男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是（）A、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合B、立即行膀胱修补和膀胱造瘘C、输血、补液下行膀胱修补D、输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术E、输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合

题目

男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是（）

  • A、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
  • B、立即行膀胱修补和膀胱造瘘
  • C、输血、补液下行膀胱修补
  • D、输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术
  • E、输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合
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1.男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，P120次/分，腹膜刺激征(+)，血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、腹膜后血肿E、肾损伤

2.石某，男性，36岁。车从骨盆轧过6小时来院。查：BP 100/70mmHg，P 98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊断为后尿道断裂、膀胱破裂，最佳治疗为A、立即膀胱修补和膀胱造瘘B、输血补液下行膀胱修补C、输血补液下行膀胱修补，根据情况行会师或缝合术D、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合E、输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合

3.一患者被马车从其小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是 A. 骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤 B. 骨盆骨折合并膀胱破裂 C. 骨盆骨折 D. 骨盆骨折合并休克 E. 骨盆骨折合并休克与尿道损伤

4.男性,35岁,车从骨盆压过6小时来院。BP 100／70mmHg,P 98次／分,骨盆及下腹瘀斑,下腹及全腹有压痛,右下腹抽吸出血性液体,色淡红,下腹没触及膀胱,直肠指诊有前列腺浮动,尿管不能插入膀胱,可诊为后尿道断裂,膀胱破裂。最佳治疗是( )A、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合B、立即行膀胱修补和膀胱造瘘C、输血、补液下行膀胱修补D、输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术E、输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合

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  • 第1题：

    男性，28岁。突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速、心率176次/分，应首选（）

    • A、硫酸阿托品
    • B、β受体阻滞剂
    • C、毛花苷C
    • D、利多卡因
    • E、维拉帕米

    正确答案:E

  • 第2题：

    男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，最佳治疗（）

    • A、立即膀胱修补和膀胱造瘘
    • B、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
    • C、输血补液下行膀胱修补
    • D、输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术
    • E、输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男性，28岁。突发心悸5分钟来诊，BP100/70mmHg，心电图示阵发性室上性心动过速、心率176次/分，应首选（）
    A

    硫酸阿托品

    B

    β受体阻滞剂

    C

    毛花苷C

    D

    利多卡因

    E

    维拉帕米


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男，35岁。车从骨盆压过6小时来院。查BP100/70mmHg，P98次/分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂，最佳治疗（）
    A

    立即膀胱修补和膀胱造瘘

    B

    立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合

    C

    输血补液下行膀胱修补

    D

    输血补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术

    E

    输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是（）。

    • A、立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
    • B、立即行膀胱修补和膀胱造瘘
    • C、输血、补液下行膀胱修补
    • D、输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术
    • E、输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显。该患者诊断为哪种病变（）

    • A、骨盆骨折并后尿道损伤
    • B、球部尿道损伤
    • C、骨盆骨折并膜部尿道损伤
    • D、膀胱损伤
    • E、前列腺部尿道损伤

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    石某，男性，36岁。车从骨盆轧过6小时来院。查：BP100/70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊断为后尿道断裂、膀胱破裂，最佳治疗为（）。
    A

    立即膀胱修补和膀胱造瘘

    B

    输血补液下行膀胱修补

    C

    输血补液下行膀胱修补，根据情况行会师或缝合术

    D

    立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合

    E

    输血补液下尿道会师或修补，膀胱留置尿管等待愈合


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，30岁，由5米高处跌下2小时，腹痛来院，BP100/70mmHg，P120次/分，腹膜刺激征（+），血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高，初步诊断是（）
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    胃破裂

    D

    腹膜后血肿

    E

    胰腺破裂


    正确答案： D
    解析： 有下列情况之一者，应考虑腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹表现者：⑤腹部出现移动性浊音；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。该患者有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征，故考虑有腹内脏器损伤；因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L，说明有内出血，X线片示右膈升高，故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出，故腹痛和腹膜刺激征常较明显。

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