患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。进一步处理有（）A、留置尿管B、评估心功能C、静脉滴注25%葡萄糖溶液40mlD、气管内插管，机械通气E、多巴胺5μg·kg-1·min-1F、纠正代谢失衡G、控制惊厥

题目

患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。进一步处理有（）

  • A、留置尿管
  • B、评估心功能
  • C、静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
  • D、气管内插管，机械通气
  • E、多巴胺5μg·kg-1·min-1
  • F、纠正代谢失衡
  • G、控制惊厥
相似考题

1.(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便

2.男，20岁，8月5日来诊，进食海鲜后3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次，查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。该患者最可能的诊断是A．霍乱B．细菌性痢疾C．细菌性食物中毒D．急性胃肠炎E．胃肠型感冒

3.知识点：霍乱男，20岁，8月5日来诊，进食海鲜后3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次，查体，烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞，该患者最可能的诊断是: A.霍乱B.细菌性痢疾C.细菌性食物中毒D.急性胃肠炎E.胃肠型感冒

4.猪痢疾的主要临诊特征是( )。A、排黄色稀粪B、排白色稀粪C、黏液性或黏液出血性下痢D、排稀粪呈水样E、排绿色稀粪

更多“患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38”相关问题

  • 第1题：

    患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T38℃，P110次/min，R21次/min，BP120/80mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。关于本病，叙述错误的是（）

    • A、患者早期脑脊液以中性粒细胞为主，而后以淋巴细胞为主
    • B、1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快
    • C、可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒
    • D、按其抗原不同可分为4个血清型
    • E、潜伏期一般为5~14d（3~35d）

    正确答案:D

  • 第2题：

    患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是（）

    • A、腹泻并发脑炎
    • B、腹泻并发低钙血症
    • C、脑缺氧发作
    • D、脑栓塞
    • E、心源性休克

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

    • A、血细菌培养
    • B、粪培养出致病菌
    • C、粪培养出霍乱弧菌
    • D、粪镜检出阿米巴滋养体
    • E、粪镜检出寄生虫卵

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿女，2岁，因“高热，大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患者需要做的最有价值的检查是（）

    • A、颅脑CT
    • B、血常规
    • C、血糖
    • D、粪常规
    • E、血电解质＋血气分析

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是（）
    A

    红细胞沉降率

    B

    PPD试验

    C

    粪常规

    D

    结肠镜

    E

    腹腔镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括（）
    A

    无痛性腹泻

    B

    大量水样粪

    C

    粪伴脓血

    D

    常在进餐后尤其夜间发生

    E

    间断性发作，可自行缓解


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T38℃，P110次/min，R21次/min，BP120/80mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）
    A

    流行性感冒

    B

    病毒性感冒

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    脊髓灰质炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，22岁，农民，因“发热、全身肌肉疼痛7d，尿黄2d”于8月7日来诊。查体：球结膜充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1.5cm，腓肠肌压痛。当地有类似疾病流行。下列检查中最可能出现异常的是（）
    A

    血培养

    B

    脑脊液检测

    C

    肝功能

    D

    粪常规

    E

    HBsAg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，26岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100／70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑（　　）。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案： D
    解析：
    泻吐期　多突然发病，以剧烈腹泻开始，继以呕吐。多无腹痛及里急后重，大便日数次至数十次，甚至失禁，开始为稀便，后即水样，少数为米泔水样。腹泻1～2次后出现喷射状呕吐，与大便性质相似，常无恶心。本期持续数小时至2～3天不等。

  • 第10题：

    患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括（）

    • A、肺部感染
    • B、尿路感染
    • C、尿失禁
    • D、尿潴留
    • E、粪失禁
    • F、粪潴留
    • G、压疮
    • H、应激性溃疡
    • I、下肢溃疡

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第11题：

    患者女，52岁，因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余，近1年反复出现腹泻，粪溏软，或呈水样，腹痛不明显。粪常规：正常。消化道彩超：未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括（）。

    • A、无痛性腹泻
    • B、大量水样粪
    • C、粪伴脓血
    • D、常在进餐后尤其夜间发生
    • E、间断性发作，可自行缓解

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、腹部X线片
    • C、血清淀粉酶
    • D、血电解质，血糖，动脉血气分析
    • E、粪常规＋细菌培养
    • F、肝、肾功能，心肌酶谱
    • G、尿淀粉酶
    • H、血乳酸

    正确答案:A,D,E,F,H

  • 第13题：

    患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。应尽快做的处理包括（）

    • A、立即进行液体复苏：0.9%氯化钠溶液160ml静脉注射，20min内完成
    • B、开放静脉通路
    • C、心肺功能监护
    • D、心电图
    • E、鼻饲糖水
    • F、腹部X线片
    • G、早期给予广谱抗生素
    • H、氧疗

    正确答案:A,B,C,G,H

  • 第14题：

    单选题
    患儿女，2岁，因“高热，大量稀水粪2d”来诊。发病以来体重下降1kg。该患者需要做的最有价值的检查是（）
    A

    颅脑CT

    B

    血常规

    C

    血糖

    D

    粪常规

    E

    血电解质＋血气分析


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。现阶段患者不能应用的抗生素为（提示2d后粪便呈黏液脓血粪，里急后重更为明显。）（）
    A

    喹诺酮类

    B

    SMZ-TMP

    C

    阿奇霉素

    D

    红霉素

    E

    多西环素

    F

    庆大霉素

    G

    氨苄西林

    H

    青霉素

    I

    卡那霉素


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括（）
    A

    肺部感染

    B

    尿路感染

    C

    尿失禁

    D

    尿潴留

    E

    粪失禁

    F

    粪潴留

    G

    压疮

    H

    应激性溃疡

    I

    下肢溃疡


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，26岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，继之多次呕吐，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑（　　）。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案： A
    解析：
    霍乱最先出现的症状多为腹泻，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重，多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是
    A

    恶心

    B

    体温38.1℃

    C

    急性面容

    D

    发热

    E

    水样粪便


    正确答案： D
    解析：

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