血症+低钠尿症

    E.高钠血症+低钾尿症


    正确答案:D

  • 第4题:

    急性肾功能不全时,钾钠代谢的特点是

    A.髙钾低钠血症

    B.高钾高钠血症

    C.低钾低钠血症

    D.低钾高钠血症

    E.血液钾钠正常


    正确答案:A

  • 第5题:

    血钠升高,血容量无明显变化的是

    A.高渗性脱水

    B.等容量性高钠血症

    C.3.5~5.5 mmol/L

    D.高容量性高钠血症

    E.0.75~1.25 mmol/L


    参考答案:B

  • 第6题:

    题干:女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。 除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗( )

    A.纠正低钾血症

    B.纠正高钾血症

    C.纠正低钠血症

    D.纠正高钠血症

    E.纠正高氯血症


    正确答案:A

  • 第7题:

    高钠血症是指( )

    A:血钠>130 mmol/L
    B:血钠>135 mmol/L
    C:血钠>140mmol/L
    D:血钠>145 mmol/L
    E:血钠>150mmol/L

    答案:D
    解析:
    高钠血症指血钠>145mmol/L,并伴有血渗透压过高的情况。

  • 第8题:

    女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。

    除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗( )
    A.纠正低钠血症
    B.纠正高钾血症
    C.纠正高钠血症
    D.纠正低钾血症
    E.纠正高氯血症

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    A.高渗性脱水
    B.等容量性高钠血症
    C.3.5~5.5mmol/L
    D.高容量性高钠血症
    E.0.75~1.25mmol/L

    血容量与血钠均增高

    答案:D
    解析:
    等容量性高钠血症的特点是血钠升高,血容量无明显变化;高容量性高钠血症的特点即为血容量与血钠均增高;高热患者经皮肤失水,水分丢失过多,即易引起高渗性脱水;正常人的血清钾浓度是3.5~5.5mmol/L。

  • 第10题:

    低容量性高钠血症是指

    A.失钠>失水,血浆渗透压<280mOsm/L,血钠<130mmol/L
    B.失钠>失水,血浆渗透压<310mOsm/L,血钠<130mmol/L
    C.失水>失钠,血浆渗透压>280mOsm/L,血钠>130mmol/L
    D.失钠<失水,血浆渗透压=300mOsm/L,血钠=140mmol/L
    E.失水>失钠,血浆渗透压>310mOsm/L,血钠>150mmol/L

    答案:E
    解析:

  • 第11题:

    关于高钠血症的治疗,正确的是()

    • A、低张液丢失型高钠血症若伴休克,无论血钠浓度多少,应首先以等张液扩容
    • B、单纯失水型高钠血症,为防止血钠下降太快,早期应补等张液
    • C、无论何种类型高钠血症,均应补低张液以降低血钠
    • D、应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重
    • E、纠正高钠血症时,补液的张力越低,补液的速度宜越快

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    女性,52岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。 除给予肠梗阻治疗外.还应给予何种治疗().
    A

    纠正低钾血症

    B

    纠正高钾血症

    C

    纠正低钠血症

    D

    纠正高钠血症

    E

    纠正高氯血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    脑性盐潴留综合征(ADH异常分泌综合征)的诊断依据,下列选项正确的是

    A、低钠血症+高钠尿症

    B、低钠血症+低钠尿症

    C、高钠血症+高钠尿症

    D、高钠血症+低钠尿症

    E、高钠血症+低钾尿症


    参考答案:D

  • 第14题:

    纠正高钠血症错误的是

    A. 应考虑发生高钠的速度和程度,不宜过快

    B. 细胞外液渗透压升高会导致脑水肿,加重中枢神经系统症状

    C. 需要同时监测钾等其它电解质水平

    D.意识障碍的患者可以插入胃管和空肠营养管,胃肠道补水。


    答案:B
    解析: 纠正高钠的速度应考虑发生高钠的速度和程度,不宜过快,特别是采用静脉补液或者肾脏替代的方式(血透或者腹透)纠正血钠时,避免细胞外液渗透压下降导致的脑水肿,加重中枢神经系统症状。同时需要监测血尿其它电解质水平,如钾水平变化。意识障碍的患者可以插入胃管和空肠营养管,胃肠道补水。

  • 第15题:

    急性肾功能不全时,钾钠代谢的特点是( )

    A.髙钾低钠血症

    B.髙钾髙钠血症

    C.低钾低钠血症

    D.低钾高钠血症

    E.血液钾钠正常


    正确答案:A

  • 第16题:

    血容量与血钠均增高的是

    A.高渗性脱水

    B.等容量性高钠血症

    C.3.5~5.5 mmol/L

    D.高容量性高钠血症

    E.0.75~1.25 mmol/L


    参考答案:D

  • 第17题:

    除给予肠梗阻治疗外还应给予何种治疗

    A.纠正低钾血症

    B.纠正高钾血症

    C.纠正低钠血症

    D.纠正高钠血症

    E.纠正高氯血症


    正确答案:A

  • 第18题:

    下列脑性耗盐综合征的诊断依据中,正确的是

    A、低钠血症+高钠尿症

    B、低钠血症+低钠尿症

    C、高钠血症+高钠尿症

    D、高钠血症+低钠尿症

    E、高钠血症+高钾尿症


    参考答案:A

  • 第19题:

    高钠血症是指

    A.血钠>130mmol/L
    B.血钠>145mmol/L
    C.血钠>135mmol/L
    D.血钠>150mmol/L
    E.血钠>140mmol/L

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    关于高钠血症的治疗,正确的是

    A.无论何种类型高钠血症,均应补低张液以降低血钠
    B.低张液丢失型高钠血症若伴休克,无论血钠浓度多少,应首先以等张液扩容
    C.单纯失水型高钠血症,为防止血钠下降太快,早期应补等张液
    D.应争取在24小时内纠正高钠血症以防止病情进一步加重
    E.纠正高钠血症时,补液的张力越低,补液的速度宜越快

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    低容量性高钠血症的特点是

    A.失水多于失钠
    B.失钠多于失水
    C.血清钠离子浓度高于310mmol/L
    D.血浆渗透压高于150mOsm/L
    E.细胞内、外液量均增加

    答案:A
    解析:
    低容量性高钠血症的特点是:失水多于失钠;血清钠离子浓度高于150mmol/L;血浆渗透压高于310mOsm/L;细胞内、外液量均减少。

  • 第22题:

    女性,50岁,腹痛、呕吐、停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。 除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()

    • A、纠正低钾血症
    • B、纠正高钾血症
    • C、纠正低钠血症
    • D、纠正高钠血症
    • E、纠正高氯血症

    正确答案:A

  • 第23题:

    女,50岁。腹痛,呕吐,停止排气排便7天,尿量400ml/d。查体:皮肤干燥,眼窝凹陷,腹胀。血白细胞12×10/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯100mmol/L。除给予肠梗阻治疗外,还应给予何种治疗()

    • A、纠正低钾血症
    • B、纠正高钾血症
    • C、纠正低钠血症
    • D、纠正高钠血症
    • E、纠正高氯血症

    正确答案:A