男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率：108次，／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是（）A、消化性溃疡合并出血B、食管或胃底静脉曲张破裂出血C、急性胃粘膜病变D、食管贲门粘膜撕裂症E、胃癌合并出血

题目

男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率：108次，／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是（）

  • A、消化性溃疡合并出血
  • B、食管或胃底静脉曲张破裂出血
  • C、急性胃粘膜病变
  • D、食管贲门粘膜撕裂症
  • E、胃癌合并出血
相似考题

1.男性，45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml，3小时后大便暗红色入急诊。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率108次/min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A、消化性溃疡并出血B、食管或胃底静脉曲张破裂出血C、急性胃黏膜病变D、食管贲门黏膜撕裂症E、胃癌并出血

2.男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90／50mmmmHg,心率110次／分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃粘膜病变出血C、食管贲门粘膜撕裂征D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血

3.男性，60岁，有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后，下列哪种处理正确 A.急诊手术 B.急诊留观 C.病人可回家 D.住院择期手术 E.次日复查

4.男性，58岁。搬重物后呕吐鲜血850ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检：血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、急性十二指肠黏膜病变出血C、食管贲门黏膜撕裂征D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，心率：108次，／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

    A.消化性溃疡合并出血
    B.食管或胃底静脉曲张破裂出血
    C.急性胃粘膜病变
    D.食管贲门粘膜撕裂症
    E.胃癌合并出血

    答案：B
    解析：
    脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

  • 第2题：

    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。院前急救人员应给与哪些急救措施？ 


    正确答案:进行ABC评估和处理，准备进行心肺复苏和除颤；氧气、阿司匹林、硝酸甘油，必要时给予吗啡；做12导联心电图。

  • 第3题：

    男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）

    • A、急诊胃镜检查
    • B、急诊胃肠钡餐造影
    • C、上腹部B超
    • D、血常规检查
    • E、大便转黄后胃肠钡餐造影

    正确答案:B

  • 第4题：

    问答题
    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人到达急诊科，护士的即刻护理措施有哪些？

    正确答案： ①安静卧床休息。②当有低氧血症时，给予双鼻道或面罩给氧，使血氧饱和度≥94%。③连接心电、血压、呼吸和氧饱和度监测，注意电极位置应避开除颤区域和心电图胸前导联位置。④描记12或18导联心电图。⑤建立静脉通路，保持给药途径通畅。⑥按所在部门救治流程采取血液标本。⑦对ACS的急性致命的并发症，如室颤、无脉性室速等，做好除颤和CPR的准备。⑧协助病人按医嘱接受辅助检查。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，24岁。节律性中上腹痛1年余，饥饿时或夜间痛加重，2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml，下列哪一种检查不应进行（）。
    A

    急诊胃镜检查

    B

    急诊胃肠钡餐造影

    C

    上腹部B超

    D

    血常规检查

    E

    大便转黄后胃肠钡餐造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。病人到达急诊科，护士的即刻护理措施有哪些？


    正确答案:①安静卧床休息。②当有低氧血症时，给予双鼻道或面罩给氧，使血氧饱和度≥94%。③连接心电、血压、呼吸和氧饱和度监测，注意电极位置应避开除颤区域和心电图胸前导联位置。④描记12或18导联心电图。⑤建立静脉通路，保持给药途径通畅。⑥按所在部门救治流程采取血液标本。⑦对ACS的急性致命的并发症，如室颤、无脉性室速等，做好除颤和CPR的准备。⑧协助病人按医嘱接受辅助检查。

  • 第7题：

    患者男，55岁，右腹股沟疝多年，一次搬重物时突感右疝块部痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后，应采取的处理方式最好为（）

    • A、急诊留观
    • B、立即手术
    • C、患者可回家
    • D、住院择期手术
    • E、次日门诊再复查

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa（90／60mmHg），心率：108次，／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡合并出血
    • B、食管或胃底静脉曲张破裂出血
    • C、急性胃粘膜病变
    • D、食管贲门粘膜撕裂症
    • E、胃癌合并出血

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    病人，男性，55岁，于2小时前搬重物时突然感到胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，立即呼叫120急救车送往医院急诊。既往有高血压、冠心病病史。院前急救人员应给与哪些急救措施？

    正确答案： 进行ABC评估和处理，准备进行心肺复苏和除颤；氧气、阿司匹林、硝酸甘油，必要时给予吗啡；做12导联心电图。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁，有腹股沟疝多年，搬重物时突感右下腹疼痛，伴恶心，未呕吐，压之肿块不消失，4小时后来院急诊。诊断：右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后，下列哪种处理正确（）。
    A

    急诊手术

    B

    急诊留观

    C

    病人可回家

    D

    住院择期手术

    E

    次日复查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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