患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×109 /L，N0.85；CRP60mg/L；CO2CP8mmol/L；血糖1.9mmol

题目

患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×109 /L，N0.85；CRP60mg/L；CO2CP8mmol/L；血糖1.9mmol/L；SCr176μmol/L，ALT353U/L，血乳酸5mmol/L。)（　）

  • A、低血糖
  • B、脓毒性休克
  • C、多器官功能障碍综合征
  • D、原发性腹膜炎
  • E、急性腹泻
  • F、重度脱水
  • G、重度代谢性酸中毒
  • H、高热惊厥
相似考题

1.患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T 39．5℃，P 136次／分，R 34次／分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。入院时急需做的检查项目是A．血清钾、钠、氯、钙、镁B．血气分析C．血常规D．大便常规E．大便轮状病毒抗原

2.患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）A、低钙血症B、酸中毒加重C、低钾血症D、心肌炎E、低血糖F、脑水肿

3.患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。进一步处理有（）A、留置尿管B、评估心功能C、静脉滴注25%葡萄糖溶液40mlD、气管内插管，机械通气E、多巴胺5μg·kg-1·min-1F、纠正代谢失衡G、控制惊厥

4.患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重：8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。入院时急需做的检查项目是A、血糖 B、心肌酶谱 C、血清钾、钠、氯、镁 D、血气分析 E、血常规 F、肝肾功 G、大便常规 H、大便轮状病毒抗原

更多“患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×109 /L，N0.85；CRP60mg/L；CO2CP8mmol/L；血糖1.9mmol”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。现需进一步的检查是（）。

    • A、心肌酶谱
    • B、ECG
    • C、心脏彩超
    • D、血清钾
    • E、血糖
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。应尽快做的处理包括（）

    • A、立即进行液体复苏：0.9%氯化钠溶液160ml静脉注射，20min内完成
    • B、开放静脉通路
    • C、心肺功能监护
    • D、心电图
    • E、鼻饲糖水
    • F、腹部X线片
    • G、早期给予广谱抗生素
    • H、氧疗

    正确答案:A,B,C,G,H

  • 第3题：

    患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。现需进一步的检查是（）

    • A、心肌酶谱
    • B、ECG
    • C、心脏彩超
    • D、血清钾
    • E、血糖
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。目前应急诊处理（）

    • A、静脉输3：2：1液
    • B、输5%碳酸氢钠纠酸
    • C、静脉补充10%葡萄糖酸钙
    • D、立即补充10%氯化钾
    • E、使用抗病毒药物
    • F、使用抗生素

    正确答案:A

  • 第5题：

    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是（）

    • A、心肌酶谱
    • B、ECG
    • C、心脏彩超
    • D、血清钾
    • E、血糖
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    多选题
    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）
    A

    低钙血症

    B

    酸中毒加重

    C

    低钾血症

    D

    心肌炎

    E

    低血糖

    F

    脑水肿


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。进一步处理有（）
    A

    留置尿管

    B

    评估心功能

    C

    静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml

    D

    气管内插管，机械通气

    E

    多巴胺5μg·kg-1·min-1

    F

    纠正代谢失衡

    G

    控制惊厥


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。该患儿目前的诊断是（）。

    • A、产毒性大肠杆菌肠炎
    • B、轮状病毒肠炎
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水
    • E、低钾血症
    • F、代偿性代谢性酸中毒
    • G、低钙血症

    正确答案:B,C,F

  • 第9题：

    患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚，反应好，精神差；前囟平软；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，肠鸣音活跃；四肢肌张力好，CRT3s；拥抱反射（＋）。SaO298%。实验室检查：Hb105g/L，WBC22.4×10/L，N0.90，PLT170×109/L。拟诊为（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、脓毒症
    • C、严重脓毒症
    • D、心功能不全
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第10题：

    患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、腹部X线片
    • C、血清淀粉酶
    • D、血电解质，血糖，动脉血气分析
    • E、粪常规＋细菌培养
    • F、肝、肾功能，心肌酶谱
    • G、尿淀粉酶
    • H、血乳酸

    正确答案:A,D,E,F,H

  • 第11题：

    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。目前应考虑可能的问题是（）。

    • A、低钙血症
    • B、酸中毒加重
    • C、低钾血症
    • D、心肌炎
    • E、低血糖
    • F、脑水肿

    正确答案:C,D

  • 第12题：

    患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚，反应好，精神差；前囟平软；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，肠鸣音活跃；四肢肌张力好，CRT3s；拥抱反射（＋）。SaO98%。实验室检查：Hb105g/L，WBC22.4×109/L，N0.90，PLT170×109/L。拟诊为（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、脓毒症
    • C、严重脓毒症
    • D、心功能不全
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:B

  • 第13题：

    多选题
    患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。现需进一步的检查是（）。
    A

    心肌酶谱

    B

    ECG

    C

    心脏彩超

    D

    血清钾

    E

    血糖

    F

    脑脊液检查


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

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