男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）。A、空肠损伤B、胃损伤C、胆管损伤D、十二指肠损伤E、肾损伤
题目
男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）。
- A、空肠损伤
- B、胃损伤
- C、胆管损伤
- D、十二指肠损伤
- E、肾损伤
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第1题：
男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。其最可能的诊断是（）。
- A、急性胆囊炎
- B、胆囊结石急性发作
- C、急性胰腺炎
- D、上尿路结石急性发作
- E、急性溃疡病穿孔
正确答案:D -
第2题：
多选题病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：查体：右上腹壁见挤压伤痕，板状腹，未扪及包块，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），肠鸣音减弱。A肝破裂
B脾破裂
C胃破裂
D胰腺损伤
E十二指肠破裂
F肾挫裂伤
G弥漫性腹膜炎
正确答案： B,F解析： 暂无解析 -
第3题：
单选题患者男性，31岁。30分钟前突发右上腹绞痛，呈钻顶样，疼痛难忍，后逐渐好转。查体：腹部平软，右上腹轻度压痛，无反跳痛，不伴有发热。最可能是下列哪种原因导致？（ ）A急性胆道蛔虫症
B急性胰腺炎
C急性上消化道穿孔
D急性阑尾炎
E急性胆囊炎
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第4题：
男性，42岁，凌晨2时许出现右上腹及右腰部突发剧痛，难忍，伴恶心，呕吐，疼痛向右下腹和大腿内侧放射。查体：右上腹深压痛，右腰部轻叩击痛。为明确诊断简便易行的检查方法是（）。
- A、B超
- B、CT
- C、IVP
- D、MRI
- E、同位素肾图
正确答案:A -
第5题：
单选题男性，10岁，突发性中上腹钻顶样疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为：（）A胆石症
B胃溃疡穿孔
C急性胃肠炎
D胆道蛔虫症
E急性肠梗阻
正确答案： E解析： 小儿出现钻顶样疼痛，考虑为胆道蛔虫病。 -
第6题：
单选题男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）A空肠损伤
B胃损伤
C胆管损伤
D十二指肠损伤
E肾损伤
正确答案： E解析： 十二指肠为腹膜后空腔脏器，其穿孔可引起腹膜后积气，其余穿孔均引起腹腔内游离气体。