八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为()A、可少量多次口服补液盐B、继续用开始24小时的补液量C、补生理需要量D、补生理需要量+继续丢失量E、补继续丢失量F、补开始24小时的1/2量G、口服不足给予静脉补充

题目

八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为()

  • A、可少量多次口服补液盐
  • B、继续用开始24小时的补液量
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丢失量
  • F、补开始24小时的1/2量
  • G、口服不足给予静脉补充

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  • 第1题:

    八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断()

    • A、低钠血症
    • B、高钠血症
    • C、低钾血症
    • D、低钙血症
    • E、水中毒
    • F、低镁血症

    正确答案:C,D,F

  • 第2题:

    八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()

    • A、细菌性痢疾
    • B、急性胃肠炎
    • C、病毒性肠炎
    • D、致病性大肠杆菌肠炎
    • E、金黄色葡萄球菌肠炎
    • F、生理性腹泻

    正确答案:B,C,D

  • 第3题:

    男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度等渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:B

  • 第4题:

    10个月男婴,腹泻4~5天,大便6~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()

    • A、纠正水、电解质紊乱
    • B、控制肠内外感染
    • C、调整与适当控制饮食
    • D、给予消化药
    • E、给予止吐药

    正确答案:A

  • 第5题:

    男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断()

    • A、低钠血症
    • B、高钠血症
    • C、低钾血症
    • D、低钙血症
    • E、水中毒

    正确答案:C

  • 第6题:

    八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为( )

    • A、600~800ml,1/3张液
    • B、800~1000ml,1/2张液
    • C、1500~1800ml,2/3张液
    • D、1800~2000ml,1/3张液
    • E、1200~1500ml,1/2张液
    • F、1800~2000ml,1/2张液

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d应立即进行哪项检查()
    A

    血电解质及肾功能

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    大便悬滴法检查+常规

    E

    大便培养


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()
    A

    血培养

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    大便悬滴法检查+常规

    E

    大便培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断()
    A

    低钠血症

    B

    高钠血症

    C

    低钾血症

    D

    低钙血症

    E

    水中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()
    A

    细菌性痢疾

    B

    急性胃肠炎

    C

    病毒性肠炎

    D

    致病性大肠杆菌肠炎

    E

    金黄色葡萄球菌肠炎

    F

    生理性腹泻


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为()

    • A、60~80ml/kg,1/3张液
    • B、80~100ml/kg,1/2张液
    • C、150~180ml/kg,2/3张液
    • D、180~200ml/kg,1/3张液
    • E、120~150ml/kg,1/2张液

    正确答案:E

  • 第12题:

    男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d应立即进行哪项检查()

    • A、血电解质及肾功能
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第13题:

    7个月男婴,腹泻已3~4d,大便8~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝,此患儿入院时最重要的处理是()

    • A、给止吐药
    • B、给消化药
    • C、控制肠内外感染
    • D、纠正水、电解质紊乱
    • E、调整与适当限制饮食

    正确答案:D

  • 第14题:

    八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()

    • A、10%KCl静脉输入
    • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
    • C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
    • D、补充氯化钾,持续14~16天
    • E、全天静脉滴注时间不少于6~8小时
    • F、静脉补钾时间4~6天
    • G、静脉补钾速度小于0.3mmol/kg

    正确答案:C,E,F,G

  • 第15题:

    男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。若发生低血钾,应如何处理()

    • A、10%氯化钾静脉输入
    • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
    • C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%
    • D、补充氯化钾,持续14~16天
    • E、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。若发生低血钾,应如何处理()
    A

    10%氯化钾静脉输入

    B

    每日口服氯化钾30~40mmol/kg

    C

    静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%

    D

    补充氯化钾,持续14~16天

    E

    全天静脉滴注补钾时间不超过4小时


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    配伍题
    14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()|1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()|2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()|2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()|2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
    A

    真菌性肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    空肠弯曲菌肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    致病性大肠杆菌肠炎


    正确答案: E,C
    解析: 患儿腹泻2天,秋季发病,大便每日10次左右,黄色水样,量多,伴有呕吐和发热、流涕等呼吸道症状,应考虑为轮状病毒肠炎。长期应用抗生素及激素可使肠道菌群失调,肠内耐药的白色念珠菌大量繁殖引起肠炎。患儿因咳嗽、气喘曾用多种抗生素及激素治疗,继后出现腹泻、大便呈豆腐渣样,应考虑真菌性肠炎。

  • 第18题:

    多选题
    八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()
    A

    10%KCl静脉输入

    B

    每日口服氯化钾30~40mmol/kg

    C

    静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%

    D

    补充氯化钾,持续14~16天

    E

    全天静脉滴注时间不少于6~8小时

    F

    静脉补钾时间4~6天

    G

    静脉补钾速度小于0.3mmol/kg


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    配伍题
    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度失水

    C

    重型腹泻,中度失水

    D

    重型腹泻,中度失水,低血钾

    E

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


    正确答案: E,B
    解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。